浅析细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响

唐 晓

（贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004）

手术室是集抢救、诊断和治疗为一体的重要科室，具有技术性强、工作时间长及工作量大等特点，加之患者常需进行动静脉穿刺、麻醉穿刺及留置导管等侵入性操作[1]，因此对护理质量的要求较高。笔者选取1500例患者进行本次研究的目的是探析细节护理应用于手术室中，对护理质量及手术患者满意度的影响，总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年～2017年在我院行手术治疗的患者1500例作为研究对象，根据护理方法的不同将其平均分为常规组和细节组，各750例。其中，常规组男396例、女354例；年龄18～76岁，平均年龄（43.39±6.42）岁；手术类型：神经外科手术94例、胃肠手术124例、肝胆部位手术128例、骨科手术116例、泌尿科手术102例、妇产科手术98例、五官科手术53例、眼科手术35例。细节组男女患者比例为392/358；年龄最小18岁，最大78岁，平均年龄（43.41±6.45）岁；手术类型：神经外科手术94例、胃肠手术123例、肝胆部位手术128例、骨科手术117例、泌尿科手术103例、妇产科手术96例、五官科手术54例、眼科手术35例。两组患者性别、年龄及手术类型比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组：给予患者常规护理。细节组：给予患者细节护理：（1）术前护理：术前了解患者的具体病情，对患者的心理状况进行仔细评估，并给予患者针对性的心理疏导，提高其依从性及战胜疾病的信心，同时向患者说明手术的名称、体位及注意事项。（2）术中护理：给予患者舒适的手术体位，避免过度暴露患者的身体及损伤受压部位，仔细核对患者信息及术中所需的手术用品。若患者行大型手术治疗，护理人员须对可能出现的风险事件进行预测，并充分配合医师实施抢救措施。（3）术后护理：麻醉复苏期护理人员须守护在患者身边，避免麻醉药、神经阻滞药及肌松药等药物引起的气道梗阻等并发症，带患者清醒后，询问患者的感受，无异常时，将患者安全送至病房。

1.3 观察指标

观察两组患者护理后的护理质量及对手术的满意度。

应用《三级综合医院评审标准实施细则（2011年）》[2]对手术室的护理质量进行评估，分值0～100分，且评分的高低与护理质量的高低呈正相关。

根据护理满意度参考有关文献[3]制订护理满意度的调查量表，调查患者对手术室护理过程中的20个项目的满意度，每项分值0～5分，满分100分，且评分的高低与护理满意度的高低呈正相关。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后的护理质量及对手术的满意度对比

细节组患者护理后的护理质量评分和对手术满意度评分均显著高于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后护理质量及对手术满意度的对比（±s，分）

表1 两组患者护理后护理质量及对手术满意度的对比（±s，分）

组别 护理质量评分 手术满意度评分常规组（n=750） 82.63±4.18 80.21±5.84细节组（n=750） 91.26±3.65 89.07±4.62 t 42.5894 32.5847 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

2008年WHO的统计数据显示，每年全球约需进行2.35亿次手术[4]，而手术室的护理质量不仅直接关系着手术效果，还反应了医院的医疗水平。

细节护理是随着医学模式及人们医疗观念的转变而产生的一种前瞻性护理模式，以“以患者为中心”为核心宗旨，为患者提供全方位、连续的护理服务[5]。本次研究中，细节组患者实施细节护理后，护理质量及对手术满意度均显著优于常规组（P＜0.05），说明细节护理应用于手术室，可提高护理质量和患者对手术的满意度，效果显著。

[1] 张一帆,林卫红.时间管理对玻璃体切除术手术室护理质量的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(22):2654-2657.

[2] 古燕芳.PDCA循环改进手术室标准化护理方案而定效果分析[J].齐鲁护理杂志,2016,22(22):90-92.

[3] 沈黎黎.手术室细节护理管理预防腹部手术切口感染的效果分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):85-87.

[4] 杨 莹,李 莉.手术室护理质量评价及患者满意度维度间关系[J].检验医学与临床,2017,14(15):2284-2287.

[5] 魏晓娟,李 丽,蒋 玲,等.急诊胃出血患者应用细节护理的效果及满意度观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(6):915-917.