优质护理服务结合护理风险管理教育在血液透析室的应用

林方玉

（海南省同济文昌医院文昌市人民医院血液净化中心，海南 文昌 571300）

随着近些年各种慢性肾病的发生率增长，需要采用血液透析治疗的患者数量也越来越多[1]。血液透析是临床中常用的治疗方法，而血透患者由于对疾病的不了解，容易出现焦虑抑郁情绪，导致生活质量下降[2]。因此，改善血透患者生活质量，从而提高患者的心理健康与预后情况具有重要的现实意义。文章主要针对优质护理结合护理风险管理教育在血液透析室的应用价值展开分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年12月医院收治的血液透析患者100例，将其随机分为观察组和对照组，各50例。观察组男30例，女20例；年龄22～65岁，平均年龄（42.5±2.6）岁。对照组男31例，女19例；年龄21～64岁，平均年龄（42.1±2.3）岁。本次研究经医院伦理委员会审批。入选标准：①血液透析室收治的患者；②患者及家属均对本次研究知情并自愿签署同意书。排除标准：认知障碍、精神疾病及交流障碍的患者。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式。

观察组采用优质护理干预并对护理人员采取护理风险管理教育，具体措施为：①风险管理教育：对血液透析中潜在的风险进行分析，并从事后处理转变为事先预防，制定相应的风险管理规划，提高护理人员的管理意识，并做好相应的处理方案，积极提出优化方案，避免风险事件的发生。②心理护理：需要积极与患者交流、沟通，从而避免由于长期住院产生的孤独感，获取患者的信赖，是建立和谐护患关系的重要环节。同时要注意在交流过程中多安慰、劝导患者，耐心倾听患者的诉求，了解患者的内心情感，从而更好建立护患关系。③健康教育：针对患者对疾病认知的缺乏，要通过计划教育、随机指导以及发放疾病相关知识手册等方式，给患者讲解血液透析的作用与注意事项，从而减少患者对血液透析的抗拒，从而更好的配合临床治疗[3]。

1.3 观察指标

采用焦虑、抑郁自评量表观察两组患者护理前后的心理状况变化，同时比较护理期间风险事件发生率及护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析。

2 结 果

2.1 护理前后焦虑抑郁评分

观察组护理后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者焦虑抑郁评分比较（±s，分）

表1 两组患者焦虑抑郁评分比较（±s，分）

注：与治疗前相比，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05

组别 时间 SAS评分 SDS评分观察组 护理前 65.3±10.6 66.5±11.3护理后 48.6±6.8ab 49.8±5.9ab对照组 护理前 64.9±9.8 65.4±10.5护理后 55.6±7.8a 54.6±7.2a

2.2 护理期间风险事件发生情况

观察组护理期间仅发生过1次风险事件，而对照组护理期间发生过6次风险事件，观察组明显优于对照组（x2=5.635，P=0.000）。

2.3 患者对护理的满意度

观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨 论

护理质量是医疗服务质量的重要内容，目前优质护理在临床医学中已有广泛应用，并且优质护理在提升患者对临床护理的满意度方面具有重要的作用，有助于培养和谐的护患关系，减少临床纠纷的发生率。随着现代医疗服务水平的提升，对护理工作提出了更高的要求，风险管理主要是对临床护理中潜在的风险进行防范与控制，从而减少风险事件的发生率。血液透析室所收治的患者多为终末期肾病患者，由于长期治疗出现悲观情绪，对于治疗的积极性不大，从而对临床治疗的配合度不高，影响了临床治疗效果。因此在护理期间，需要通过与患者构建和谐的护患关系，消除患者的负面情绪，并通过科学的健康教育来树立治愈的信心，有助于提高患者对临床治疗与护理的配合度，保障临床治疗的有效性，从而提高患者的生活质量和预后情况。

本次研究观察中，观察组各方面显著优于对照组（P＜0.05），这说明优质护理集合护理风险管理教育在血液透析室中具有较好的应用价值，有助于减少风险事件的发生率，提高患者的护理满意度。

[1] 曹家月,王永兴,郭 梅,等.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响[J].安徽医药,2013,17(6):1067-1069.

[2] 彭清平,刘俊茹,康 敏,等.优质护理服务结合护理风险管理教育在血液透析室的应用[J].海南医学,2014,34(20):3113-3116.

[3] 何艳妍.优质护理在诱导期血液透析患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,45(23):167-169.