湘潭着力“三个一批”推进健康扶贫

■ 吴启军 颜 明

8月30日，湘潭市召开健康扶贫工作会议，正式启动健康扶贫工程“三个一批”行动计划

“没有全民健康，就没有全面小康”如今已成为一句流行语。这是2014年12月，总书记在考察江苏镇江市世业镇卫生院时提出的观点。他谈到，医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。为破解这一难题，湖南省湘潭县先后出台一系列文件规定，整合多种保障政策，全面实施的综合保障措施，推进健康扶贫工作深入开展。

大病集中救治一批

按照“三定两加强”原则，开展农村贫困人口大病专项救治，真正使大病患者得到及时有效治疗，尽可能恢复其劳动能力。按照“保证质量、方便患者、管理规范”原则，确定湘潭县人民医院、湘潭县中医医院为大病集中救治定点医院，下发了《湘潭县农村贫困人口大病专项救治工作实施细则》，严格按实施细则开展大病专项救治工作。

慢病签约服务管理一批

开展慢病患者健康管理，对患有慢性疾病的农村贫困人口实行签约健康管理。2017年7月28日六部门联合下发《关于印发湘潭县推进家庭医生签约服务意见的通知》（潭县卫计联发〔2017〕6号）文件，明确县人民医院、县中医医院、县妇幼计生服务中心、湘潭县精神卫生服务中心和19家乡镇（中心）卫生院共同组建以县级医院医生为指导，卫生院医生为队长、村医为成员的健康扶贫家庭医师签约服务医疗服务团队130个。已免费为近5.6万多全县贫困人口签订家庭医生无偿服务协议，由乡镇卫生院免费提供医疗保健健康咨询和体检服务，目前完成各类人群家庭医生签约265732份。

重病兜底保障一批

实行先诊疗后付费“一站式”服务。出台下发了《湘潭县农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作实施细则》，推进医疗资源下沉，努力做到贫困群众“小病不出村”，在县级医院建立健康脱贫服务对象就医绿色通道，县内三家县直医院及19家乡镇卫生院已全部设立“先诊疗后付费”一站式服务窗口，对参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困患者，凭相关身份证明在县域内定点医疗机构住院享受“先诊疗、后付费”服务，无需交纳住院押金，直接住院治疗。定点医疗机构设立综合服务窗口，通过系统对接实现基本医保政策、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、健康扶贫专项补助政策的“一站式”信息交换和即时结算服务。定点医院落实“一减免”政策。