女国医养生不刻意

◎ 李仲文

85岁的葛琳仪是第三届国医大师中的五朵金花之一。自称“半路出家”、普通中医师的她，擅长治疗肺系病、脾胃病和老年病，在60年的行医生涯中见证了中国疾病谱的变化。在养生方面追求舒服的她讲究“不刻意，但注意”。根据她的观点，我们梳理了一套防病养生方案。

辨证1：胃病是饿出来的？现在更多是吃出来的

作家王蒙说过一个笑话，说世界上只有两种事情，一种是饿肚子饿出来的事情，一种是吃饱了撑出来的事情。笑话归笑话，葛琳仪认为，得胃病还真跟这两个原因分不开。以前人们由于普遍营养不良，胃经常空磨，就会饿出许多毛病。现在饥饿导致的胃病几乎没有了，但吃得太饱引起的胃病越来越多。

葛琳仪说，自己在治疗时碰到的患者大致归结为三类：第一类是日子过得浑浑噩噩的人，白天工作，晚上视麻将、扑克为知己，吃饭都在牌桌上，把胃置之“肚”外；第二类是日子过得轻松的人，暴饮暴食，纵酒无度，唱卡拉OK唱到深更半夜；第三类是日子过得紧和开车的人，经常工作到深夜，废寝忘食，长期处于精神紧张状态。

葛琳仪分享了一则医案：有一位病人，每逢换季就感冒，他以为自己抵抗力差，经常买保健品吃，但效果不明显。问诊后，葛琳仪发现，病人舌苔白腻、舌体胖。再一问，病人平时应酬喝酒很多，酒足饭饱之后腹胀感久久不消。“这样的病人就是典型的脾胃不运、痰湿中阻症状。”葛琳仪说，“脾胃运化失调，如果不先调理脾胃，营养无法被身体吸收，就算吃再多滋补品都没有效果。”

辨证2：“老慢支”等病是拖成的？跟环境污染有关

葛琳仪说，20世纪70年代，老百姓患慢性支气管炎的非常多。那时生活条件没有现在好，很多人咳嗽不去看医生，有些就慢慢拖成了慢性气管炎。现在人们的健康意识强了，咳嗽都会及时看病吃药，患支气管炎的人自然就少了。

但最近几年，找葛琳仪看咳嗽的人很多，他们中有不少人一咳嗽就持续一两个月，吃了药还一直不见好。平时找她开药方调理“老慢支”的有一半以上是40～60岁的人。

葛琳仪认为，经久不愈的咳嗽、“老慢支”等呼吸道疾病越来越多，与空气污染、饮食习惯变化有关。严重的空气污染会伤害呼吸系统，而嗜辣，过多地摄入高脂肪、高蛋白的食物又会生痰，令咳嗽更难痊愈。

对于咳嗽的人群，葛琳仪建议，除了调理，生活中也需注意一些细节。比如，空气中浮尘多的时候，要减少外出，必须外出时应使用防尘口罩，以有效防止灰尘进入呼吸道和肺部。外出回家后，要用清水漱口并清理鼻腔，以减少感染概率。另外，秋冬季干燥，要多喝水以加快体内代谢废物的排出，多吃蔬菜和水果。特别是咳嗽缓解后，最好遵医嘱，服些养肺的保健药物。

而对于慢性咽炎患者来说，平时讲话要轻或少讲话，早晚用淡盐水漱口，不吃辛辣、刺激的食物，多饮水，可用金银花、麦冬泡水喝。

辨证3：年纪大了要忌口？节食吃素反而对健康不利

有些人觉得年纪大了要忌口，葛琳仪不是很赞成。她有高血压，但没有特别忌口，只是吃得清淡些，样样都吃点。葛琳仪说，人老后，胃口本来就会变小，吃不了多少东西，还这个不吃那个不吃，弄得食谱更窄，反而对健康不利。

还有人认为千金难买老来瘦，葛琳仪却认为，控制在中等身材最好。刻意节食吃素，会缺少营养，没有抵抗力。“当然，适当控制晚饭的量是需要的，晚上我只吃小半碗米饭，少量肉”她说。

现在，很多养生观点讲究如何吃，吃什么防癌、补肾，而葛琳仪认为，吃什么是其次，最重要的是心态好，性格开朗，这才是最大的福气。“我很注重早餐。”葛琳仪说，“头天晚上将白木耳、米仁、莲子、芡实、红枣一起煮粥，第二天早上喝粥时，再喝杯牛奶，加个鸡蛋就足够了。”

辨证4：靠吃药调理？能食疗的尽量不吃药

对有些人习惯吃药调理的做法，葛琳仪说，最好不要首选吃药。她以便秘为例，可以试试吃香蕉、喝蜂蜜，还没好，再吃个梨子，喝杯凉开水。另外，平时多吃玉米、番薯这样的粗粮。

对于吃补药的人，葛琳仪说，老年人肠胃差、大便干，西洋参可以吃，但冬虫夏草这样热性的东西不宜吃。

葛琳仪推荐了两个自己用了几十年的保健方子：

1.西洋参磨粉，与铁皮枫斗、参三七粉混合，每天服用3克。长年坚持，可增强免疫力。3种粉末按1∶1∶0.2混合，用开水冲服即可。

值得注意的是，此方每日服用量虽小，药效温和，但极少数人可能会因药性偏凉，出现肠胃轻微不适或大便稀的情况，此时应减量服用。

2.每年冬至到立春是最佳的进补时期。这期间服用1～2支高丽参，可获得更好的进补效果。将一支20克左右的高丽参切片，分成7份，每日一份煎服或蒸服。

需提醒的是，在身体没任何不适时才能进补，绝不可在患病或身体不适时服用补品。