心功能检查对高血压早期诊断的意义

2018-02-23 07:42肖青叶
中国社区医师 2017年25期

肖青叶

摘要 目的:探讨心功能检查对高血压早期诊断的意义。方法:收治早期高血压患者100例,根据血压情况分为原发高血压组60例和临界轻型高血压组4()例,收集同期健康体检的正常人100例作为对照组。结果:原发高血压组在CI、SVR、CO和SV方面与临界轻型高血压组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心功能检查是诊断早期高血压的重要手段。

关键词 心功能检查;早期高血压;诊断意义

高血压是我国中老年人的常见病、多发病,目前,随着研究的不断深入,治疗高血压的药物也层出不穷。尽管治疗的药物很多,但早期诊断至关重要,对预防和治疗有着重要的临床意义。随着医疗设备的不断革新,无创心功能检查逐步得到广泛应用。为探讨心功能检查对高血压早期诊断的意义,本文收集我院2016年5月-2017年5月诊断的100例早期高血压患者进行回顾性分析,现报告如下。

资料与方法

2016年5月-2017年5月收治早期高血压患者100例,根据血压情况分为原发高血压组60例和临界轻型高血压组40例。原发高血压组男36例,女24例,年龄46~77岁,平均(59.9±5.5)岁;临界轻型高血压组男24例,女16例,年龄43~77岁,平均(55.2±5.1)岁。同时收集同期健康体检的正常人100例作为对照组,其中男54例,女46例,年龄39~73岁,平均(49.3±11.6)岁。

方法:所有受检人员均在安静状态下静息10 min后,采用BioZ.com无创血流动力学检测系统进行心功能检查,依次测量患者年龄、身高、体重;取仰卧位,将电极片贴于颈动脉及胸部并连接导线,采集体表心阻抗图和阻抗心电图;同时连接血压袖带;再将测试者的年龄、身高、体重数据输入电脑,从中获得心血管功能状况的诊断结果。

统计学方法:所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用x2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

原发高血压组在CI、SVR、CO和SV方面与临界轻型高血压组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而PEP/LVET、LVET和PEP方面组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

讨论

导致高血压的因素主要有3个方面,包括心脏收缩力与搏出量、周围血管阻力和血管容量。BioZ.com无创血流动力学监测系统对高血压血流监测的最大优点是根据测出的总阻抗、左心排血量指数、有效血容量3个方面参数进行高血压分型,进行针对性的药物治疗。大多数高血压患者没有明显症状。尽管有一些症状与高血压有关,如头痛、鼻衄、頭晕、面色潮红以及疲乏等,但同样的症状也常常发生在没有高血压的个体。血压的稳定性主要决定于心排血量、血管容量和血管阻力,心脏泵血功能由心肌收缩力和回心血量的多少决定。在高血压病的发病过程中,心脏前负荷增加,收缩力必须相应增加,心排血量加大。

高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压最早影响心脏的左心室舒张期功能,早期患者症状不明显,通过一系列检查才能得知,这一阶段称心功能不全(代偿期)。一般起病数年之后,患者才会出现典型的心衰症状,这一阶段称心衰(失代偿期)。反复或持续发作的左心衰竭可影响右心室功能,从而发展为全心衰竭。因此高血压的早期诊断至关重要。本文采取用无创血流动力学监测系统进行心功能检查,结果说明,心功能检查是诊断早期高血压的重要手段,值得推广。endprint