沈 宾
(江苏常熟虞山动物防疫站,江苏 常熟 215500)
人兽共患病的流行与周围环境有着密切的联系,周围环境条件的变化,对人兽共患病的流行会产生影响,既可促使其流行,也可阻止其流行,影响人兽共患病的流行因素很多,大致分为自然因素和社会因素,自然因素更多的被人们重视,而社会因素常被忽略。现将影响人畜共患病的社会因素进行介绍。
主要包括社会制度、生产力水平、经济发展状况、文化和科学技术水平、风俗习惯,宗教信仰等。社会制度是社会因素中最重要的因素,它决定着其他社会因素的发展方向,从而决定着其他社会因素对人兽共患病流行过程的作用。
社会制度对传染源的影响非常明显。解放前,我国国境卫生检疫和国境动物检疫都掌握在外国人手中,实际上并不能防止规定检疫的传染病从外国传入。对国内的人兽共患病的病人和病畜不能进行隔离和有效的治疗,致使人兽共患病多次暴发流行,增加了许多新的传染源,造成了许多患者和大批患畜的死亡。新中国成立后,国家很快建立了国境卫生检疫和国境动物检疫机构,国内建立了多级卫生防疫站和畜牧兽医站,对重要传染病进行监测和预防,对病人和病畜进行检疫、隔离和治疗,对家畜中患烈性传染病的病畜进行扑杀、销毁,有效地控制了传染源和切断了传播途径,使很多人兽共患病得到了控制或者基本上已被消灭,如日本血吸虫病,黑热病、鼠疫、布氏杆菌病、结核病、鼻疽、流行性斑疹伤寒等。
社会因素对传播媒介的影响也是非常明显的。例如,许多人兽共患病的病原体随同病人和病畜的排泄物污染水源。土壤和植被,肉类联合加工厂,屠宰场、畜产品加工厂剔除的废弃物和排出的大量污水,如果处理不当,就会造成环境污染,这是许多人兽共患病传播的重要因素和途径。居民区的清扫及垃圾的处理不当,是苍蝇孽生的良好条件,从而促进肠道传染病的传播。而开展除四害,讲卫生的群众性卫生运动,通过消除传播媒介,切断传播途径,可以控制某些人兽共患病的发生或流行。
如果居民都具有一定的卫生知识,不喝生水,不吃生的或半生不熟的畜禽肉及鱼、虾、蟹等,切生肉的刀、案与切熟制品和凉拌莱的刀、案分开,不尝调制好的生肉馅,不尝未熟的肉,将厕所与猪圈分开等,就会切断很多人兽共患病的传播途径,减少其发生和流行。2003年,我国能在很短的时间内迅速扑灭大范围流行的传染性非典型肺炎,一方面是党和政府高度重视,通过各种渠道向全民宣传防制非典的卫生知识,更主要的是通过隔离、封锁、消毒等措施彻底切断了传播途径,清除了传播媒介。
如有些地区居民有吃未熟鱼肉的习惯,所以华支睾吸虫病在这些地区的感染率就高。某些地区居民有生食石蟹和蜊蛄的习惯,这些地区的并殖吸虫病发生率就高。有的妇女有爱吃不熟肉的习惯,因而妇女患弓形虫病发生率高。我国有些地方有吃狗肉的习惯,所以暴发了数次人旋毛虫病。我国人民饮用牛奶、羊奶时多加热至沸,而国外居民习惯饮用冷牛奶,因而在国外经常暴发的经饮用牛奶感染的许多人兽共患病,在我国则很少发生。
食肉感染是人兽共患病传播的重要途径。如果对畜禽肉品进行严格的检验,对检出的病、死畜禽肉和携带病原体的畜禽肉,按照有关规定进行销毁或有效地杀菌,消毒,就会切断其传播途径,控制和防止人兽共患病的流行。如果畜禽肉品的检验制度不完善,检验工作不认真或检验人员的素质低,都会导致病死畜禽肉流入市场,对广大肉品消费者的健康构成很大的威胁。前几年,我国畜禽屠宰失控,个体屠宰户,个体肉品商贩不断增多,加上屠宰检疫失控,市场上的肉品卫生检验不严格,兽医卫生监督、检验人员的业务水平不高,从而造成我国人兽共患病发病率呈明显的回升趋势,这一问题已引起有关部门的重视和广大人民群众的关注。
社会因素对易感者的影响,主要表现以下方面:
对危害性大、发病率高的人兽共患病进行有计划的免疫接种,提高易感人群和畜群的整体免疫水平;在某些人兽共患病流行时,对疫区和受威胁区的易感人群和畜群进行紧急接种或进行药物预防。这些措施都能明显地阻止或控制人兽共患病的流行。
由于人口的增长和生活条件不断改善的需要,人类正在开发尚未被利用的地区和自然资源,如兴办水电,开垦新的土地、开采伐木、建修公路和铁路等,随着大量人员陆续进入自然疫源地,就会受到一些自然疫源性疾病病原体的感染。
由于社会分工,职业不同,使某些易感者与人兽井患病的传染源或媒介物接触密切和频繁,因而感染人兽共患病就显著多于其他人群。例如,从事羊毛分级打包、制革,制毛刷的工人易患炭疽和Q热;牧羊人、接羔员和挤奶员易患布氏杆菌病;养猪者和渔民易患类丹毒、弓形虫病;常与马匹接触的饲养员,赶车者和骑兵等易患鼻疽;炊事员和家庭主妇由于处理生肉和品尝半生的肉品,常受布氏杆菌病、旋毛虫病、绦虫病和弓形虫病病原体的感染;屠宰工人和兽医容易感染上述大多数人兽共患病;动物检疫和畜产品检验人员在采取和处理病料时,也常受到许多人兽共患病的威胁;种植水稻区的农民易患血吸虫病和钩端螺旋体病。
以上是对影响人畜共患病社会因素的介绍,该因素容易被人们忽视,但又与我们息息相关,关系到我们的身体健康,希望大家引起注意。