木丹颗粒联合甲钴铵注射液对糖尿病周围神经病变治疗的观察

王海源

[摘要] 目的 对木丹颗粒联合甲钴铵注射液对糖尿病周围神经病变治疗效果进行分析和研究。 方法 选择该院在2016年1月—2017年7月期间所收治的共120例糖尿病周围神经病变患者作为主要研究对象。将患者按照随机方式分为对照组和观察组，每组有患者60例。当中对照组患者使用甲钴胺进行治疗，观察组患者则在对照组基础上联合使用木丹颗粒进行治疗。两组患者治疗时间均为4周。对患者治疗后的临床效果进行比较分析。 结果 治疗后观察组的血脂、全血粘度与对照组相比较效果更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组的症状评分上明显的低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗有效率上观察组也要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 木丹颗粒联合甲钴铵注射液对糖尿病周围神经病变的治疗有着十分显著的效果，因此值得在临床上进行推广应用。

[关键词] 木丹颗粒；甲钴铵注射液；糖尿病周围神经病变；疗效

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（a）-0177-02

Observation on Mudan Granule Combined with Vancomin Injection in Treatment of Diabetic Neuropathy

WANG Hai-yuan

Diabetes Specialized Department， Qinghai Red Cross Hospital， Xining， Qinghai Province， 810000 China

[Abstract] Objective To analyze and research the effect of mudan granule combined with vancomin injection in treatment of Diabetic neuropathy. Methods 120 cases of patients with diabetic neuropathy admitted and treated in our hospital from January 2016 to July 2017 were selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each， the control group were treated with vancomin， while the observation group were treated with mudan granule and vancomin for four weeks， and the clinical treatment effect was compared and analyzed. Results After treatment， the blood liquid and whole blood viscosity in the observation group were more obvious than those in the control group， and the differences between groups were obvious， with statistical significance（P<0.05）， at the same time， the symptoms score in the observation group was obviously lower than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance，（P<0.05）， and the treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of mudan granule combined with vancomin injection in treatment of diabetic neuropathy is very obvious， therefore， it is worth clinical promotion and application.

[Key words] Mudan granules； Vancomin injection； Diabetic neuropathy； Curative effect

糖尿病周围神经病变是一种临床上比较常见的并发症之一，临床上患者会表现出明显的肢体疼痛和麻木等问题，活动受到限制，有着较高的致死和致残率。因此，临床上对于糖尿病周围神经病变的治疗也是比较重视的。传统治疗当中主要采取的是甲钴胺注射液进行治疗，而将木丹颗粒与甲钴胺注射液联合治疗的相关研究比较少[1]。该次研究当中主要选择该院在2016年1月—2017年7月期间所收治的共120例糖尿病周围神经病变患者作为主要研究对象，进行了木丹颗粒联合甲钴铵注射液对糖尿病周围神经病变治疗的观察研究，并且取得了较好的成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院所收治的共120例糖尿病周围神经病变患者作為主要研究对象。将患者按照随机方式分为对照组和观察组，每组共有患者60例。患者中共有男性55例，女性65例，年龄在38～78岁之间.所有患者除糖尿病以外并无其他严重的器质性病变问题发生，无心脑血管疾病，心理健康。均符合糖尿病及并发症的诊断标准，同时无其他糖尿病合并症等，并且没有研究药物过敏史。两组患者在年龄、性别及其他的一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。endprint

1.2 方法

当中对照组患者使用甲钴胺进行治疗，观察组患者则在对照组基础上联合使用木丹颗粒进行治疗。所有患者均进行糖尿病常规性治疗和检查，血糖控制标准为：空腹血糖<7.0 mmol/L，餐后2 h血糖低于10.0 mmol/L。同时，对照组患者主要是使用甲钴胺进行治疗采取静脉滴注方式，1 000 μg/次，1次/d。观察组患者则主要在对照组基础上采取口服木丹颗粒方式进行治疗，7 g/次，3次/d[2]。两组患者治疗时间均为4周，对患者治疗后的临床效果进行比较分析。

1.3 观察指标

在患者治疗后0、4、8周时，分别进行患者的血脂、全血粘度检查。同时，要对患者的肢体感觉异常现象、麻木以及疼痛变化等情况进行评分：十分严重为5分，严重为3分，轻微为2分，无感觉为0分。对于患者的治疗效果评价：①痊愈：患者肢端没有发生异常、麻木和疼痛等感受，临床症状全部消失，皮肤红润有光泽，并且全血粘度正常。②有效：患者患者肢端基本没有发生异常、麻木和疼痛等感受，并且全血粘度基本恢复正常。③无效：患者肢端感觉异常、麻木和疼痛等感受明显，临床症状仍然存在，并且全血粘度无变化。治疗有效率=（痊愈+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

在该次研究统计当中所有数据均采用SPSS 20.0统计学软件对所得数据进行统计分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后观察组的血脂、全血粘度与对照组相比较效果更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组的症状评分上明显的低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗有效率上观察组也要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2、表3。

3 讨论

糖尿病本身是一种以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，一般来说在临床上患者会表现出多饮多食和多尿等症状，并且患者会发生身体上的消瘦状况。这样的状况中医当中主要认为是因为患者先天禀赋不足，再加上后天饮食不节等所导致的[3]。患者在起初患有糖尿病周围神经病变的期间或发生手脚麻木、晕眩等症状，随着时间的推移患者病情发展，则会逐渐的产生不自觉后仰和摔倒等症状，甚至长期以来会造成心脏、肝、肾等方面的并发症[4]。糖尿病周围神经病变的发病机制是比较复杂的，临床上对于此类疾病的治疗当前阶段仍然缺少特异性方法，因此主要采取营养神经、抗氧化应激和纠正代谢紊乱等方式来帮助患者进行治疗，从而达到治疗效果。但这样的治疗方式上毕竟说产生的效果是有限的，因此临床上还需要对此进行更加深入化的研究。相关资料显示，通过中药与西药联合治疗的方式能够达到较好的效果，治疗有效性要高于单纯的使用西药治疗，也就是说使用中药对糖尿病周围神经病变进行治疗是具有一定的优势的[5]。

在该次的研究当中主要选择该院在2016年1月—2017年7月期间所收治的共120例糖尿病周围神经病变患者作为主要研究对象。将患者按照随机方式分为对照组和观察组，每组共有患者60例。当中对照组患者使用甲钴胺进行治疗，观察组患者则在对照组基础上联合使用木丹颗粒进行治疗。两组患者治疗时间均为4周。对患者治疗后的临床效果进行比较分析。结果显示，治疗后观察组的血脂、全血粘度与对照组相比较效果更加显著，同时，观察组的症状评分上明显的低于对照组。在治疗有效率上观察组治疗有效率为95.00%，对照组的治疗有效率为86.66%，两组相比较差异有统计学意义（P<0.05）。从研究结果当中可以明显的看出，使用木丹颗粒联合甲钴胺注射液进行联合治疗糖尿病周围神经病变是具有重要价值的，能够起到改善患者临床症状，并且提升治疗有效率的效果。

木丹颗粒主要是由黄芪、延胡索、芍药、三七和红花、鸡血藤等中药做构成的，当中黄芪是用来补气的，延胡索和三七则能达到活血的效果，使用丹参、红花和鸡血藤则能达到活血化瘀的效果[6]。因此，将其应用到糖尿病周围神经病变的临床治疗当中去能够有效的治疗患者肢端异常、疼痛和麻木等症状，效果要比单纯使用甲钴胺注射液更好。同时，观察组患者血清胆固醇、全血粘度与对照组相比较也明显下降[7]。这些都说明了木丹颗粒联合甲钴胺注射液的效果良好，能够达到确切的治疗效果。

综上所述，木丹颗粒联合甲钴铵注射液对糖尿病周围神经病变的治疗有着十分显著的效果，因此值得在临床上进行推广应用。

[参考文献]

[1] 齐月，于世家.木丹颗粒联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察[J].世界中医药，2015（3）：652-654.

[2] 李晓晨.黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中医临床研究，2014（17）：210-215.

[3] 朱璞，王凯锋.木丹颗粒联合甲钴铵注射液对糖尿病周围神经病变治疗的观察[J].中医临床研究，2014（19）：441-448.

[4] 肖红胜，韩建新.中西医结合疗法在糖尿病周围神经病变中的应用效果研究[J].中国中医基础医学杂志，2014（8）：144-154.

[5] 段红梅，冉宪俊，田风胜.α-硫辛酸联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中医临床研究，2014（17）：266-268.

[6] 曹鄭云.益气养阴活血通络汤口服加中药外洗及点穴并联合西药治疗糖尿病周围神经病变36例[J].中医研究，2014（7）：245-285.

[7] 孙雷焕，盛莹，张超，等.木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013（1）：174-178.endprint