优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析

妊高症产妇产后出血发生率较高，因产妇对疾病知识和产后出血认知不足，担心影响产后康复，容易出现焦虑和紧张等不良情绪而加重出血，需及早给予有效护理[1]。本研究分析了优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2017年4月88例妊高症产妇并用随机数字表法分组。观察组初产妇28例，经产妇16例；年龄21～34岁，平均（26.77±2.76）岁。孕周最短28周，最长39周，平均（31.22±4.21）周；临床表现：水肿20例、头晕14例、呕吐12例，蛋白尿24例、持续性头痛10例，眼花12例。对照组初产妇30例，经产妇14例；年龄22～36岁，平均（26.68±2.71）岁。孕周最短28周，最长38周，平均（31.25±4.76）周；临床表现：水肿21例、头晕14例、呕吐12例，蛋白尿23例、持续性头痛11例，眼花12例。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组用普通护理方法，观察组实施优质护理。（1）良好环境护理。为产妇产后提供良好康复环境，保持病房安静、舒适、通风、整洁，调节温湿度和灯光强度，确保温湿度合适和光线较为柔和，确保产妇得到充分休息。（2）心理护理。了解产妇心理状态，鼓励其倾诉，并通过听音乐和闲聊等方式减轻心理压力，保持良好的心态，以免刺激血压升高。（3）强化监护。监测产妇产后心率、血压、有无存在头晕头痛症状，若出现剧烈疼痛，需警惕子痫发生；抽搐则需立刻汇报医生进行处理，并注意避免环境应激；子痫产妇需给予压舌板或开口器置入舌中，以免出现舌咬伤。同时注意保持呼吸道通畅，昏迷产妇将头偏向一侧，预防吸入性肺炎。（4）分娩后护理。在分娩结束后多数产妇因为担心孩子是否健康而出现剧烈情绪变化，需及时告知产妇孩子健康，使其放心，以稳定心理状况和血压，避免出现恶性循环，减少产后出血[2]。

1.3 观察指标

比较两组妊高症产妇产后出血止血效果；产后出血认知（0～10分，得分越高说明认知度越高）、产后出血止血时间；干预前后产妇躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康（采用的评估量表是SF-36量表[3]，得分越高越好）。

1.4 统计学方法

以SPSS 16.0软件处理数据，本研究数据有计量资料和计数资料，分别进行t检验、χ2检验，检验结果P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 两组妊高症产妇产后出血止血效果相比较

观察组妊高症产妇产后出血止血效果高于对照组（χ2=6.833，P＜0.05）。对照组完全止血18例，基本止血12例，总止血率68.18%；观察组完全止血30例，基本止血12例，总止血率95.45%。

2.2 干预前后躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康相比较

干预前两组躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康相近，其中，对照组躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康分别为（47.55±2.24）分、（48.11±5.25）分、（45.24±2.21）分、（45.24±2.21）分，观察组躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康分别为（47.52±2.21）分、（48.12±5.21）分、（45.26±2.25）分、（45.26±2.27）分，两组差异无统计学意义（t=0.333、0.723、0.651和0.812，P＞0.05）；干预后观察组躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康（89.52±2.21）分、（88.19±5.21）分、（90.13±2.26）分、（91.26±2.71）分，对照组（70.42±0.61）分、（70.45±0.45）分，（74.25±2.21）分、（75.26±2.46）分，两组差异有统计学意义（t=7.924、8.156、8.667和9.012，P＜0.05）。

2.3 两组产后出血认知、产后出血止血时间相比较

观察组产后出血认知、产后出血止血时间优于对照组（t=8.433和9.522，P＜0.05），其中，观察组产后出血认知、产后出血止血时间（9.51±0.42）分、（2.55±0.61）h优于对照组（8.12±0.23）分、（4.50±1.51）h（P＜0.05）。

3 讨论

妊高症是产妇常见并发症，可增加产后出血风险。近年来研究显示，对于妊高症产妇除了做好分娩方式的科学选择，还需关注产妇情况并在围产期给予良好有效的护理[4-5]。优质护理是一种现代化新型护理模式，具有科学性、人性化和全面性，可弥补常规护理的缺陷，强化对产妇的心理疏导，使其保持良好稳定心态，避免不良情绪加剧血压波动[6-7]；良好环境的提供减轻了不良因素对产妇的不良刺激，也对血压的稳定维持有益。另外，产后护理和生命体征监测的实施，有助于及时发现和处理异常现象，最大限度减少产后出血和其带来的不良影响[8]。

本研究中，对照组用普通护理方法，观察组实施优质护理。结果显示，观察组妊高症产妇产后出血止血效果高于对照组（P＜0.05）；观察组产后出血认知、产后出血止血时间优于对照组（P＜0.05）；干预后观察组躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果确切，可提高产妇对产后出血的正确认知，有效止血和缩短止血时间，改善产妇生活质量，值得推广。

[1]周伟莲.优质护理服务对妊娠高血压症产妇产后出血护理过程的影响[J].临床医学工程，2015，22（2）：233-234.

[2]张丽，宋义菊，王倩，等.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点[J].中国组织工程研究，2014，14（z1）：224.

[3]侯雪梅.分析优质护理服务对妊娠高血压症产妇产后出血的护理过程中的影响[J].医药与保健，2015，24（8）：146-147.

[4]刘秀梅.优质护理服务在妊高症产妇产后出血中的应用[J].中国农村卫生，2015，31（10）：2.

[5]徐伟珍.优质护理服务在妊高症产妇产后出血护理中的应用及特点分析[J].大家健康（下旬版），2015，16（6）：238-239.

[6]张宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国实用医药，2015，31（10）：237-238.

[7]邓影.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：28-29.

[8]雒雪燕.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（6）：60-61.