复方甘草酸苷在皮肤性病治疗中的应用价值

李衡贵 侯志敏

湿疹、银屑病等皮肤病在临床多见，该类疾病诱因复杂，皮肤瘙痒、疼痛、破溃等，严重干扰患者的正常生活和工作。目前尚缺少特异性的治疗方法，常规治疗虽然能缓解患者的临床症状，但易发生并发症和复发[1]。复方甘草酸苷具有抗变态反应、消炎、保肝、改善免疫功能的作用，该药随着临床研究的深入已被广泛应用于临床治疗中。故为了探讨复方甘草酸苷在皮肤性病治疗中的应用效果，我院皮肤科特作此次研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2017年7月我院收治的120例皮肤性病患者作为研究对象，随机分为两组，各60例。观察组：男性25例，女性35例，年龄20～50岁，平均（35.0±1.2）岁。湿疹32例，银屑病28例。平均病程（2.0±0.4）年。对照组：男性27例，女性33例，年龄22～50岁，平均（35.3±1.0）岁。湿疹34例，银屑病26例。平均病程（2.1±0.4）年。纳入标准：已签署知情同意书的患者、依从性好的患者、治疗前4周未服用过激素类药物治疗的患者。排除标准：妊娠期妇女、哺乳期妇女、严重肝肾功能障碍的患者、复方甘草酸苷过敏的患者。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。本研究经我院伦理委员会批准实施。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，湿疹的患者给予倍他米松乳膏外涂，且给予8.8 mg氯雷他定片治疗（常州四药制药有限公司，国药准字H20030004），一日一次。银屑病患者给予冰黄肤乐软膏外涂，且给予20 mg雷公藤多甙片治疗（湖南千金协力药业有限公司，国药准字：Z43020138），一天3次；观察组在对照组基础上加用复方甘草酸苷60 ml（深圳健安医药公司，国药准字：H20093006），将其加入5%的葡萄糖液250 ml静滴，一日一次。治疗疗程为1个月。所有的患者在治疗期间需要清淡饮食，避免辛辣刺激、戒烟酒，避免过疲，注意休息。

1.3 观察指标[2]

（1）治疗有效率：痊愈：患者皮肤瘙痒、疼痛、红斑、蜕皮、破溃等临床表现消失，患者可以恢复正常的工作和生活。显效：患者皮肤瘙痒、疼痛、红斑、蜕皮、破溃等临床表现基本消失，＞80%的皮肤愈合良好，不影响患者正常生活。有效：患者皮肤瘙痒、疼痛、红斑、蜕皮、破溃等临床表现，＞30%的皮肤愈合。无效：患者皮肤无好转甚至加重。（2）复发率=（复发的例数/总例数）×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行数据的统计与分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料以n，%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗有效率

观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.615，P＜0.05）。观察组60例，痊愈20例，显效26例，有效10例，无效4例，治疗有效率93.33%。对照组60例，痊愈17例，显效18例，有效13例，无效12例，治疗有效率为80.0%。

2.2 比较两组患者的复发率

观察组的复发率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.227，P＜0.05）。观察组60例，复发3例，复发率5.0%。对照组60例，复发10例，复发率16.67%。

3 讨论

湿疹是皮肤科的常见病，属于变态反应性疾病，主要表现为渗出倾向和皮肤瘙痒[3]。其发病机制尚不明确，目前认为和环境因素、疾病、精神因素、年龄等有关。氯雷他定属于抗组胺药物，可使炎性因子的释放得到抑制，从而起到治疗湿疹的目的，且其不良反应少[4]。银屑病是细胞免疫功能障碍导致的以细胞增生为主要特征的皮肤病[5]。雷公藤多甙片有消炎消肿、解毒、祛湿的功效，用于银屑病的效果良好，但不良反应较多，若长期使用需要复查患者的肝肾功能、血常规和尿常规[6]。以上临床常规用药虽能够缓解患者的临床症状，但易出现并发症和复发。故寻找更有效的药物治疗显得十分必要。有学者研究指出复方甘草酸苷是治疗银屑病的最佳药物[7]。复方甘草酸苷常规用于慢性肝炎、肝硬化患者的治疗中，随着临床研究的深入，已被广泛应用于皮肤炎、荨麻疹、湿疹等治疗中，复方甘草酸苷注射液的主要成分为0.2%甘草酸苷、0.1%L-半胱氨酸、2%甘氨酸，当药物进入机体可以转化分解为甘草次酸，可改善皮肤性病患者皮肤红斑、疼痛、破损等临床症状，还能消炎、抗过敏、调节免疫、且具有肾上腺皮质激素样作用，减缓黑色素的损伤，且不良反应少，停药后不会出现反跳症状，临床用药十分安全[8]。观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明在常规治疗的基础上加用复方甘草酸苷的临床治疗效果优于常规治疗效果。

综上所述，对于皮肤性病的患者采取复方甘草酸苷治疗，临床用药治疗效果显著，复发率低。

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[7] 朱琪. 复方甘草酸苷在皮肤科的应用[J]. 医药卫生：全文版，2016，8（5）：111.

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