心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析

王艳华

【摘要】目的 探讨发现心电图（ECG）和心脏彩超（UCG）诊断冠心病的临床效果及价值。方法 随机选取25例疑似冠心病患者为研究对象，分成两组，对照组使用常规心电图为诊断方法，实验组使用心脏彩超为诊断方法。结果 将两组患者ST-T改变及E/A<1的检查率进行对比，实验组ST-T改变检出率为（87.5±3.56）%比对照组ST-T改变检出率（71.25±3.24）%有着明显的提高；治疗组E/A<1的检出率也高于对照组，差异比较显著，具有统计学意义。（P<0.05）结论 对比常规心电图的检出率，实验组采用心脏彩超后从ST-T改变及E/A<1的检出率都能显著的提高，对患者而言，能更早的发现冠心病的发生，为临床诊治工作提供了有价值的信息，可推广利用。

【关键词】冠心病；心电图；心脏彩超；检出率

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..01

冠心病又称为冠状动脉性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，也因冠状动脉功能改变导致心肌缺血缺氧或者坏死的一种疾病[1]。截止现在，对冠心病的诊断主要还是由心电图和心脏彩超两种常用的诊断方式，笔者医院将采用兩种不同的诊断方式对本院25例疑似冠心病的患者进行检查和分析，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2014年10月～2017年5月25例疑似冠心病患者为研究对象，并分成2组，对照组13例，男6例，女7例，年龄在47～82岁，平均年龄为（61.24±4.52）岁，患病时间在2～8年；实验组12例，男7例，女5例，年龄在52～79岁，平均年龄为（64.74±6.11）岁，患病时间在1～9年，对

两组患者ST-T改变及E/A<1的检出率进行回顾性分析。

1.2 方法

1.2.1 心电图检查

对照组使用常规的心电图监测，采用日本光电六导9020P全自动分析心电图机对患者进行检查，其检测标准为：（1）显示心肌缺血有着明显的表现；（2）ST段抬高在胸导联V1-V6≥0.3 mV或者肢体导联≥0.1 mV，个别也会表现为胸前导联V3～V5≥0.3 mV；（3）各导联ST

段≥0.05 mV的下移；（4）各导联T波振幅<同导联R波或者S波振幅的1/10；（5）2个及其以上的相邻导联ST段水平低，ST段下移≤0.05 mV。

1.2.2 心脏彩超检查

观察组采用心脏彩超进行检查，研究使用GEL7彩色多普勒超声心动图仪，在检查中，其检测标准为：左心室室壁存在局限性或节段性运动异常，具体表现为运动消失、运动低下、运动反常等症状，部分患者也会出现病变壁对侧壁的运动反常增强等特异性表现。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件对本次数据进行分析处理，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05差异有统计学意义。

2 结 果

将两组患者ST-T改变及E/A<1的检查率进行对比，实验组ST-T改变检出率为（87.5±3.56）%比对照组ST-T改变检出率（71.25±3.24）%有着明显的提高；治疗组E/A<1的检出率也高于对照组，差异比较显著，具有统计学意义。（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

冠心病是一种由冠状动脉冠状动脉供血不足，导致心肌急剧及暂时的缺氧，临床上以发作性胸疼或者胸部不适等症状为主要的临床表现，高血脂、高血压、糖尿病、吸烟史及其家族史也会导致冠心病的发生。尽早发现，对治疗冠心病有着重要的作用[2]。目前，冠心病在冠状造影的协助下能够准确的进行诊断，但是对人员和设备的要求也随之提升，无法在县级以下的医院广泛应用，而常规的心电图及心脏彩超检查是现在医院主要的诊断方式。在常规心电图检测中，具有无创、低廉的价格等特点，但是临床中我们发现，患者的情绪、性别和体位等因素都会存在SY-T改变，但是并不能凭此依据确诊患者是否有冠心病，使结果受到一定的影响。而心脏彩超检查，能在室壁运动异常部位进行全面的分析，并对患者冠状动脉受累的心肌范围进行确认，从而初步判定心肌缺血的严重程度[3]。

综上所述，经过两组患者检测方式的资料显示，实验组的ST-T改变及E/A<1等检查率都高于对照组，差异显著，对诊断冠心病有着很高的参考价值，充分说明了心脏彩超在临床的应用效果，因此可在临床上推广应用。

参考文献

[1] 孟繁超，杨 巍.体表心电图诊断急性心肌梗死的价值[J].中国实用内科杂志.2002.

[2] 薛建峰，贾如意，XUE Jian-feng，JIA Ru-yi. 心电图对冠状动脉多支病变的预测作用[J].心血管病学进展，2006.

[3] 梁海南，吴 瑛，王连生，Liang Hainan，Wu Ying，Wang Liansheng. 组织谐波成像技术在确定心内膜边界与评价室壁运动中的应用价值[J].中国超声医学杂志.2000.

本文编辑：李 豆endprint