2016年松原市开展某辖区内幼儿园消毒质量监测结果分析

陈砚儒+周柏林

【摘要】目的 为了解松原市某辖区内幼儿园卫生状况，2016年松原市相关部门对辖区内幼儿园开展了卫生消毒质量监测工作。方法 采取整群抽样和随机抽样的方法，按照《吉林省疾控中心托幼机构消毒质量监测技术方案》（2010）1号文件的要求开展工作，检测数据用卡方进行统计学分析；结果 ①从所有样品监测合格率看，差异无统计学意义，②空气、物品表面以及手卫生监测合格率最低，餐具表面合格率最高。结论 2016年松原市某辖区幼儿园卫生监测样品合格率较高，卫生状况总体较好，但是室内空气、物品表面样品合格率相对较低，说明托幼机构保育人员或负责消毒的工作人员的消毒意识淡薄。

【关键词】幼儿园；消毒质量监测；结果；分析

【中图分类号】G8 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.34..02

1 材料与方法

1.1 一般资料

采取整群抽样和随机抽样抽取20家松原市某辖区幼儿园。1.2 监测方法

1.2.1 室内空气

采用沉降法。采样在动态下进行。室内面积不超过30 m2，在一条对角线上设里、中、外3点，里、外点位置距墙1 m；室内面积超过30 m2，设东、西、南、北、中5点，周围四点距墙1 m。采样方法：将营养琼脂培养基平板（直径为9 cm）置于采样点60～100 cm高度，打开平板盖，使平板在空气中暴露5 min，盖上平板盖立即送检。

1.2.2 物体表面（含玩具）

将经灭菌的内径为5 cm×5 cm的无菌规格板放在被检物体表面，用一浸湿有无菌胰蛋白胨生理盐水的棉拭子在规格板内横竖往返各涂擦5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，共采集100 cm2（被采样本表面积<100 cm2取全部表面），然后剪去手接触部分，将棉拭子放入10 mL无菌胰蛋白胨生理盐水（若消毒因子为化学消毒剂，采样液中加入足量相应的中和剂）采样管内立即送检。门把手等小型或不规则物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样，估算采样面积计算结果。

1.2.3 保育员手

双手五指并拢，用一浸湿无菌胰蛋白胨生理盐水棉拭子在双手指曲面，从指根到指端来回涂擦2次，然后剪去手接触部分，将棉拭子放入10 mL无菌胰蛋白胨生理盐水（若消毒因子为化学消毒剂，采样液中加足量相应中和剂）的采样管内立即送检。

1.3 评价方法

以卫生部《消毒技术规范》（2002）版、《醫院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《文化娱乐场所卫生标准》（GB9664-1996）、《公共场所卫生技术规范》（GB/T）17220-1998）、《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2003及 《吉林省疾控中心托幼机构消毒质量监测方案》（2010）1号文件为依据，检测数据用卡方进行统计分析。

2 监测结果

抽取20家幼儿园，共采集样品400份，合格率为84.50%，其中公立幼儿园5家采集样品100份，合格率为87.00%、私立幼儿园15家，采集样品300份，合格率为83.67%；室内空气细菌污染状况，共监测样品数为100个，合格74个，合格率为74.00%；物体表面（桌面及玩具表面）细菌污染状况，共监测样品数为100个，合格76个，合格率为76.00%；幼儿教师手表面细菌污染状况，共监测样品数为100个，合格89个，合格率为89.00%；餐具表面肠道致病菌污染状况，共监测样品数为100个，合格99个，合格率为99.00%。

3 讨 论

3.1 公立与私立幼儿园卫生状况

从所有样品监测合格率看，差异无统计学意义，说明无论是公立还是私立幼儿园都非常重视幼儿园的卫生状况，单从合格率上比较，公立还是要高于私立的，一是因为私立幼儿园每次消毒都需要成本核算，二是大部分幼儿园虽然卫生制度建立了，但是执行力不够。

3.2 四类样品的卫生监测合格率比较

空气、物品表面以及手卫生监测合格率最低，餐具表面合格率最高，通过统计学检验，差异有统计学意义。因为空气消毒是利用紫外线辅照强度，在无人条件下每天消毒两次，再有就是空气消毒后，污染快，是否真正消毒又不便于察觉，如果幼儿教师的责任心不强，消毒意识薄弱也是导致室内空气样品合格率低的原因。

4 结 论

2016年松原市某辖区幼儿园通过卫生消毒质量监测反应出卫生状况总体上较好，但仍存在隐患。公办幼儿园卫生消毒质量略好于私立幼儿园。空气、物表卫生及手的消毒质量合格率相对较低，我们以后需要加强薄弱环节的重点消毒，有效预防控制传染病的爆发和流行。

托幼机构教师或负责消毒人员的责任意识薄弱。

5 建 议

国家尽快出台托幼机构消毒技术规范，便于指导托幼机构的消毒工作走向规范[2]。

加强监督部门监督频次和监督力度，增强托幼机构教师或负责消毒人员的责任意识和法律意识。

参考文献

[1] 以卫生部《消毒技术规范》（2002）版、《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《文化娱乐场所卫生标准》（GB9664-1996）、《公共场所卫生技术规范》（GB/T17220-1998）及《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2003。

[2] 林春燕.海口市1998-2002年幼儿园消毒质量分析[J].中国热带医学，2004，（3）：848-849.

[3] 杨剑英，张 健，冯 明，等2002年惠州市托幼机构消毒质量监测结果分析[J].预防医学情报杂志，2004，20（4）：377-379.

本文编辑：吴宏艳endprint