颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的临床效果观察

祁丹阳+尼晓丽

【摘要】目的 探究颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的临床效果。方法 选择在2015年2月到2016年10月这个时间段内，在我院进行颅脑损伤治疗的患者共计90例，并且随机将这些患者分为两组，一组作为对照组，另一组作为观察组，每组45例。对两组患者均选择使用高压氧治疗方式进行治疗，之后进行高压氧常规护理，观察组则需要在此基础上增加心理护理干预方式。观察患者的意识改善情况及其对护理工作的满意度，通过抑郁自评量表、焦虑自评量表来观察患者的心理情况，并进行比较。结果 治疗前两组患者的意识评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗2周后及8周后两组患者的意识评分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的抑郁、焦躁评分均明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为97.55%，明显高于对照组的对应百分比69.33%（P<0.05）。结论 对进行颅脑损伤治疗的患者实施心理护理干预方式进行护理，与高压氧常规护理相比，能够提高患者对护理方式的满意程度，明显缓解患者的抑郁、焦躁情绪，有助于颅脑损伤患者意识状态的恢复，在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法。

【关键词】颅脑损伤；高压氧；心理护理干预；临床效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..02

颅脑损伤是一种比较常见的外伤，可能和其他类型的损伤一起对机体造成影响，也可以独立存在影响机体某些功能的实现[1]。颅脑损伤的发生率较高，可以占全部创伤比例的五分之一左右，是仅次于四肢创伤的第二大创伤类型，并且具有极高的死亡率，在所有创伤类型中占据第一位[2]。本文通过对进行颅脑损伤治疗的患者实施心理护理干预方式进行护理，发现其护理效果更好，现将结果报道如下。

1 资料与护理措施

1.1 一般资料

选择在2015年2月到2016年10月这个时间段内，在我院进行颅脑损伤治疗的患者共计90例，并且随机将这些患者分为两组，一组作为对照组，另一组作为观察组，每组45例。对照组中男性患者有22位，女性患者23位，年龄为52～74岁，平均年龄为（61.33±2.52）岁，其中原发性脑干损伤患者15例，硬膜外血肿患者16例，硬膜下血肿伴脑挫裂伤患者14例；观察组中男性患者有29位，女性患者16位，年龄为24～57岁，平均年龄为（43.23±4.12）岁，其中原发性脑干损伤患者11例，硬膜外血肿患者18例，硬膜下血肿伴脑挫裂伤患者16例。两组患者在性别、年龄等方面的差异不具备统计学意义（P>0.05），两者具有可比性。

1.2 护理方法

对两组患者均选择使用高压氧治疗方式进行治疗，高压氧治疗时间共8周。之后两组均需进行高压氧常规护理，对呼吸道进行管理，确保患者的呼吸顺畅，无感染。在患者入舱前需要进行生命体征的相关检查，以保证患者可以接收入舱治疗，对于重症患者必须做好每一个细节的检查工作。入舱之后，护理工作人员需要时刻保持与患者之间的联系，若是出现不适情况必须及时处理，出舱之后需要观察患者是否产生任何不良反应，对各部分导管进行相应检查，若无异常则可将患者送回病房。观察组则需要在此基础上增加心理护理干预方式。在患者进行高压氧治疗之前需要减缓患者的抑郁焦躁情绪，使患者放松，在入舱治疗过程中需要时刻注意患者的面部表情，观察是否发生异常情况，通过与患者进行交流使之放松，降低焦虑情绪；出舱之后也要安抚患者的焦躁情绪，对患者进行鼓励，增加他们对抗疾病的信心，同时需要与患者家属进行沟通，使他们能够更好的帮助患者恢复

健康。

1.3 观察指标

观察患者的意识改善情况及其对护理工作的满意度，通过抑郁自评量表、焦虑自评量表来观察患者的心理情况，并进行比较。

1.4 统计学处理

在本次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS 13.0软件。我们采用平均值±标准差的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行t检验，使用（%）来表示技术资料，行x2检验，满足P<0.05这个条件时才能表明这些数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者意识评分情况。见表1

2.2 两组患者的抑郁、焦躁情绪对比。见表2

2.3 两组患者的护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为97.55%，明显高于对照组的对应百分比69.33%（P<0.05）。

3 讨 论

颅脑损伤会造成患者脑缺血或者是脑水肿，引起脑缺氧，或者改变颅内压，从而引发相关病症，只有及时或尽早发现脑水肿现象，并将其消除，才能有效改善患者的缺氧状况，才能对颅脑损伤的治疗起到积极作用[3]。颅脑损伤可以根据颅脑解剖部位来进行分类，分别是颅骨损伤、头皮损伤、脑损伤，三种情况可以同时发生。根据颅内物质是否与外界发生联系又可以分为开放性及闭合性颅脑损伤。

本次研究选取在我院进行颅脑损伤治疗的患者共计90例，随机分为对照组和观察组。对两组患者均选择使用高压氧治疗方式进行治疗，高压氧治疗时间共8周。之后两组均需进行高压氧常规护理。观察组则需要在此基础上增加心理护理干预方式。研究发现，治疗前两组患者的意识评分比较，差异无统计学意义，治疗2周后及8周后两组患者的意识评分比较，差异具有统计学意义。

综上所述，治疗后观察组患者的抑郁、焦躁评分均明显低于对照组；观察组患者的护理满意度明显高于对照组。对进行颅脑损伤治疗的患者实施心理护理干预方式进行护理，与高压氧常规护理相比，能够提高患者对护理方式的满意程度，明显缓解患者的抑郁焦躁情绪，有助于颅脑损伤患者意识状态的恢复，在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法。

参考文献

[1] 杨 艳，张 禹，肖 宏，等.颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预效果分析[J].中国医药导报，2015，（29）：122-125.

[2] 李凤娇.颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（23）：91-92.

[3] 丘喜玲.顱脑损伤患者采用高压氧联合心理护理干预的效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（16）：2128-2129.

本文编辑：王 琦endprint