健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察

2018-02-06 00:13孙守忠
中西医结合心血管病电子杂志 2017年25期
关键词:疗效

孙守忠

【摘要】目的 探讨健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效。方法 将2015年2月~2017年2月于我院接受治疗的慢性溃疡性结肠炎患者82例作为研究对象,对比采用内服健脾化湿汤治疗(对照组,41例)与健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗(观察组,41例)的疗效差异。结果 观察组在接受了联合治疗后总有效率达到了为95.1%,对照组为78.0%,观察组明显高于对照组且组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上在治疗慢性溃疡性结肠炎时,可采用健脾化湿汤联合中药清肠栓的治疗方法,能够显著提高患者的治疗效果,促进患者的溃疡愈合。

【关键词】慢性溃疡性结肠炎;健脾化湿汤;清肠栓;疗效

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.25..02

目前臨床上关于慢性溃疡性结肠炎的发病机制仍不明确,患者一旦患病常常会反复发作,且病程时间较常,临床症状表现常有便血、腹泻、腹痛等现象[1]。对此,在临床治疗过程中对患者采取切实有效的治疗方案,对于改善患者的生活质量有着巨大的现实意义。在本次研究中就以我院所收治的慢性溃疡性患者82例为研究对象,探讨了采用健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗的疗效,现将具体研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年2月~2017年2月于我院接受治疗的慢性溃疡性结肠炎患者82例作为研究对象,将其依据门诊编号分为观察组与对照组,各41例。其中观察组男23例,女18例,年龄19~63岁,平均(38.5±12.3)岁;对照组男24例,女17例,年龄19~64岁,平均(38.3±12.7)岁。比较两组患者的一般统计资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:给予患者健脾化湿汤,药剂配方为:甘草、黄连、煨肉豆蔻各6 g,白芍药、赤芍药、黄芪、当归、茯苓、党参、白术各12 g马齿苋20 g,并依据患者具体症状表现辩证施治,其中排便有脓血可增用金银花、败酱草、白芨各30g;排便呈黏液状可增用地榆、槐花及蒲公英各15 g,并将黄连用量增至10 g;腰膝酸软可增用制附片10 g、补骨脂15 g。将药剂煎制成300 mL,每天2次,分早晚内服。观察组:采用健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗,健脾化湿汤与对照组用法用量一致,中药清肠栓(内含三七、青黛、马齿苋等),每天1支,早晚各一次,每次10~15 mg,直肠给药。两组患者均持续治疗2个月。

1.3 疗效评价标准

治愈:患者的各项临床症状均完全消失,经3次大便镜检结果显示均正常;显效:患者的各项临床症状改善明显,大便镜检结果显示正常,溃疡消失;有效:患者的各项临床症状有明显改善,大便镜检结果显示红、白细胞不超过5个,溃疡有所缓解;无效:各项临床症状未有任何改善,甚至病情加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

将上述统计资料采用SPSS 21.0统计学软件进行分析,计数资料以(%)表示,计量资料采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的临床治疗总有效率为95.1%,对照组为78.0%,观察组明显高于对照组且组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨 论

在祖国医学理论中认为,慢性溃疡性结肠炎属“痢疾”、“滞下”等范畴[2],关于该病的具体致病机理还尚未得到确认。结合其临床表现,中医中《伤寒杂病论》中称之为“下利”、《内经》中称之为“肠澼”等,其发病机理与风湿感冒、饮食不接等因素有关,同时与患者情绪存在有较为密切的联系。慢性溃疡性结肠炎在大肠部位发病,之后逐渐影响到脾、肾等器官。临床上在治疗此病时所采用的治疗方法仍存在着一定的限制性,传统临床上所较常以西医疗法为主,如注射肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等,可起到一定的治疗效果,但往往停药后会出现较高的复发率,疗效不甚理想。在实际的治疗中不仅要治标,还需要兼顾治本,将健脾益气、清热利湿、活血化瘀结合在一起,提高慢性溃疡性结肠炎治疗有效性。

在本次研究中采用健脾化湿汤治疗,其中白术、党参、茯苓等药物可起到健脾利湿之效,黄芪、当归偶益气活血之效,黄连、马齿苋、白头翁等则可起到清热解毒、止泻利湿的工效,诸药并行则可达到较高的临床疗效。同时观察组还同时联合应用了中药清肠栓治疗,可起到清热解毒、化瘀止血等效果,可有效避免药物效果遭受胃肠道影响,充分发挥药用效果[3]。

综上所述,临床上在治疗慢性溃疡性结肠炎时,可采用健脾化湿汤联合中药清肠栓的治疗方法,能够显著提高患者的治疗效果,促进患者的溃疡愈合。

参考文献

[1] 刘青春.中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清TNF-α水平的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2013,21(1):29-31.

[2] 李 琪.中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].实用中西医结合临床,2015,15(10):48-49.

本文编辑:吴宏艳endprint

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