黄秋影
【摘要】目的 观察芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病视网膜病变(单纯型)的疗效。方法 选择我院于2016年1月~2017年6月收治的2型糖尿病视网膜病变(单纯型)患者126例,随机分为研究组及对照组2组,每组63例,对照组给予对症治疗及羟苯磺酸钙胶囊口服,研究组在对照组基础上,再予芪明颗粒口服治疗,两组均连续治疗12周。结果 经治疗3个疗程后,研究组显效26例(41.27%),有效27例(42.86%),无效10例(15.87%),总有效率为84.13%;对照组显效18例(28.57%),有效26例(41.27%),无效19例(30.16%),总有效率为69.84%。两组比较,研究组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病视网膜病变(单纯型)效果理想,故值得推广。
【关键词】2型糖尿病视网膜病变;芪明颗粒;羟苯磺酸钙;疗效观察
【中图分类号】R771.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02
据一项研究报道显示,我国糖尿病患者已超过9000万,位居世界第一位[1],其中2型糖尿病占95%以上。2型糖尿病可诱发多种继发性疾病,其中糖尿病视网膜病变即是一种临床中十分常见的眼部病变,也是四大致盲眼病之一,几乎所有的2型糖尿病患者均会出现视网膜病变,给患者的健康及生活造成巨大的影响,因此需要积极的治疗。近年来笔者采用芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病视网膜病变(单纯型),效果理想,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月~2017年6月松原市中心医院收治的2型糖尿病视网膜病变(单纯型)患者126例,随机分为研究组及对照组2组,每组63例,研究组中男35例,女28例,年龄42~71岁,平均年龄(55.6±4.2)岁,病程1~10年,平均(6.1±0.8)年;对照组男36例,女27例,年龄43.5~72岁,平均年龄(55.9±4.1)岁,病程1.5~11年,平均(6.3±0.7)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入病例标准
①年龄40~75周岁,性别不限。②符合2型糖尿病、2型糖尿病视网膜病变的诊断标准[2],且属于单纯型。③符合中医学“气阴两虚夹瘀证”的证候诊断标准,可见目睛干涩、视物昏花、口干渴喜饮、五心烦热、盗汗、腰膝酸软等症。④排除合并有其它系统严重疾病者,过敏体质者,对本研究中的药物过敏者,妊娠期、哺乳期女性。⑤签署知情同意书者。
1.3 方法
对照组给予健康教育及饮食、运动指导,并给予降血糖治疗,在此基础上,给予羟苯磺酸钙胶囊0.5 g,每日2次口服。治疗4周为1个疗程,共治疗3个疗程。
研究组在对照组治疗方法基础上,再予芪明颗粒0.5 g,每日3次口服。治疗4周为1个疗程,共治疗3个疗程
1.4 疗效判定标准[3]
①显效:经治疗后,眼部症状消失或明显减轻,视力进步≥4行,眼底检查结果示視网膜微血管瘤数、眼底出血量、渗出等改善≥2项。②有效:经治疗后,眼部症状减轻,视力进步≥2行,且<4行,眼底检查结果示视网膜微血管瘤数、眼底出血量、渗出等有1项改善。③无效:经治疗后,眼部症状改善不明显,视力进步<2行,或退步,眼底检查结果示视网膜微血管瘤数、眼底出血量、渗出等无改善
1.5 统计学方法
选择SPSS 17.0统计学软件,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经治疗3个疗程后,研究组显效26例(41.27%),有效27例(42.86%),无效10例(15.87%),总有效率为84.13%;对照组显效18例(28.57%),有效26例(41.27%),无效19例(30.16%),总有效率为69.84%。两组比较,研究组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
根据2型糖尿病视网膜病变(单纯型)的症状及特点,其可归属于中医学“消渴”、“消渴目病”、“消渴内障”等病证范畴,病位在双眼,其病因病机主要是因消渴病日久,失治误治,或用药失当,加之饮食不节、过食辛辣刺激,或由于情志不遂,或由于劳累过度等,导致气阴两虚,阴虚则生内热,灼伤血络,日久化生瘀血,阻滞于眼部脉络而发病。羟苯磺酸钙胶囊具有降低血液粘稠度、抑制血小板活性、减少出血及渗出等作用。而芪明颗粒是一种中成药制剂,具有滋补肝肾、生津益气、通络明目的功效[4],药理研究显示本品具有降低血糖、改善眼部微循环、抗氧化、改善视网膜血管损伤及缺血缺氧状态等作用。综上所述,采用芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病视网膜病变(单纯型)效果理想,故值得推广。
参考文献
[1] 刘 欢,杨 靖,雷晓琴,等.通络驻景丸对糖尿病视网膜病变的临床疗效[J].中国中医眼科杂志,2015,25(6):392-395.
[2] 曹 平,苏露煜,仝警安.通络明汤治疗非增生性糖尿病视网膜病变临床研究[J].陕西中医药大学学报,2016,39(5):71-74.
[3] 刘世龙.芪贞降糖颗粒治疗肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察[J].中医药导报,2015,21(22):64-66.
本文编辑:吴宏艳endprint