优质护理在前置胎盘治疗中应用及效果评价

牟蓉琼

【摘要】目的 探究优质护理在前置胎盘治疗中的应用价值及护理效果。方法 从本院在2016年1月到2017年4月治疗的前置胎盘患者80例，将其随机分为研究组和对照组，每组40例。对对照组的患者进行常规的护理，对研究组的患者进行优质护理，将两组患者的产后出血量以及新生儿的存活几率进行对比和分析。结果 对照组患者在进行了常规护理后，产后出血量在460～570 ml，其中有2例患者顺产，38例患者剖腹产，共有37个新生儿成活，成活率为92%。研究组的患者在进行了优质护理后产后出血量在350～435 ml，有5例患者顺产，35例患者剖腹产，共有40个新生儿成活，成活率为100%。研究组的患者在产后出血量和新生儿的成活率上明显高于对照组患者，两组差异明显。结论 对前置胎盘患者进行优质护理能减少孕妇的产后出血量，提高新生儿的成活率，对前置胎盘的治疗具有良好效果，临床护理中具有较高的应用价值。

【关键词】优质护理；前置胎盘；应用；效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.25..01

前置胎盘是指孕妇在妊娠7个月后，胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘覆盖了宫颈内口，位置低于胎儿先露部。前置胎盘是一种常见的产前出血现象，孕妇会在妊娠期出现阴道出血，如没有及时采取有效治疗会对孕妇和婴儿的生命安全造成威胁。[1]随着前置胎盘发病的几率不断增高，对于前置胎盘的治疗和护理手段也在不断更新，笔者通过对本院诊治的前置胎盘患者进行了不同程度的护理，分析了优质护理对前置胎盘患者的影响，探究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院在2016年1月到2017年4月治疗的前置胎盘患者80例，將其随机分为研究组和对照组，每组40例。对照组年龄26～32岁。平均年龄29岁。有29例患者为完全性前置胎盘，11例患者为边缘性前置胎盘。妊娠时间在29～34周。实验组年龄24～36岁，平均年龄为31岁。其中有25例患者为完全性前置胎盘，12例患者为边缘性前置胎盘，3例患者为部分性前置胎盘。妊娠时间在27～33周。

1.2 方法

对对照组的患者进行常规护理，护理方式为：（1）密切观察孕妇的宫缩情况，避免出现阴道出血。（2）让孕妇在日常休息时采取左侧卧位，在变换体位时动作缓慢。尽量避免活动，不能给腹部增加压力，不能长时间下蹲，尽量避免用力咳嗽。（3）让孕妇在完成生产后每天用热水清洗阴部，观察阴道分泌物情况，必要时服用抗生素等药物，避免感染。

对研究组的患者在常规护理的基础上进行优质护理，护理方式为：（1）让孕妇多吸氧，给胎儿和胎盘提供充足的氧气。对孕妇进行下肢部位的按摩，避免形成血栓。保持患者病房的清洁和干燥。（2）许多孕妇对前置胎盘的病情不了解，在妊娠期间精神高度紧张，心情烦闷，担心婴儿的健康，对生产产生了影响。对此，护理人员应向患者普及前置胎盘相关知识，对患者进行心理疏导，让患者保持愉悦的心情。（3）让孕妇在生产后进行合理的饮食搭配，补充营养，多食用铁含量较高的食物，促进体能的恢复。

1.3 评价指标

在孕妇生产后，对两组孕妇的产后出血量情况和新生儿存活率进行统计和对比。

2 结 果

通过对两组患者进行不同程度的护理，研究组的患者在产后出血量和新生儿的成活率上明显高于对照组患者，两组差异明显。见表1。

3 讨 论

前置胎盘是一种常见的产前出血疾病，出现前置胎盘的孕妇一般会出现以下症状：（1）出现完全性前置胎盘孕妇会在妊娠的27～28周左右出现阴道出血，并且出血次数和出血量会不断增多，甚至会由于大量出血造成孕妇休克。（2）出现边缘性前置胎盘的孕妇一般会在妊娠的第36～41周时出现出血现象，有些孕妇会在产后出血，出血量一般较少。（3）出现部分性前置胎盘的孕妇出血量适中，出现出血的时间一般在妊娠的30～35周。[2]由此可知，前置胎盘会造成孕妇出血甚至休克，一旦出现休克，腹中的胎儿会长时间缺氧，极易造成胎儿在宫内死亡，产生极其严重的后果。因此，医院应为前置胎盘患者提供更为全面、细致的护理，减少不良事件的发生几率，保证孕妇和胎儿的健康。

此次研究，通过对前置胎盘患者分别进行了常规护理和优质护理，优质护理组的患者在产后出血量和新生儿存活率上明显高于进行了常规护理的患者。证明优质护理能有效减少前置胎盘患者的产后出血量，提高新生儿的存活率，在前置胎盘的治疗中具有良好的效果，应进行推广和应用。

参考文献

[1] 张爱静.优质护理理念在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院院报.2013，34（16）：2480-2481.

[2] 陆爱芬，沈 音，姚云英，等.优质护理服务在前置胎盘产妇中的应用效果[J].当代忽视（中旬刊），2015，（5）：63-64.

本文编辑：吴宏艳endprint