包头智能养老的建议和对策

丁玉贤

内蒙古科技大学，内蒙古包头 014010

1 包头养老现状

按照世界卫生组织老龄化社会的标准，2000年包头就已经步入了老龄化社会。截止到2017年底，60周岁以上户籍老年人48.65万人，占户籍总人口的21.9%，65岁及以上人口为29.05万人，占12.98%。包头老龄化社会已经非常严重。这几年，包头市为解决老龄化带来空巢化、失能化等问题，包头市按照“政府主导、社会参与、市场运作”的理念，出台了一系列养老政策，有力的推动着包头养老事业向前发展。

2 包头养老眼下存在的问题

据2016年包头统计局调查，包头市目前居家养老占69.95%，社区养老占18.81%，机构养老占11.24%。也就是说，包头市居家养老依然是重头，由于经济社会的发展和计划生育政策的执行，使我国的家庭处于“421”模式中，家庭小型化成为必然，老年人居家养老模式受到了严峻的挑战。另据有关调查资料显示，包头市眼下老年人面临的养老最大问题是生病无人照顾和养老缺钱。这就显示出了眼下包头养老的困局。

2.1 家庭规模日益小型化，造成了居家养老功能的弱化

根据2015年11月1日零时为标准时点进行了全国1%人口抽样调查，包头市常住人口中共有家庭户100.63万户，家庭户人口为264.65万人，平均每个家庭户的人口为2.63人，比2010年第六次人口普查的2.65人减少0.02人。包头市家庭的小型化在全国位于前列。这就说明，包头的家庭规模在不断朝着小型化方向发展，并且日趋稳定，“421”家庭成为包头市家庭的主流模式。这种现象意味着一对夫妇需要承担四位老人的照料和一个子女的赡养，从时间、金钱等方面来说家庭养老成本成倍增加。同时，由于家庭的小型化，会导致空巢家庭、孤寡老人日益增多。这种种原因正在逐步弱化着居家养老的功能。

2.2 收入相对低下，限制了机构养老的发展

包头2016年从业人员为38.9万人，社平工资为4783元/月，那么退休人员的平均工资应该市这个工资水平的60%左右，工资2800元左右，这个工资水平大部分人在退休后是住不起养老院的，再加上国人的观念，养老机构在包头发展比较艰难。养老服务机构扩大规模有一定难度。截至2016年底，包头市60岁以上老年人达到46万人，但是目前养老机构床位仅1.62万张，每万人拥有的床位是28.39张，距离国家制定的每千人30张的标准，还差很多。加上机构养老接待能力偏低，服务水平不强，都限制着养老机构的发展。

社区养老是城市中眼下最适合的一种养老方式，也逐步被包头市市民所接纳，但由于社区养老的投入不足、服务人员水平低下等因素也阻碍着其发展。

3 借鉴国内外智能化养老模式经验

智能养老是指老年人不受时间和地理环境的约束，在家中或社区内过上高质量、高享受的老年生活。这个概念最早由英国生命信托基金会提出，被统称为全智能化老年系统，是一种基于物联网技术的养老模式。

3.1 国外智能养老的现状

在美国，智能养老已经成为一种比较成熟的产业，主要体现在 “远程医疗”方面，据有关资料统计2016年美国智能养老的“远程医疗”收入达3亿美元之多。智能养老之所以在美国能形成产业，离不开政府这几方面的支持：一是制定完善的政策和操作标准流程。如医疗补偿措施、隐私保护法规和具备可操作性的“远程医疗”标准流程。二是美国的物联网技术比较成熟且应用广泛，为智能养老提供了基础。现在“远程医疗”就是在此基础上完成的。三是政府积极推进“远程医疗”制度，把相关利益方整合在了一起，同时制定符合各方利益的制度，保证了参与方的积极性和能动性。

在日本是采用“智能机器人”的方式，把传统的养老模式变成了智能养老。

在英国，是采用物联网技术，把保障性老年公寓建成了智能化的养老场所，使老年人不再受居住场所的限制，享受到了高质量的养老服务。同时，英国政府还制定了比较完善的法律法规保障制度，有效地保障了老年人隐私生活，促进了智能养老在英国的发展。

3.2 国内智能养老的现状

在北京，几乎和英国一样也是采用物联网技术推广在老年公寓中的使用，进而把普通的老年公寓实行智能化。

在杭州，政府采用统一购买资源平台，合理有效地分配养老资源。同时每一位老年人手中都有养老资源平台的终端，使每个老年人都有机会选择、享受到好的养老服务。

4 完善包头智能养老的对策和建议

智能养老是在物联网技术发展成熟时，结合传统养老产业衍生出来的一种新型的养老模式，符合时代的发展潮流，具有强大的生命力。因此，为解决养老困局，包头市需要大力发展智能养老。

4.1 完善的法律法规和体系标准

无论任何产业的发展，没有法律法规的保障，产业发展都是以一种空谈。没有行业标准，那服务就没有下限。为此，包头市应该把眼下的智能养老政策细化并完善。让许多政策法规落实到地，变得更具操作性和实践性。这样才能推动智能养老产业的发展。一是出台养老事业发展引导政策，推进智能养老信息化在包头各社区内顺利开展。二是出台详细的养老事业行业标准和细则，保障养老服务事业的可持续发展。同时设置养老事业服务的准入机制，引导企业合理化经营老年事业。另外，还应该建立完善的监督管理体系和考评体系，推动养老事业向更高方向发展。三是出台老年人健康隐私保护政策，让老年人充分享受自己的权益，以防信息被倒卖使用，坑蒙老年人，致使老年人遭受损失。

4.2 加大投入力度，完善智能养老的软硬件建设

目前，包头的智能养老建设缺少资金和人才方面投入。一方面是政府的主导资金和社区内人才不足，造成市内很多社区的12349的平台建设处于形式上，实际上不具备操作性，这就需要政府加大资金投入建设软硬件；二是社会资金参与度不高，这是由于在智能养老产业方面的收益比较低，吸引不了社会资本的注入。这方面就政府去合理引导、鼓励社会的参与，还需要用政策保障；三是扩大志愿者服务养老的范围。目前包头社区内服务的人员基本都是“50后”的下岗女工和进城务工的农民工，由于没有受到较为专业的培训，在养老服务方面的专业能力比较底下，服务意识较为薄弱，很难满足目前的智能养老需要的条件。新聘的年轻工作人员在工作几年后由于各种原因，也会选择离岗，造成社区智能养老的人才缺乏。这就需要政府大力提倡志愿者参与智能社区建设，并给与志愿者适度的奖励政策，如推行志愿养老积分制度，保障志愿者在老年后由政府优先提供养老服务等。

4.3 加强老年人培训工作

智能养老的建设是依靠互联网设立的，几乎完全依靠网络平台操作。数字化的信息平台有可能使老年人处于完全陌生的状态，而无法使用，导致智能养老的失败。为此，政府和非营利组织机构应在各大社区和村庄设立智能养老方面的教学平台，免费给老年人提供网络知识、智能养老方面的培训，让老年人融入这个智能的社会环境，进而为发展智能养老服务打下基础。

4.4 加大宣传，提高智能养老的社会认可度

眼下智能养老在包头推广缓慢，是受到多方面因素的影响，如资金人才的投入不足、物联网技术不发达等，但还有一个重要的原因是宣传不到位。在调研中，了解到很多老年人都没有听说过智能养老这个概念。为此需要更新宣传方式，加大宣传力度，营造智能养老的氛围是刻不容缓的。只有宣传出去，老年人才能接受，才能推动智能养老产业的发展。

总之，包头市是人口老龄化比较严重的城市，且居家养老所占的比例较大，老年人养老的服务水平比较低下。加大包头市智能养老服务模式的研究，有利于整合各种资源，为老年人提供高效、便捷、及时、高质量的服务，促进包头养老事业的发展。