基于目标管理的临床路径教学法在LDR产房临床教学中的应用研究进展

李柳丽

（广西科技大学，广西 柳州 545006）

LDR产房是指产前护理、产时分娩与产后康复三合一的产房管理模式，其主要以产妇为中心的原则。在LDR产房产妇临床教学过程中，需要帮助学生学习LDR产房所必须的知识与技能，从而确保在未来工作中能够独立工作。由于产房护理对象的特殊性，产科的临床带教中存在许多问题，例如带教方式随意性大、缺乏明确的教学目标，影响了带教效率。因此，需要不断改进LDR产房教学方法，从而提高临床带教效率。

1 基于目标管理的临床路径教学法的应用优势

传统带教方法缺乏具体目标，导致教学的随意性大，影响了学生的主观能动性，且教学评价不完善。目标管理主要是通过确定目标来刺激组员，引导其行为，从而提高组员的积极性，师生双方在带教过程中都具有任务感和使命感，在结束时均能通过目标的达成情况进行评价，从而提高了学生的自主学习能力[1]。LDR产房的理论性较强，产妇在分娩过程中的变化速度快，专业操作较多；且导乐模式对于医护人员的专业水平提出了更高的要求，对于刚参加实习的学生来说，仍存在着不少的问题。通过临床路径教学法，在初期能够了解导乐分娩的工作流程以及相应的要求，并且在评估过程中能够发现各种问题，根据过往学习知识以及带教老师提出的问题进行资料查阅，独立思考并通过实践来解决实际问题，进一步加深了学生对于LDR产房的理解与认知[2]。实践环节是助产专业教育的重要阶段，是帮助学生树立良好的职业理念的关键时期。在此环节中，需要引导学生树立良好的服务意识以及正确的价值观。在带教过程中，需要强调以孕妇为中心，并且通过规范的言谈举止为学生树立一个良好的形象，从而养成认真负责的工作态度。理过程中的相关技能，学生跟随带教老师学习产前心理护理，同时宣扬自然分娩的优点，鼓励产妇运动锻炼，为分娩做好准备。通过微课、实践指导等方式，学习导乐分娩的服务内容，同时学习心理护理方法，指导产妇学习拉玛泽呼吸法，从而在分娩过程中能够正确用力并保持良好的呼吸频率，从而缓解分娩带来的疼痛。带教老师需要指导学生学习胎心音的监控方法，缩宫素的适用范围以及护理[5]。带教老师可以通过案例讲解的方式，让学生学习导乐分娩过程中的护理措施。此外，还需要学习产后康复相关知识，主要是对产妇产后康复以及保健知识进行学习，包括产后康复仪、穴位按摩等措施，能够尽快让产妇恢复正常的身心状况。

在临床路径实施的最后阶段，主要是学习查房、跟班以及病理分析等方式分析不同产妇分娩中的护理方法、产后出血的处理方法；学习病历档案的填写方法，强调书写中的逻辑性、客观性、完整性与真实性。临床路径最初是应用于临床护理当中，并表现出了较好的应用效果，提高了临床护理的有效性。

随着临床路径教学法在临床中应用范围的扩大，发现其在临床带教中也有较好的应用价值。因此，越来越多的带教老师应用其开展带教学习，并发现其能够提高临床带教的治疗。有文献通过观察发现，通过临床路径的实施提高了助产士实习生的实习质量，有助于提高实习生的学习自主性，从而保障临床带教的效率。

3 结束语

2 基于目标管理的临床路径教学法在LDR产房临床教学中的应用

学生在进入产科之后需要安排好带教老师，带教老师需要全面评估学生的各方面能力，并进行带教路径设计，明确教学目标，也就是理论知识与技能操作都要达到良好。根据带教老师在实践过程中的经验以及LDR产房的特点，以一个月为期限，学习LDR产房需要掌握的知识与技能[3]。

在临床路径教学法实施的初期，主要是由带教老师带领学生熟悉LDR产房环境、设备等方面，同时介绍科室的工作人员，同时详细介绍导乐分娩模式的流程与步骤。产妇在进入LDR产房之后可由2～3名家属陪同，同时有专属的医生、护士、导乐师与助产士，产妇从住院到分娩均在一张产房中完成的。家属的陪同能够基于产妇精神支持，从而改善产妇的疼痛症状[4]。分娩之后护理人员需要为产妇提供专业的服务，并告知产妇科学的育儿知识，同时提供产后保健服务，满足产妇的各方面需求。带教老师需要一步一步带领学生学习LDR产房基础知识与专业操作，例如会阴护理以及胎心监测仪的使用。

在学习了LDR产妇初步的实施方法之后，需要学习产房护

基于目标管理的临床路径教学法在LDR产房临床教学中具有较好的应用效果，能够通过明确教学目标，减少了教学过程中的随意性，同时能够调动学生的主观能动性，从而保障临床带教的效率与质量，从而加深学生对于LDR产房的认知水平、理论知识与专业操作，从而为产科提供优质的后备资源，减轻产妇工作人员的工作压力，但是在应用过程中需要重视路径实施的管理。