宫颈疾病健康宣教及护理体会

谢海蓓

（四川大学华西第二医院 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041）

宫颈疾病是妇女群体中最为常见的疾病，疾病的产生会严重威胁女性患者的生命健康及生活质量[1]。宫颈疾病通常包括宫颈炎、宫颈良性肿瘤、宫颈恶性肿瘤等，尤其是宫颈癌疾病，对妇女的生命健康造成巨大威胁。对于宫颈癌，作为一种长期恶性病变，从癌前病变到恶性肿瘤常常会经过较长时间，因此如果在早期可及时发现宫颈病变并进行手术，可避免疾病恶化转移，提高妇女生活质量[2]。针对宫颈疾病，本院就强化了妇女的健康宣教及护理，取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月-2017年10月本院接受的82例宫颈疾病患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均诊断为宫颈病变；（2）患者均具备一定的文化水平、沟通能力；（3）患者均自愿参与并签署同意书。排除标准：（1）合并心肝肾等严重器官疾病的患者；（2）合并贫血及凝血功能障碍的患者；（3）精神疾病及认知障碍的患者；（4）处于妊娠期、哺乳期的患者。按随机数字表法将患者分成观察组与对照组，每组各41例。观察组患者年龄26～52岁，平均年龄（37.6±3.1）岁；病程6个月～5年，平均年龄（2.5±1.2）年。对照组年龄27～53岁，平均年龄（36.9±3.4）岁；病程7个月～6年，平均年龄（2.7±1.3）年。两组妇女在年龄、病程等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予妇女常规健康指导，主要采取传统教育的方式告知患者宫颈疾病相关知识及手术治疗情况，为患者制定统一的预防目标，改变患者生活方式及调整饮食结构。观察组在常规健康指导的基础上给予患者健康宣教及护理，具体如下。

1.2.1 健康宣教

宫颈疾病本身比较特殊，为了达到良好的教育效果，健康教育内容应系统，具体宣教内容如下：（1）宫颈癌高危人群，性活跃、早婚早育、性生活紊乱、病毒感叹、免疫力下降、经济收入低、性保健知识缺乏、吸烟吸毒等妇女；（2）存在性生活、妇科检查后出血，引导排液量增多的患者需及时入院就诊；（3）为妇女讲解宫颈癌前病变的筛查手段，主要是行宫颈液基薄层细胞涂片检查、HPV病毒检查，阴道镜检查、宫颈活检；（4）纠正患者的认识误区，宫颈炎属于癌前病变，很多女性对这一疾病常常会感到恐惧[3]。为此，在健康宣教中，针对不同新来的患者要给予不同的健康宣教，为患者介绍宫颈炎到宫颈癌的病变过程，使得患者能够在出现相关症状的时候及时入院检查，尽早发展宫颈癌前病变并治疗。

1.2.2 临床护理

健康宣教过程需做好患者的护理工作，具体如下：（1）心理护理。宫颈病变患者大多存在不同程度的负面心理，这样会加快疾病进展[4]。为此，需要做好患者的心理护理，同患者进行主动交流与沟通，鼓励患者说出心中疑虑，缓解患者不良情绪，消除患者的恐惧，让患者树立信心；（2）生活护理。医护人员需对患者生活习惯进行护理指导，指导患者需保证规律作息及清淡饮食，加入性生活带避孕套，外阴清洁等等；及时解答患者提出的问题，提高患者疾病知晓程度与护理配合度。

1.3 观察指标

（1）有医护人员讨论自拟宫颈疾病知识调查问卷，在健康教育后进行测试，问卷内容包括宫颈癌基础知识了解、宫颈癌高危因素、妇科检查重要性等方面，总分为100分，其中90～100分为非常了解；70～89分为一般了解；70分以下为不了解。（2）应用自行设计宫颈癌健康问卷评价患者健康状况，问卷内容分成社会功能、疾病知识、心理功能、躯体健康四个方面，各方面总分为100分，得分越高表明患者健康状况越佳。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学分析。

2 结 果

2.1 基础知识掌握情况

观察组患者疾病相关知识知晓率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者宫颈疾病知识掌握情况（n，%）

2.2 健康状况

观察组健康状况各项目评分均显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组健康状况评分比较（±s，分）

表2 两组健康状况评分比较（±s，分）

组别 例数 社会功能 疾病知识 心理功能 躯体健康观察组 41 90.12±6.23 91.15±5.67 90.22±6.82 92.26±5.47对照组 41 84.46±7.65 85.59±7.66 85.17±7.22 86.69±7.69 t-3.673 3.736 3.256 3.779 P-0.000 0.000 0.002 0.000

3 讨 论

近几年，随着人们生活方式及饮食习惯的改变，宫颈疾病的发病率呈现出逐年升高的趋势。多项研究结果显示，宫颈疾病若不能及时治疗，很容易使疾病发展为宫颈癌[5]。宫颈癌的发生对女性的生命健康会构成巨大的威胁，同时还会影响患者生活质量。宫颈癌的发生往往有很长一段时间的潜伏期，如果能够在早期识别出癌前病变，可以通过有效的治疗以改善患者的健康状况，进而提高患者的生活质量。

针对宫颈疾病，给予患者及时的健康宣教及护理，往往可以有效预防宫颈病变进展，提高患者对疾病相关知识的掌握程度以及就诊率[6]。对宫颈疾病患者进行健康宣教，主要是通过为患者讲解宫颈疾病的发生及演变情况，使得更多患者对宫颈疾病有正确认识，提高患者的自我保健意识，让更多的患者获得健康。同时健康教育宣教还是提高医院公共关系的重要缓解，这样可使医护人员树立崇高职业道德，促进良好医患与护患关系的构建。而临床护理干预则通过心理、生活指导等方式，帮助患者养成良好的生活及饮食习惯，进而改善患者健康状况。本研究结果显示，观察组患者健康知识总知晓率显著高于对照组，且观察足患者健康状况各项目评分也显著高于对照组，这样充分表明对宫颈疾病患者进行健康宣教及护理可提高患者知识掌握程度，改善患者健康状况。

综上所述，针对宫颈疾病患者，期间加强患者的健康宣教及护理可以显著提高患者疾病相关知识掌握度及改善患者健康状况，因此值得在临床中推广应用。