品管圈在提高住院患者入院宣教中的应用效果

徐志英，徐 静

（乌鲁木齐市第四人民医院中山分院社区病房，新疆 乌鲁木齐 830002）

品管圈是现代高效管理对策中的一种常用方式[1]，是指将工作内容相近、互补的员工进行统一规划、合理分工从而提升工作和管理效率[2]。对住院患者的入院宣教一直是临床工作中极易被忽视的问题，在日常护理工作中合理使用品管圈可以有效提升入院宣教效果。本文根据我院近年来所收治的住院患者的临床资料，对品管圈对住院患者入院宣教效果的提升效果进行分析和说明。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究资料均来自我院2017年1～12月收治的住院患者的临床治疗资料，共366人次。品管圈由10名护理人员组成，均为女性，年龄49～29岁；年资4～28年；本科1名，大专6名，中专3名；辅导员1名，圈长1名，圈员8名。

1.2 护理方法

由2017年1～12月施行常规入院宣教对策。

由2017年12月起施行品管圈入院宣教对策，其标准化入院宣教流程为：新患者入院→主班护士含笑迎接，测量体重，做四测，交至负责护士→负责护士自我介绍，介绍主管医生→带领患者熟悉病区环境→带领患者至所住床位，热情介绍同室病友，讲解各项规章制度，提供一系列便民措施→恰当回答患者提出的问题，评价患者之所需，对合理的要求及时满足→责任护士下班前再次至患者床前，询问其掌握程度，征求意见，建立良好的护患关系→宣教结束。

1.3 调查方法

于患者入院1个月后进行问卷调查，主要调查内容为是否接受入院宣教，是否了解治疗计划，是否了解疾病起因及相关防治知识，是否对治疗充满信心。并由此判定患者入院宣教效果。

1.4 统计学方法

选取统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两个时间段入院宣教效果。

2017年1～12月，我院的宣传知晓率为71.43%，护理满意度为74.07%；2017年07月～12，我院的宣传知晓率为92.43%，护理满意度为92.29%。比较两个时段我院的宣传知晓率与护理满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 应用前后护士能力改善情况

应用前QCC手法运用总分20分，平均得分（2.22±0.3）分，应用后QCC手法运总分30分，平均得分（2.89±0.54）分，活动成长（0.67±0.32）分；应用前团队精神总分25分，平均得分（2.78±0.24）分，应用后团队精神总分44分，平均得分（4.56±1.37）分，活动成长（1.78±0.72）分；应用前专业知识总分27分，平均得分（3±1.02）分，应用后专业知识总分38分，平均得分（4.22±1.08）分，活动成长（1.22±0.51）分；应用前沟通协调总分23分，平均得分（2.56±0.86）分，应用后沟通协调总分42分，平均得分（4.67±1.52）分，活动成长（2.11±1.04）分；应用前自信心总分19分，平均得分（2.11±0.64）分，应用后自信心总分35分，平均得分（3.89±0.94）分，活动成长（1.78±0.83）分；应用前责任心总分21分，平均得分（2.33±0.75）分，应用后责任心总分36分，平均得分（4±1.5）分，活动成长（1.67±0.85）分；应用前积极力总分18分，平均得分（2.56±0.81）分，应用后积极力总分30分，平均得分（2.89±1.04）分，活动成长（0.23±0.1）分；应用品管圈后，护士的能力均得到改善（P＜0.05）。

3 讨 论

在住院患者入院宣教实行品管圈的意义在于：①减轻患者对环境的陌生感，减轻焦虑，加强护患沟通，为患者提供满意的优质护理服务。②规范宣教流程，能够建立良好的护患关系，增强护患之间的信任感，使优质护理服务落到实处。③提高护理质量，降低护理不良事件的发生率，降低医疗纠纷的发生率。品管圈的优势在于两点，其一[3]，合理分工、细致护理，品管圈是将工作内容相近、相补的护理人员组织在一起，病情将入院宣教工作细分，使每一项工作都有相应的专业人员，如制作宣传板报、健康教育、心理疏导等、日常卫生等，这样就能够将原本复杂的护理内容细分，从而提升护理质量。其二[4]，监管督促、医患共融，品管圈也是一种督促机制，能够积极发动护理人员的主观能动性，积极发现工作中的相关问题并选择相关解决方法，如待患者情绪稳定后再宣教、将宣教内容维汉双语贴在醒目位置；病房加强护士规范化培训力度，提高护士工作效率从而细化并规范自己的工作流程；建立良好的护患关系，合理安排宣教时间；圈员定期交叉对患者宣教的标准流程落实率进行效果评价等。并且通过品管圈良性竞争意识可有效提升护理人员的护理能力，使护士不断学习和反思护理技巧并不断进行完善，良好的内部分层管理结构也能够规划院内的管理制度，使患者的细节情绪和病情发展更易被感知，从而提升患者在治疗和护理过程中的中心地位，真正做到“以患者为本”，从才能建立其和谐、稳固、健康的医患关系。本次研究中实施品管圈政策前入院患者的宣教知晓率为71.43%，实施品管圈政策后入院患者的宣教知晓率为92.43%；对比施政前后患者入院宣教知晓率、患者护理满意度以及护士护理能力，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明品管圈对住院患者入院宣教效果具有显著的提升效果。

总而言之，实施品管圈对策对提高住院患者入院宣教效果具有积极的影响，并且还能够显著提升护理人员的护理能力和质量，值得推广使用。

[1] 王 英,周红丽,梁 燕.内科慢性疾患者者入院宣教需求调查分析[J].齐鲁护理杂志,2013,19(1):54-57.

[2] 鄢雨英,林莉莉,郑佳音,等.品管圈活动对提高护理病历书写完整性的效果观察[J].护理与康复,2012,19(07):624-625.

[3] 李俊梅,王艳红,周雅涛.应用品管圈减少新入院患者病区等候时间的实践效果[J].中国护理管理,2014,14(11):1187-1190.

[4] 袁 琦,黄 燕.开展品管圈活动提高低年资护士的护理理论水平[J].护理研究,2010,24(7A):1761-1762.