综合护理对宫颈癌根治术后留置导尿患者膀胱功能恢复的影响

魏 敏

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

宫颈癌属于临床最为常见癌症类型，在绝大程度上影响着女性健康，且在不良生活习惯等方面因素的共同作用下，宫颈癌的临床发生率也呈现出持续上升的趋势。宫颈癌根治术属于目前对于该症最为有效治疗对策，且多数患者需要术后留置导尿管治疗[1]。在恢复过程中，该部分患者很容易出现排尿困难、膀胱麻痹等症状，将促使该部分患者生活质量持续下滑。故此，更需要对护理操作加以重视。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年7月本院接诊的患者62例为研究对象，参照随机抽选方式分为对照组和观察组，各31例。对照组年龄24～64岁，平均年龄（43.34±1.83）岁；观察组年龄25～69岁，平均年龄（46.24±1.62）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究过程中，对照组参照常规模式开展各方面护理，告知患者在后续恢复过程中需要注意问题，并针对其心理状态进行准确评估。并详细为患者讲解在恢复期间可能出现的问题。且各方面护理工作均需要按照无菌流程开展，准确对患者各方面生命指标进行观察。观察组参照综合护理干预展开护理，侧重体现如下。

（1）指导患者对膀胱功能进行锻炼。待患者各方面体征均趋于稳定后，则需要开展膀胱功能训练，并及时导尿。一般在手术后10天左右，可进行夹管，持续时间为2 h，直到患者存在有尿意后，则将尿管打开。并结合患者恢复情况，对夹管时间进行延长，直到患者膀胱功能完全恢复。

（2）对患者每日尿量仔细进行测量。在恢复过程中，单次尿管开放时间控制在2 min左右，且护理人员需要针对尿量严格进行记录。若尿量严重偏离2000 ml/d则需要向对应医生禀告。

（3）心理疏导。出于对自身恢复情况等方面的担忧，该部分患者多存在有负面心理，表现为紧张、焦虑等。故此，在开展护理工作中，更需要对该部分患者心理状态进行准确评估，并及时进行心理疏导，引导该部分患者以正确心态面对自身病症。

（4）饮食指导。科学、合理饮食习惯，在确保患者在恢复过程中能量需求的同时，同样能达到帮助其恢复的效果。恢复过程中，饮食需以清淡、容易消化食物为主，并增加对蛋白质、维生素含量丰富食物的摄入量，减少对过油、过辣食物的摄入量，以防促使患者产生不适感。

（5）其他方面护理。在恢复过程中，需及时进行健康教育，帮助患者对自身病症情况详细进行了解，并指导其尽早下床活动。

1.3 观察指标

本次研究过程中需针对患者残留尿量进行测定，同时需针对尿潴留发生率展开统计。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0..05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过统计可知，观察组残留尿量为（43.23±2.93）mL，对照组为（87.87±1.82）mL，差异有统计学意义（P=0.000，t=12.827）；观察组发生尿潴留3例，对照组发生9例，差异有统计学意义（P=0.000，x2=10.282）。

3 讨 论

宫颈癌属于妇科最为常见病症类型，将对患者健康造成严重影响。在医疗技术持续完善的情况下，临床针对该部分患者的治疗对策也在绝大程度上得到提升。留置导尿管属于该部分患者术后最为主要治疗对策，通过对尿管合理进行夹闭，能针对患者膀胱功能进行有效改善。为达到综合治疗的效果，更需要对该部分患者在恢复过程中护理工作加以重视。早在戴丽娟[2]报道中已经指出，在有效护理干预的作用下，能进一步针对该部分患者膀胱功能进行改善，促使其尽快得到恢复[3]。

本次研究过程中，我院将综合护理运用于31例宫颈癌根治术后留置导尿管患者的治疗过程中，通过观察可以发现，在该护理对策的作用下，可进一步针对该部分患者膀胱功能进行改善，促使其尽快得到恢复，更能到达降低治疗过程中以尿潴留为主的各方面并发症发生率的作用，提升患者在恢复过程中生活质量[4-5]。

总之，基于综合护理干预在该部分患者恢复过程中多方面优势，值得长期进行采纳，促使宫颈癌根治术留置导尿管患者膀胱功能在较短时间内得到恢复[6]。

[1] 王阳阳,宋素婷,刘 安.综合护理干预对宫颈癌根治术后患者膀胱功能恢复的影响[J].解放军护理杂志,2014,31(22):45-46+51.

[2] 戴丽娟.护理干预对预防宫颈癌术后尿潴留的影响[J].当代护士(中旬刊),2014,23(03):68-69.

[3] 李端琴.护理干预对宫颈癌术后病人尿潴留的影响[J].全科护理,2013,11(1):57-59.

[4] 黄其会.集束化护理对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(23):132-133.

[5] 李宛真.护理干预对宫颈癌根治术后尿潴留的影响[J].中国实用医药,2014,(15):203-204.

[6] 郭晓敏,宋 杰,刘 丽,等.集束化护理对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(8):1703-1704.