苏晓燕
(泰安市中心医院,山东 泰安 271000)
院内感染主要是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,医院重症监护室病房中的患者,病情较重且抵抗力较差,极易出现医院感染这一情况,这会导致患者的病情加重,威胁患者的生命安全,因此对重症监护室的医院感染情况进行控制,是目前医院管理中极为重视的一个问题[1]。也正是因此,本文主要是对重症监护病房医院感染的危险因素、以及护理措施进行分析研究,为控制重症监护室医院感染的工作提供参考。研究报告如下。
选取2016年8月1日~2017年8月1日我院重症监护室的患者120例作为研究对象,使用数字随机分组法将其分为两组,各60例。其中,研究组年龄20~65岁,男41例,女29例,体重30.24~70.36 kg。对照组年龄19~66岁,男37例,女33例,体重30.11~71.03 kg。两组患者的一般资料,如性别、受教育程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者采取常规的护理措施:1)对患者进行定期身体各项指标检测,并对检测结果进行分析;2)根据医嘱对患者进行用药治疗,观察用药后的患者反应;3)定期对患者进行病房消毒以及衣物更换,并定时进行通风。
研究组患者则在对医院感染危险因素分析后,制定针对性护理措施进行干预:1)对患者的基础护理进行完善,包括每天定时对患者的口腔进行清理,保证患者的口腔和卫生以及呼吸道的通畅;患者患病期间,需长时间卧病在床,应对患者的床单等物品的卫生以及干燥进行保持,并协助患者进行翻身或活动;2)加强对护理人员的无菌操作要求以及监督,严格遵守无菌操作要求以及隔离要求,对病房的各项物品进行及时的更换以及消毒,并对空气进行消毒和净化,在对患者进行侵入式操作时,要严格遵守无菌要求,佩戴手套等;并定期更换湿化瓶,并对探视人数和探视时间进行严格的控制;3)加强医院医护人员的专业水平,对医护人员强调无菌操作的重要性,对手部消毒进行了解,并加强对抗生素的了解,了解如何合理、正确的使用抗生素,进一步规范重症监护室对抗生素的合理使用,避免因抗生素使用不合理而导致的医院感染。且对与一些复杂疾病可以考虑采用联合给予抗生素以降低单用一种抗生素的用药量,以此可减少耐药细菌的产生[2]。
对两组患者的医院感染发生率进行对比研究,并对重症监护室医院感染的主要位置以及危险因素进行研究和分析。
采用SPSS 19.2.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
研究中,120例患者中,有26例患者出现医院感染,研究组患者的医院感染发生率为10%明显低于对照组患者的医院感染发生率为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中医院感染主要危险因素包括基础护理措施不完善、护理规范性较差,以及抗生素的不合理使用。
综合研究结果可发现,在重症监护室的工作中,对医院感染的危险因素进行分析,并针对性的采取护理干预措施,加强管理力度,严格遵守无菌操作要求,加强护理人员的护理措施,合理使用抗生素,可进一步对医院感染进行控制,值得在临床上进行推广,并继续进行深入研究。
[1] 李友莉.重症病房医院因素分析及护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(03):170-171.
[2] 曹晓红,马 巍,汤连志.重症监护病房医院感染的分析及护理措施[J].中华医院感染学杂志,2005,(02):65-66.
[3] 陈红平,魏红记,延莹婷,刘小平.重症监护病房医院感染特点及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志.2010(12):1685-1687