中药益胃健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床观

察江隽

【摘要】 目的 探讨中药益胃健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床成效。方法 100例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象， 按照随机抽号的方法将其分为对照组和观察组， 每组

50例。对照组行常规西药治疗， 观察组行中药益胃健脾汤治疗。对比分析两组患者的临床治疗成效以及治疗后的症状积分。结果 对照组患者临床治疗总有效率为80.00%， 观察组患者临床治疗总有效率为94.00%， 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者慢性炎症、腺体萎缩以及异型增生积分均明显低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。

结论 通过对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者行中药益胃健脾汤治疗， 可以取得较为显著的治疗成效， 并且可以有效的改善患者的临床病症， 具有临床治疗推广意义。

【关键词】 中药益胃健脾汤；慢性萎缩性胃炎；脾胃虚弱型

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.049

Clinical observation of traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction in the treatment of chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness JIANG Jun. Guangdong Dabu County Family Planning Service Center for Maternal and Child Health， Meizhou 514299， China

【Abstract】 Objective To discuss the clinical effect of traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction in the treatment of chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness. Methods A total of 100 chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness patients as study subjects were divided by random number extraction method into control group and observation group， with 50 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine， and the observation group was treated with traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction. Comparison and analysis were made on clinical treatment effect and symptom scores after treatment between two groups. Results The control group had total effective rate of clinical treatment as 80.00%， while the observation group had total effective rate of clinical treatment as 94.00%. The observation group had higher total effective rate of clinical treatment than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the observation group had obviously lower chronic inflammation， glandular atrophy and dysplasia scores than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction provides remarkable treatment effect in treating chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness patients， and can effectively improve the clinical symptoms of patients. It contains clinical treatment and promotion significance.

【Key words】 Traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction； Chronic atrophic gastritis； Spleen and stomach weakness

慢性萎縮性胃炎病症在当前的临床医学中， 是一种病发率相对较高的消化系统类疾病 [1]， 此种病症的病程相对较长， 并且迁延较为难以治愈， 病症恶化成癌变的几率较高。在对此种病症的患者加以治疗过程中， 中医治疗存在较为显著的治疗优势， 通过利用辨证论治[2]， 可以将患者的病症具体划分为病症类型， 从而有效的针对患者加以中成药治疗， 有效的改善患者的临床病症， 在很大程度上防止了患者出现癌前病变[3]。本次选取2016年1～12月在本院进行治疗的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者100例作为研究对象， 探讨中药益胃健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床成效。现报告如下。endprint

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年1～12月在本院进行治疗的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者100例作为本次研究对象， 其中男53例， 女47例， 年龄12～70岁， 平均年龄（45.14±9.07）岁。

100例患者按照随机抽号的方法将其分为对照组和观察组， 每组50例。所有患者均经过病情诊断及中医辨证划分， 确诊为脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎。观察组患者中男27例， 女23例， 年龄23～78岁， 平均年龄（46.17±10.61）岁；对照组患者中男26例， 女24例， 年龄20～79岁， 平均年龄（45.81±

11.06）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组行常规西药治疗， 对患者行多潘立酮胶囊（北京赛而生物药业有限公司， 国药准字H20110165）口服治疗， 10 mg/次， 3次/d；给予硫糖铝片（郑州永和制药有限公司， 国药准字H41022401）口服治疗， 1 g/次， 3次/d。观察组患者行中药益胃健脾汤治疗， 具体的药物配方组成为：砂仁5 g， 灸甘草6 g， 法半夏、大枣各10 g， 姜、炒白芍、党参、炒枳壳各15 g， 茯苓、丹参各20 g， 之后将药物用水煎煮，

1剂/d， 早晚各服用150 ml， 均在用餐之后完成药物服用。在治疗期间患者要重视饮食规律， 不可食用生冷辛辣食物， 均治疗6个月。

1. 3 观察指标及疗效评价标准 治疗6个月后对比分析两组患者的临床治疗成效以及症状积分。疗效评价标准参考文献[4]分为显效、有效、无效， 总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗临床成效比较 对照组患者临床治疗总有效率为80.00%， 观察组患者临床治疗总有效率为94.00%， 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗后症状积分比较 治疗后观察组患者慢性炎症、腺体萎缩以及异型增生积分均明显低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎病症在当前的临床医学中， 是一种病发率相对较高的消化系统类疾病， 此种病症的病程相对较长， 并且迁延较为难以治愈， 病症恶化成癌变的几率较高[5-8]。通过利用辨证论治， 可以将患者的病症具体划分为病症类型， 从而有效的针对患者加以中成药治疗， 有效的改善患者的临床病症， 在很大程度上防止了患者出现癌前病变[4， 9， 10]。通过对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者进行治疗过程中， 益胃健脾汤药房组成中包含了茯苓以及胃利水的作用功效[5]， 党参可以有效的起到健脾益气作用， 而丹参更能有效的帮助患者活血化瘀[6]。本次研究结果表明在施以不同的治疗方法之

后， 对照组患者临床治疗总有效率为80.00%， 观察组患者临床治疗总有效率为94.00%， 观察組患者临床治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者慢性炎症、腺体萎缩以及异型增生积分均明显低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。由此可见， 基于中医辨证论治， 可以有效的提升患者的临床治疗成效， 并且很大程度的降低对患者体内的影响程度。萎缩腺体在加以治疗之后的整体恢复时长相对较久， 因此对于患者的药物治疗通常为6个月作为1个治疗疗程。并且在治疗过程中， 医生还应当全面了解患者的病症， 帮助患者形成良好的饮食作息习惯。

综上所述， 通过对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者行中药益胃健脾汤治疗， 可以取得较为显著的治疗成效， 并且可以有效的改善患者的临床病症， 具有临床治疗推广意义。

参考文献

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[2] 王莎莎， 李恒. 益胃健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型临床研究. 实用中医药杂志， 2014（8）：702-703.

[3] 陈兴， 赖瑜. 黄芪建中汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察. 山西中医， 2013， 29（2）：14-15.

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[7] 马健， 李勇， 刘春燕. 健脾益胃汤联合抗Hp疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎60例疗效观察. 实用中西医结合临床， 2009， 9（3）：31-32.

[8] 崔一鸣. “健脾消痞汤”治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床疗效观察. 北京中医药大学， 2012.

[9] 廉艳红， 赵兵， 周斌. 温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察. 中华中医药杂志， 2017（6）：2814-2817.

[10] 徐光华. 自拟健脾益气养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察. 内蒙古中医药， 2014， 33（9）：38.

[收稿日期：2017-11-07]endprint