手抖不一定是帕金森综合征

王方方

郑州市26岁的赵先生做一些特定动作的时候经常控制不住地手抖，而且越想控制越控制不住，他听说帕金森综合征患者患病前期就会手抖，难道自己患了帕金森综合征？赵先生不安地向郑州大学第五附属医院神经内一科主任何远宏教授进行了咨询。

你的手抖有什么特点

何主任说，年轻人手抖的现象并不少见，但不一定是帕金森综合征。赵先生的这种情况很可能是原发性震颤，不必过于担心，除了原发性震颤，还有一些疾病會引起震颤。

何主任补充说，我们所说的抖动或颤动，在医学上叫震颤。震颤是一种节律性、交替性的快速摆动动作，是两组相互拮抗的肌肉交替收缩与松弛的重复性运动造成的。

根据震颤发生的特点，可分为静止性震颤和动作性震颤。静止性震颤是指处于静止状态时发生的震颤，正常运动时震颤消失。

动作性震颤又分为姿势性震颤、意向性震颤等。姿势性震颤是指在某种特定姿势下发生的震颤，意向性震颤在做某些特定动作时发生，越接近目的震颤越明显，如有人会在穿针引线时控制不住地手抖。

震颤有哪些种类

何主任说，根据震颤的发生原因，可以分为以下几种。

1.生理性震颤：正常情况下，生理性震颤很轻微，一般情况下不被觉察，多表现为动作性震颤，仅在维持某种姿势时出现，在某些特殊状态下（如交感神经活性亢进）以及使用特殊药物时可加重，如患者在焦虑、紧张、恐惧时，震颤频率较快，每秒6～12次，一般有相应的病史，去除这些触发因素后，症状即可消失。

2.原发性震颤：原发性震颤又称特发性震颤，是一种染色体显性遗传病，多在青年时期起病，是最常见的震颤病症，约60%的病人有家族史，主要表现为姿势性震颤，也有意向性震颤的特点。

有些特发性震颤患者在饮酒后可能会有所缓解，但是这种缓解是暂时性的，长期饮酒可能加重病情。

此外，还有甲亢性震颤、癔病性震颤、中毒和感染性震颤、软腭震颤等，如果震颤明显并且影响了自己的正常生活，应该及时到医院就诊，根据具体发病原因对症下药。

何主任说，不是所有的震颤都是帕金森综合征，帕金森综合征患者的震颤主要表现为静止性震颤，一般会先出现在一个肢体，如手或腿，并伴有肌张力增高、运动不灵活等症状，患者应注意区分。endprint