延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用价值探讨

施 娟

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

支气管哮喘在临床上十分常见，属于高发性呼吸系统疾病，其反复性强，发病率高，容易引发多种临床并发症，在对患者身心健康造成破坏的同时，严重影响患者生活质量，其发病率始终处于较高水平，预后性差[1]。因此，选择一种更加完整、有效的临床护理方式，在改善治疗效果，降低并发症发作率方面具有十分重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月～2017年6月收治的70例支气管哮喘患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各35例，对照组接受常规护理方式，其中男性18例，女性17例，年龄20～70岁，平均年龄（40.5±11.5）岁，病程2～10年，平均病程（6.5±1.5）年；观察组在对照组基础上接受延续性护理模式，共35例，其中男性19例，女性16例，年龄21～71岁，平均年龄（41.0±11.5）岁，病程2～10年，平均病程（6.5±1.5）年；两组患者均已通过相关检测，符合支气管哮喘诊断标准，排除其他感染性疾病，经我院伦理委员会同意，签署知情同意书，其性别、年龄等方面经统计学分析均无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 健康教育

患者入院初期针对其性格、爱好、文化程度等因素，制定具有针对性的护理措施，给予健康宣教，讲解支气管哮喘的病症机理，预防促使、治疗方式及相关注意事项。治疗过程中，护理人员可与院方共同组织相关健康知识座谈会，邀请专业人员讲解日常预防措施，使患者对疾病形成更加直观的认识，耐心解答患者疑问，提升其治疗依从性。

1.2.2 延续性护理内容

（1）患者出院前，护理人员需对其进行完整的出院指导，确保患者对疾病的认识、预防、注意事项等相关因素的掌握程度，讲解用药说明，预约复诊时间，预留患者信息，包括电话、住址、微信、QQ等信息，以便于及时通知患者或院后随访。出院初期由电话随访人员进行电话或网络随访，了解恢复情况。（2）通过视频、网络等方式初步评估其心理状态，上门随访时根据其情绪给予适当的心理干预，补充患者针对支气管哮喘健康知识的遗漏内容，建立微信群、QQ群等交流平台，引导患者之间互相交流沟通，培养其健康观念，邀请患者积极参与院方组织的健康知识讲座。（3）1个月后进行上门随访，检查患者用药剂量、用药时间是否符合医嘱，指导其均衡饮食，根据其病情恢复情况及医嘱，为其制定科学的饮食搭配，指导其按时作息，养成良好的生活习惯，告知相关并发症早期症状，做好预防措施，护理人员在了解相关预后情况的同时进行满意度调查。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疗效，分为显效、有效、无效等指标。随访过程中观察其用药依从性，分值越高，依从性越好。满意度指标分为非常满意、满意、不满意，总分100分，其中80～100分为非常满意，60～79分为满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用（±s）与 % 表示，计量资料采用t检验，（P＜0.05），计数资料采用x2表示，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

观察组中显效23例，有效10例，无效2例，综合有效率为92.8%；对照组中显效20例，有效9例，无效6例，综合有效率为82.8%，（x2=6.805，P=0.009），观察组显著高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者用药依从性对比

观察组患者用呀依从行为评分为（96.18±2.65）分，对照组为（82.28±1.96）分，观察组显著高于对照组，（t=11.251，P=0.001），P＜0.05，差异有统计学意义。

2.3 两组患者满意度对比

观察组中非常满意25例，满意9例，不满意1例，综合满意度为95.7%；对照组中非常满意20例，满意15例，不满意5例，综合满意度为85.7%；观察组显著高于对照组，（x2=6.799，p=0.009）,P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病，该症反复性强，容易导致多种并发症，预后性不佳，因此，选择一种更加完整的护理方式，在改善预后，提升护理质量方面具有十分重要的意义。

临床研究发现，支气管哮喘是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症，属于异质性疾病，与气道高反应性相关，造成可逆性呼气气流受限，引发反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，其强度随时间变化，治疗不当将随病程进展产生气道不可逆性缩窄与气道重塑[2]。本次研究发现，通过基于支气管患者延续性护理，能够有效巩固临床治疗效果，通过监督患者按时、定量用药，指导其积极参与运动、为其定制科学的饮食搭配，养成健康的生活方式，从而有效降低相关并发症的发作率，改善预后情况；同时其满意度高，有利于进一步优化护患关系，具有积极的临床研究价值[3]。

综上所述，延续性护理模式在支气管哮喘的护理过程中效果显著，能够有效改善临床疗效，提升用药依从性，满意度高，值得进一步推广研究。