个体化饮食护理干预对复发性口腔溃疡患者的应用效果研究

李晓东，王香玲

（江苏省徐州市口腔医院，江苏 徐州 221000）

复发性的口腔溃疡，在临床通常又称之为复发性口疮，其是一种最常见的口腔载膜疾病[1]。虽然复发性的口腔溃疡对于人体健康无太大的影响，但其具备的周期性、反复性的发作特点又增加了患者的痛苦程度，同时也会影响到患者的进食以及营养摄入情况，一定程度上的降低了患者的日常生活质量[2]。临床治疗当中常采用普通的常规护理干预，但是长期的护理过程当中发现，常规的干预方法对于患者治疗后的疼痛情况以及生活质量的情况较难取得满意的效果[3]。因此，需要加强对复发性的口腔溃疡患者进行更加有效的护理干预[4]。本研究基于该理念开展对照研究，以期探究个体化的饮食护理干预对于复发性的口腔溃疡患者各方面的影响情况，现将具体的报告如下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2015年4月至2018年4月间本院收治复发性的口腔溃疡患者当中的80例为本次研究的对象，患者随机分为对照组（N=40）与研究组（N=40）。所有入选研究的患者均符合于复发性的口腔溃疡（ROU）诊断的标准；患者均无合并有高血压疾病，未发现存在有肝、肾功能的异常，不存在免疫系统相关的疾病，同时经血常规结果均为正常。40例研究组患者当中，男性患者22例，女性患者18例；患者年龄20～37岁，患者平均年龄为（27.16±3.51）岁。患者口腔溃疡发病的间隔时间为1-2个月，口腔溃疡平均发病间隔时间为（1.41±0.33）月。同时存在溃疡数为1-2个，患者平均的溃疡数（1.36±0.27）个。40例对照组患者当中，男性患者20例，女性患者20例；患者年龄21～37岁，患者平均年龄为（26.82±3.63）岁。患者口腔溃疡发病的间隔时间为1-2个月，口腔溃疡平均发病间隔时间为（1.46±0.29）月。同时存在溃疡数为1-2个，患者平均的溃疡数（1.32±0.24）个。对比两组患者的基本资料，均未见有显著性的差异P＞0.05不具备统计学的意义，研究具一定的可比性。

1.2 方法

对照组患者均采取常规的护理干预方法，即常规的治疗配合，健康宣教指导，规范用药等。研究组患者在常规的干预基础上，加强个体化的饮食护理干预。主要通过对过敏原的检测以及饮食护理干预两方面。其中，过敏原的检测主要是于晨起对患者抽取其静脉血液3ml，进行离心处理后保存备用，后检测患者血清的特异性IgG的过敏原，主要检测内容包括有虾、蟹、鸡蛋、大豆、猪肉、牛肉、西红柿等内容，并根据各指示剂的结果进行判断。而饮食护理干预则是居于食物的过敏原最终检测的结果，结合进行个性化饮食护理干预，结合中医食疗理论、西医健康饮食理念以及过敏原结果，综合制定个体化的食谱，按照食谱内容安排患者每日的饮食内容。此外，也需要规定患者在接受治疗的期间不可食用任何食谱中提到的禁用类型食物。

1.3 评价指标

观察并对比两组患者的疗效，口腔溃疡愈合时长，前后护理患者的口腔疼痛以及生活质量的评分情况。其中，疗效主要以3个评价结果，即显效、有效与无效。其中显效表示患者的口腔溃疡症状完全消失，且溃疡均愈合；治疗有效表示患者的口腔溃疡症状基本改善，同时溃疡的数目基本减少超过一半；治疗无效表示患者经治疗后仍未能达上述的标准。疗效=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

疼痛评分以0～10分表示，分值与疼痛情况呈正比，即分值越高表示患者越疼痛。

生活质量评分情况采取本院自拟QLQ生活质量评分表进行搜集，以0～100分表示，分值与生活有效质量呈正比，即分值越高表示治疗后生活的质量越好。

1.4 统计学处理

采取SPSS16.0软件对本次研究所涉及所有的数据分析与处理，口腔溃疡愈合时长，前后护理患者的口腔疼痛以及生活质量的评分情况均以均数±标准差进行表示，组间比较t检验；疗效资料以百分率进行表示，组间比较x2检验，并以P＜0.05表示对比存在显著差异，研究具统计学上意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

对照组患者显效例数共15例，质量有效例数共18例，另7例患者经治疗无效，疗效为82.50%；研究组患者显效例数共27例，质量有效例数共12例，另1例患者经治疗无效，疗效为97.50%。研究组患者的疗效显著优于对照组患者，且P＜0.05差异存在统计学的意义。

2.2 口腔疼痛以及生活质量的评分情况

前后护理患者的口腔疼痛以及生活质量的评分情况的对比中，

对照组患者口腔疼痛以及生活质量评分为（5.51±0.83）分与（63.36±9.73）分，研究组患者口腔疼痛以及生活质量评分为（5.44±0.86）分与（64.26±10.12）分护理前两组患者的差异不具备统计学的意义；经过护理之后，研究组患者的口腔疼痛以及生活质量的评分情况均得到大幅改善，分别为（1.24±0.17）分与（94.12±4.33）分；改善的效果显著优于对照组[（2.96±0.47）分与（83.11±6.29）分]，P＜0.05。

2.3 溃疡愈合时长比较

研究组患者的口腔溃疡愈时长（4.31±2.86）d，对照组（6.72±2.12）d，研究组患者的口腔溃疡愈时长显著少于对照组，且P＜0.05差异存在统计学的意义。

3 讨 论

长期的研究显示，复发性的口腔溃疡临床上的发病率高达20%。此病迁延且难愈，对患者的日常生活、进食均造成一定的影响，患者易出现免疫力下降以及发生营养不良的状况。此外，复发性的口腔溃疡患者也会经常出现食物不耐受的现象。该病的发生与患者体内特定的酶的缺乏所致无法对其所摄入的食物完全的进行消化与吸收有关，对于复发性的口腔溃疡患者采取个性化的饮食指导存在有极其极其重要的意义。通过对患者采取个体化的饮食护理干预，调控、规范患者的饮食习惯，可有效的确保患者氨基酸、单糖以及甘油等相关物质的提供正常，同时也可维持患者机体的代谢所需，保持体内环境的平衡，同时有效的降低食物不耐受的现象发生，对病变起到有效的抑制作用。

本研究的结果提示，采取个体化护理干预的研究组患者的疗效显著优于进行常规护理干预的对照组患者，且P＜0.05差异存在统计学的意义；研究组患者的口腔溃疡愈时长（4.31±2.86）d，对照组（6.72±2.12）d，研究组患者的口腔溃疡愈时长显著少于对照组，且P＜0.05差异存在统计学的意义；前后护理患者的口腔疼痛以及生活质量的评分情况的对比中，护理前两组患者的差异不具备统计学的意义；经过护理之后，研究组患者的口腔疼痛以及生活质量的评分情况均得到大幅改善，且改善的效果显著优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，进行个体化的饮食护理干预对于患复发性的口腔溃疡患者临床的治疗效果起到更大的促进作用，可以更有效地加速患者口腔溃疡的愈合速度，同时有效的减轻患者的痛苦程度，有效的提升患者治疗后的生活质量情况。