黄晓俊
(上海交通大学附属同仁医院呼吸科,上海 200336)
慢性阻塞性肺炎是常见的呼吸系统感染疾病,患者发病后气流不可逆的受限,使得患者出现呼吸困难、喘息、咳嗽等症状,病程长,易复发,病情进展快,患者有着较高的死亡率。老年人群身体免疫力低下,属于疾病的高发人群,患者患病后生活质量明显降低,承受的治疗痛苦多,因此对患者进行护理干预非常重要[1]。本文分析了人性化护理干预在老年慢性阻塞性肺炎患者生活质量改善中发挥的效果,现总结如下。
选择我院在2016年12月-2017年12月收治的慢性阻塞性肺炎患者106例作为本次护理对象,纳入标准:患者均患有慢性阻塞性肺炎,症状表现有高热、咳嗽、喘息、呼吸困难等,意识清楚,均同意配合本次护理工作。依照患者护理方法的不同将患者分为研究组和对照组各53例,研究组中男30例,女23例,年龄在60~73岁,平均(67.4±0.4)岁;对照组中男30例,女23例,年龄在61~72岁之间,平均(68.2±0.7)岁,两组患者的年龄、性别等资料可比。
对照组患者给予常规临床护理,根据患者病情特点进行抗感染、吸氧、纠正酸碱失衡、心率调节等护理干预,同时观察患者的临床症状变化,进行对症护理。
研究组患者进行人性化护理干预,首先是心理护理,患者治疗周期长,疗效慢,容易出现恐惧、抑郁、焦虑等负面情绪反应,护士要采用温和的态度与患者交流,取得患者的护理信任,及时向患者说明疾病的治疗方法和效果;开展健康教育,让患者对疾病的知识有更多的了解,从而缓解患者的负面情绪;提升患者的护理依从性,鼓励患者主动说出自己的负面情绪,减轻患者的治疗压力[2]。功能护理干预:指导患者掌握正确的排痰方法,促进患者将呼吸道中的痰液尽快排出;定期帮助患者拍背,雾化吸入盐酸氨溴索药物,提升排痰效果。对于呼吸困难患者给予吸氧干预,让患者用腹式呼吸,提升肺部呼吸功能。当患者病情趋向稳定时,指导患者运动,比如太极、散步等。密切关注患者的病情变化,若有其他并发症的出现要及时处理。生活护理:在病房播放舒缓音乐,缓解患者的紧张情绪,保持病房的清洁,定期通风等。合理安排患者的饮食,以高蛋白、高营养为主,每日食用蔬菜和蛋奶,提升患者的身体免疫力,减少辛辣食物的刺激[3]。提升家属的护理支持,让家属多关心患者,减轻患者的治疗负担,缓解紧张情绪。
对患者进行生活质量评价,包括生活状态、情感状态、家庭状态三个方面,结合患者的症状恢复情况进行护理效果评价。
选择统计学软件SPSS17.0进行分析和处理,计量治疗用(±s)表示,t检验数据差异,若P<0.05时数据有统计学意义。
研究组患者生活状态评分为(24.3±1.4),对照组患者的生活状态评分为(16.7±1.2),t=30.03;研究组的情感状态评分为(19.5±1.8),对照组患者的生活状态评分为(15.8±1.3),t=12.13;研究组患者的家庭状态评分为(18.8±1.1),对照组患者的家庭状态评分为(16.3±1.5),t=9.78,两组患者的各项评分均有统计学意义(P<0.05)。
老年慢性阻塞性肺病对患者的生活产生较大的影响,患者通常有呼吸困难、咳嗽等症状,病情治疗周期长,因此在疾病治疗中需要对患者进行护理干预,改善患者的生活质量,减轻患者的治疗痛苦。
本文分析了人性化护理干预在老年慢性阻塞性肺炎治疗中发挥的效果,研究组患者在护理后各项生活质量评分均好于对照组,表明护理干预在改善患者生活质量方面发挥了积极的效果。对患者进行心理护理可以提升患者的护理依从性,关爱患者,与患者多交流可以让护士了解患者的需要,有助于更好的开展护理服务[4]。患者的排痰护理非常关键,护士要指导患者掌握正确的排痰方式,适当使用沐舒坦等药物进行雾化吸入治疗,促进痰液排出。合理安排患者的饮食,保证每日营养供应,提升患者的身体免疫力。让患者家属参与到护理工作中,提升家庭支持,减轻患者的治疗负担。护士要加强护理的专业性,及时发现护理中存在的问题,保证老年患者治疗的安全性[5]。在本组护理中,患者对护理工作有着较高的满意度评价,接受度好。
综上,在老年慢性阻塞性肺炎的护理中,人性化护理干预发挥了较好的效果,能够改善患者的生活质量,临床症状恢复好,护理积极意义。