探讨分层次管理法在临床护理管理中的应用效果

丁自芸

（孝昌县第一人民医院，湖北 孝感 432900）

近年来，随着新医改的不断实施，医疗体制发生巨大改变，临床护理工作以患者为中心，实施多方面护理干预，包括：心理、生理、缓解、精神等。分层次管理法具有对整个护理团队素质进行整体强化的作用，提高临床护理工作服务质量。为加强医院护理服务治疗，促使医院科学护理发展，提高医院核心竞争力[1]。本次研究选取2016年3月～2017年4月我院康复科7名临床护理工作人员实施分层次管理，取得了显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年4月我院康复科7名临床护理工作人员为研究对象，均为女性，年龄21～46岁，平均年龄（29.4±8.7）岁；其中主管护师1名，护师4名，助理护士2名。

1.2 方法

对本组7名护理人员接受分层次管理模式，具体为：首先对本组所有护理工作人员进行测评，包括：综合素质、专业技能，并根据测评结果制定分层管理方案，所有护理人员分为专业护理人员、初级护理人员、基础护理人员三个等级。其中，专业护理人员，学历必须本科及其以上，且临床护理工作时间10年以上，拥有丰富护理经验的护理人员；其具备初步判断患者疾病，并实施有效抢救措施，同时专业护理人员需拥有一定护理管理能力及教带能力，可对其他护理人员进行监督指导。初级护理人员学历必须为大专以上，且临床护理工作参与5～10年，熟练掌握各项临床护理技能及护理操作，可正确开展专科护理及护理仪器操作。基础护理人员，学历为中专以上，参与临床护理工作5年以下，具备独立完成基础护理工作者。同时，成立专门培训指导小组，定期对不同层次护理人员进行专业知识、技能培训，并于每月末进行专业知识及操作技能进行考核测评，促使护理人员主动学习，提高护理人员综合素质。并制定相应考核制度，对护理人员综合业务能力较强者，可放宽学历及工龄条件。并采用竞争上岗模式，结合护理人员作业情况及技能水平，选拔出有效人才，调整护理级别，提高医院综合护理水平。此外，制定护理的奖惩机制，嘉奖每月表现优异、责任心强的护理人员，并采用绩效加分形式，评选星级护士。对出现重大过失护理人员，予以合理惩戒。

1.3 观察指标

本组7名护理人员经分层次管理后，对其护理操作水平及理论知识掌握情况进行比较，采用我科自制测评量表进行检测，满分为100分，分数越高表示其理论知识及实操技能掌握越熟练。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比本组7名护理人员经分层次管理前后专业技能及理论知识掌握情况，护理工作人员管理后理论知识评分为（91.7±7.8）分，专业技能评分为（90.5±4.7）分，显然高于分层次管理前的（66.5±10.8）分和（67.1±11.7）分，差异有统计学意义（t=5.004、4.910，P＜0.05）。

3 结 论

近年来，随着新医改的不断推进，临床中有效护理干预，对改善患者治疗效果及预后至关重要。临床中分层管理模式不断应用推广，受到越来越多人关注，该方法结合护理工作人员应急能力、专科护理、基础护理及护理人员个性，进行科学合理的安排[2]。同时又是有效整合医疗资源的重要举措，且也是对医院护理服务综合质量提高的重要体现。分层管理目的在于将管理工作逐级分层，使各个岗位职责明确，最大限度发挥护理人员的才能及特长。同时该方法可有效激发护理人员积极进取精神，进而提高护理人员综合能力，同时可促使护理换有效沟通，改善患者护理满意度[3]。合理有效的考核制度是保证分层管理有效实施的重要方法，其对提高医院整体护理服务水平至关重要。

分层管理可促使护理人员快速高效落实医院各项规章制度及管理条例，确保患者接受到最好的护理服务[4]。本次研究结果显示，本组7例护理工作人员理论知识评分及专业技能评分显然高于分层次管理前，差异有统计学意义（t=5.004、4.910，P＜0.05）。

综上所述，对医院护理工作人员实施分层次管理法，可有效提高护理人员专业技能及理论知识，值得临床推广。

[1] 乔兴莲.探讨分层次管理法在临床护理管理中的应用效果[J].数理医药学杂志,2017,30(5):767-768.

[2] 韶玉兰,蒲映辉.分层次管理法在基层医院临床护理管理中的综合应用效果[J].中国医学创新,2016,13(7):66-69.

[3] 祝莉君.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果探讨[J].临床研究,2015,23(12):173-174.

[4] 向 娟.探讨分层次管理在临床护理管理中的综合应用效果[J].中国卫生产业,2017,14(4):124-125.