CT增强扫描对比剂外渗原因及护理干预分析

黄春虹，卞翠芳

（中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510120）

计算机体层摄影术（computed tomography,CT）增强扫描是一项在临床上诊断和鉴别疾病经常需要用到的重要技术[1,2]，由于CT扫描的快速发展，其速度也相应提高，对于对比剂的注射速度也有着更高的要求。因此保证CT增强扫描能够顺利完成，最大程度上减少对比剂的外渗，最终获得满意的图像质量是CT室护理工作的重心[3]。我院通过干预护理和常规护理进行对比剂外渗情况的对比，得到结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2016年8月到2017年12月来我院进行CT增强扫描患者1624例，其中男性患者1023例，女性患者601例；年龄4到85岁，平均年龄（45.245.32）岁。通过摸球法将这些患者随机分为两组，每组各812例，两组患者一般资料具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者都进行碘过敏试验，显示结果为阴性，然后对两组患者静脉注射碘佛醇注射液。常规护理患者行常规护理，详细讲解造影之前需要注意事项，掌握患者对药物或者食物过敏情况。在患者进行胃肠道CT扫描前保持空腹。患者扫描过程中，帮助患者保持正确姿势，出现异常情况及时处理。实行护理干预的患者在进行常规护理的情况下加强护理，主要内容包括：（1）对患者进行心理护理：患者对于疾病的不确定性以及对比剂的副反应都会产生不良心理。护理人员应该根据患者心理情况进行疏导，减轻其心理负担。（2）对患者完善检查：在进行扫描之前，对患者静脉血管状况进行评估：对血管脆弱或者是对比剂容易外渗的高危人群，需要提前进行评估。（3）对患者做好预防措施：对于易出现对比剂外渗的高危人群，先用生理盐水静脉推注，观察患者血管的肿胀等问题。若出现这些问题，则选择其他位置重新推注，或从深处静脉下部进行静脉的穿刺，并且需要置留导管[4]。

1.3 观察指标

观察通过常规护理以及护理干预的两组患者对比剂外渗情况，并将其进行对比。

1.4 统计学方法

本研究使用SPSS15.0统计学软件进行分析汇总，计数资料的表达方式率（%），并用卡方X2进行检验，统计学差异以P<0.05表示。

2 结 果

通过护理干预进行护理的CT增强扫描患者出现对比剂外渗2例（0.25%），通过常规护理进行护理的CT增强扫描患者出现对比剂外渗现象25例（30.79%），远多于护理干预患者组（P＜0.05）。

3 讨 论

实施护理干预的患者在进行常规护理的基础上加强护理，对患者进行心理辅导，使患者能够从容面对CT增强扫描，对其血管进行评估，进行术前的检查等干预，取得了非常不错的成果：通过护理干预患者出现对比剂外渗的现象只有2例（0.25%），低于实施常规护理的患者对比剂外渗的25例（30.79%）（P＜0.05）。

综上所述，对患者实施护理干预能够使得CT增强扫描中对比剂外渗情况减少，值得推广。