驱蚊产品“哪家强”

□湖北省荆州市第二人民医院主任医师 罗光荣

天气热了起来，恼人的蚊子开始四处横行，娇嫩的宝宝们是蚊子的最爱，家长分外担心。为防止宝宝被蚊虫叮咬，市场上各种防蚊招数轮番上阵，“无毒、纯天然” “婴幼儿专用”等驱蚊产品更是层出不穷，一些将信将疑的家长不禁在问，驱蚊产品到底该怎么选？

经过科学家反复试验，目前最有效的驱蚊产品是美国疾病预防与控制中心（CDC）推荐的驱蚊液，其他产品大多不靠谱，不是完全无效就是效果微弱；对于婴幼儿，目前防蚊最靠谱的方法还是使用蚊帐。

目前，市场上的驱蚊产品概括为两类，一类是化学驱蚊：盘式蚊香、蚊香片、蚊香液、防蚊花露水、防蚊液、驱蚊手环等；另一类是物理驱蚊：电蚊拍、蚊帐等。化学驱蚊产品中，常见的有效成分有两种：一种是添加驱蚊酯、避蚊胺、菊酯等，直接作用于蚊子的触觉器官及化学感受器，从而达到驱赶蚊虫的效果；另一种则是通过一些精油成分（市场多见为香茅油、尤加利精油）进行驱蚊。美国疾病预防与控制中心（CDC）只推荐4种驱蚊成分：避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬桉叶油。2014年，欧盟委员会批准将甲基壬基甲酮列入生物杀灭剂指令附件。

☆避蚊胺（别名：DEET、待乙妥）

1946 年由美国农业部开发研制，于 1957 年在美国环保局（EPA）登记注册开始民用。它用于驱蚊已经有将近 60 年的历史，是研究和应用最广的驱蚊成分，至今在安全性和有效性两方面仍是其他产品的参考标准。美国儿科医师协会（AAP）认为，两个月以上宝宝就可以使用避蚊胺含量在 30% 以下的产品，只要按说明书正确涂抹，就是安全的。孕妇和哺乳期妇女严格按照说明书使用也是安全的。2002年，加拿大卫生部除禁止市面销售含避蚊胺浓度高于30%的产品，还建议2～12岁儿童使用的避蚊胺防蚊产品，浓度应低于10%，且一天不超过3次；2岁以下儿童一天不超过1次，6个月内的婴儿不宜使用。

代表产品：雷达、欧护系列（避蚊胺含量7%）。

在国内，避蚊胺似乎并不受待见，各种驱蚊产品尤其是宝宝用的驱蚊液，非常明显地标明不含避蚊胺，避蚊胺是有一定的刺激性和毒性，但离开浓度来谈毒性，是不对的。比如有人在长江里打碎一只鸡蛋，就可以说全长江都变成鸡蛋汤了吗，答案当然是否定的！

☆驱蚊酯（别名：BAAPE、丁基乙酰氨基丙酸乙酯、伊默宁、IR3535）

BAAPE是一种广谱、高效的昆虫驱避剂。驱蚊酯对皮肤没有毒副作用，也不会渗透进皮肤，在儿童产品中使用无限制，和避蚊胺相比，安全性更高，刺激性更小。它对皮肤和黏膜无毒副作用、无过敏性及无皮肤渗透性，婴儿和孕妇都可以放心使用。但是，驱蚊酯的驱蚊效果相比避蚊胺相对较差，而且持续效果短，需要反复涂抹。

代表产品：花露水 （驱蚊酯含量4.5%）。

☆植物精油

对于防蚊，美国疾病预防控制中心（CDC）只推荐了一种植物成分，那就是柠檬桉叶油(主要成分为PMD）。尽管不少植物油，如丁香、薄荷、天竺葵、猫薄荷、紫珠等，都具有驱蚊效果，但它们挥发性太高，需要反复涂抹才可能生效。

代表产品：小蜜蜂（含香茅精油等N种精油）。

在驱蚊这件事上，“天然”不代表“安全有效”。不建议使用含有香茅油、柠檬草油、香柏油、香叶醇、迷迭香油、肉桂油等成分的驱蚊产品。其一，是因为这些天然植物油易挥发，持久性差，需要短时间内反复涂抹才可能有效，使用起来并不方便。其二，是因为这些产品通常没有登记在案，即没有经过安全与有效性评估，潜在危害不明。

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涂抹驱蚊液有讲究

美国儿科协会（AAP）给幼儿正确使用驱蚊液的建议：严格按产品说明书使用；涂在裸露的皮肤和衣服上，不可接触伤口，不可接触眼和嘴，在耳部也要少用；更不要喷在衣物的里面。给宝宝使用时，不要让宝宝自己涂抹，应喷在大人手上后再涂抹到宝宝身上，切记不要涂在宝宝手部（防止经手入口）；如果宝宝皮肤过敏则应立即停止使用。驱蚊液只限用于室外，从室外返回室内后应立即用含皂液的水清洗掉身上和衣物上的驱蚊液。

☆埃卡瑞丁（别名：Icaridin、羟乙基异丁基哌啶羧酸、派卡瑞丁、KBR 3023）

埃卡瑞丁由德国化工企业拜耳药厂于1998年研制，是被美国CDC 评为除了避蚊胺以外另一种最有效的驱蚊剂。埃卡瑞丁本身几乎是无色无臭，但对不同的昆虫具有广泛的功效。不过它的“出生”时间短，市场占有率还不大，是化学驱蚊大军中的新生力量。

代表产品：德国的Autan（含20%. Icaridin，2岁以上儿童使用），澳大利亚Aerogard（含Picaridin派卡瑞丁，1岁以上儿童使用）。

☆甲基壬基甲酮（别名：Methyl nonyl ketone、甲壬酮、壬基甲基酮）

甲基壬基甲酮是鱼腥草的有效成分，呈柑橘类、油脂和芸香似香气，主要用于药物和香料的生产，本身也可作为香料使用。甲基壬基酮用作驱蚊剂比DEET更安全、更有效。2012年欧盟委员会批准甲基壬基甲酮作为驱避剂的登记。2014年甲基壬基甲酮被列入欧盟生物杀灭剂指令附件。

代表产品：珮氏（含IBI-246 10%，柠檬桉5%）。

☆菊酯

菊酯统称为拟除虫菊酯类杀虫剂，其实就是一种农药。如蚊香含烯丙菊酯、炔丙菊酯等；电热蚊香片、液，含烯丙菊酯、炔丙菊酯等。“国标”对菊酯在驱蚊产品中的含量有一定要求，如果产品中的菊酯含量低于“国标”要求，杀虫效果就不明显。菊酯经消化道、呼吸道和皮肤黏膜进入人体。正常使用条件下，对一般成年人来说，是安全的，但对有慢性呼吸道疾病，以及孕妇、老人、婴幼儿等存在一定的威胁。如果人体长期接触这些物质，会引起头晕、头痛、神经感觉异常甚至神经麻痹等症状。

【温馨提醒】驱蚊产品有年龄限制

美国儿科协会（AAP）给出的建议是：2个月以上的宝宝就可以依说明书使用DEET含量不超过30%的产品。加拿大卫生部的建议更为详细：6个月以上的宝宝才可以使用含DEET的产品，浓度在10%以下；2岁以下儿童每天不超过1次，2岁以上儿童每天不超过3次；1岁以上的宝宝可以使用驱蚊酯；3岁以上的儿童才可以用柠檬桉叶油。