沈亚静
(江苏省常州市第一人民医院,江苏 常州 213003)
消毒供应中心是医院中进行灭菌、消毒的重要场所,关系到各科室预防感染工作与护理的质量,但消毒供应中心的日常工作较繁琐,因此,需注意对于细节的管理[1]。而细节关节可通过细节化的操作使工作更加规范,提高工作人员的重视程度。本研究对我院在在2015年1月其实施细节管理后,该管理模式在消毒供应中心管理工作中的效果,现将结果汇报如下。
选取我院在2015年1月至2015年12月期间我院消毒供应中心实施细节管理为研究组,随机抽取医护人员40名进行调查分析;选取我院消毒供应中心在2014年1月至2014年12月期间未实施细节管理为对照组进行分析,随机抽取医护人员40名进行调查分析;研究组,男18例,女22例,年龄24-51岁,平均41.30±2.14岁;对照组,男19例,女21例,年龄23-50岁,平均40.97±3.05岁;两组的一般资料比较,差异不显著(P>0.05)。
细节管理方法具体为:(1)加强护理质量监管:消毒供应室要增强护理质量监督管理,增强科室人员的防范意识,对每个环节进行分析和评价,及时发现科室在运行中存在大弊端与不足,认真分析不规范问题,减少安全隐患的发生,提高工作人员的风险防范意识;(2)规范消毒流程:加强多余物品的分类及回收,依据物品的自身特点选择适当的消毒灭菌方案;若物品出现特殊污染,应进行特殊标记,使用专用容器进行处理,之后使用药液进行浸泡,最后进行清洗。工作人员应严格把握洗涤工序的重要性,消毒过程中的每个环节均需按照既定的流程;完成消毒工作后,依据物品的试剂性能选择合适的包装。在包装的过程中,应做好消毒物品的质量监督工作,对包装不达标物品,应及时进行处理,并分析不合格原因。(3)规范发放流程:发放环节是各科室与消毒供应室联系的环节,在发放过程中,医护人员应严格遵守交接与核查制度,确保标签准确无误,以防发送过程出现混乱,做好交接工作,确保物品在发放过程不受其他因素影响。
(1)分析两组在细节管理前后护理质量的评分情况,采用问卷调查的方式评估护理质量,主要包括安全识别意识、防范风险意识及服务意识,总分为0-100分,分值与护理质量成正比。(2)分析细节管理实施前后各科室护理满意度,以自制的满意调查表进行分析,主要包括是否消毒彻底、突发情况应对及回收运送等内容,分为满意、一般满意与不满意。
采用SPSS 19.0进行分析,计数资料以率表示,采用x2检验,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,以P<0.05为差异显著。
研究组工作人员的安全识别意识、防范风险意识及服务意识分别为97.32±1.24分、96.02±1.37分及95.04±1.19分;对照组工作人员的安全识别意识、防范风险意识及服务意识分别为75.32±1.81分、81.05±1.29分及82.61±1.47分;组间比较差异显著(P<0.05)。
研究组中,满意、一般满意与不满意分别为27例、11例、2例,其满意率为95.0%;对照组中,满意、一般满意与不满意分别为19例、12例、9例,其满意率为77.5%;组间比较差异显著(x2=5.08,P<0.05)。
消毒供应中心对再生器械、物品进行统一回收,分类进行消毒灭菌,对患者及医护人员内环环境的保护,且对物品的清洁与包装保养是对物品的保护,同时保证了物品的使用质量[2];此外,对医疗物品具有管理、控制与储存的作用,确保正常物品的合理分配及正常的使用。消毒供应中心是医院感染控制的重要科室,是预防院内感染与医疗纠纷的关键[3]。我院自2015年开始对消毒供应中心进行细节管理,对消毒中心的回收、清洁、包装、灭菌及发放等各个环节进行管理与监督,对于出现问题,及时进行解决,从而提升消毒护理质量。在细节管理过程中,工作人员应严格按照规章制度进行操作,强化安全管理[4]。本研究结果显示:研究组的安全识别意识、防范风险意识及服务意识与对照组比较,差异显著(P<0.05);研究组医护人员的护理满意率高于对照组(x2=5.08,P<0.05);可知,在消毒供应中心管理工作中实施细节管理,可提高医护对于消毒供应中心的护理满意度,提高工作人员的安全识别意识、防范风险意识及服务意识。