术中生命体征检查结合细节护理在泌尿外科手术护理中应用观察

杨春芬，许树仙

（云南省景洪市人民医院，云南 景洪 666100）

泌尿外科是我院的主要科室，也是我院接诊患者数量较大的科室，如何提高泌尿外科手术室的护理服务质量成为医院全面护理质量提升的重要组成部分。

1 资料与方法

1.1 一般资料

统计2017.2-2018.2进入我院接受泌尿外科手术治疗的300例患者的护理数据作为本文研究的基础资料，按照患者入院时间的先后顺序分为对照组（n=150）与观察组（n=150）；其中，观察组：男127例、女23例，年龄20～75岁、平均年龄（45.15±2.30）岁，病程3～15d、平均病程（9.20±0.43）d；对照组：男126例、女24例，年龄21～73岁、平均年龄（45.10±2.05）岁，病程2～15d、平均病程（9.03±0.35）d；两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规手术护理：术前给予患者疾病知识与手术注意事项讲解，指导患者进行药物治疗，配合医生进行手术护理，解答患者疑问，定时巡查患者的体征变化与病症并将相关信息记录、上报，对患者进行术后饮食与活动指导等。观察组实施术中生命体征检查结合细节护理：（1）术中生命体征检查。护理人员严格按照手术效果规定对患者实施术中生命体征检查，主要包括患者的血压、心率、呼吸、体温等情况，并将检查结果及时上报给主治医生。（2）细节护理。①手术室细节护理专业知识培训。为更好的提高护理人员参与手术室细节护理的水平，必须对护理人员进行必要的专业知识培训，从而让护理人员掌握相关的手术室细节护理配合技能。②细化手术室护理规章制度。规章制度是提高手术室细节护理配合干预的基础，为此，必须对原有的手术室护理规章制度进行细节，从而更好的规范护理人员的职责，形成对护理人员细节护理工作的指导。③手术辅助护理。在手术实施过程中护理人员在旁协助医生工作并关注患者的体征变化与需求，积极配合医生开展辅助性护理服务；从而加快手术速度，减少伤口暴露时间[1]。

1.3 评价指标

比较两组并发症发生率及护理满意度。满意度评价：采用调查问卷方式收集患者的满意度信息，满意度问卷分为不满意（＜60分）、满意（60～80分）与非常满意（≥80分）三个等级，满分100分。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0统计软件进行，计数资料用百分比（%）表示，采用卡方检验（x2）。取P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组：1例手术感染、1例心率过速，并发症发生率为1.3%（2/150）；对照组：2例手术感染、4例心率过速、3例切口流血、3例切口疼痛，患者的并发症发生率为13.3%（12/150），差异具有统计学意义（x2=7.493，P＜0.05）。

观察组：十分满意、满意、不满意患者分别为98例、45例、7例，满意度为95.3%（143/150），对照组：十分满意、满意、不满意分别为90例、42例、18例患者对护理服务表示，患者满意度为88.0%（132/150），差异具有统计学意义（x2=5.280，P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会的发展以及患者对医疗服务认知的深化，在患者接受医疗服务的过程中是否有优质的护理成为患者日益关注的问题。在护理人员数量有限的情况下要提高泌尿外科手术室的护理工作质量，必须对传统的护理模式进行优化改进，从而形成更为高效的、针对性的护理模式。在患者的手术过程中实施生命体征检查能够及时的了解患者在手术过程中的体征变化情况，从而将相关信息传递给医生以便于医生及时的调整手术策略或采取相关的干预措施[2-3]。而在手术治疗中配合实施细节护理，则体现了对患者个性需求的及时满足，护理服务在常规内容的基础上更多的考虑患者的病情特点与体征特点，从而实现较高水平的针对性护理与全面护理。在细节护理实施过程中，一方面从医疗角度为患者提供优质的细节服务；另一方面从患者情感角度出发，给予患者以合适的心理安慰与健康教育指导[4-5]。从而实现在手术效果发挥的同时，改善患者治疗的舒适度，最终提高对医疗服务的满意度。本文研究显示，观察组患者的并发症发生率为1.3%，低于对照组；观察组患者满意度为，高于对照组。

由此可知，在泌尿外科手术护理中采用术中生命体征检查结合细节护理，能够降低手术并发症发生率，提升患者的护理满意度。