大力推动电子信息在卫生系统的应用加速医药卫生现代化建设

林鑫

摘要：随着医药体制的改革不断深化，我国不断加强对基层医疗服务机构的基础设施建设，在当前计算机和网络通讯技术的应用普及之下，医疗卫生系统的信息化和现代化建设进程也在不断加快，但医药卫生系统中电子信息应用仍然存在着不充足、不规范的现象，为此本文针对电子信息在医疗卫生系统中的重要作用和意义，并总结当前医疗卫生服务系统信息化的建设内容，最后提出推进医疗卫生系统信息化和现代化建设的策略和方法，以期提高医疗卫生系统的服务效率和工作质量，更好地服务患者。

【关键词】电子信息 卫生系统 医药卫生 现代化建设应用

根据医药卫生体制改革不断深化的要求和规定，坚持加强基层医药卫生系统建设是新医改的基本原则，近年来我国不断加大对基层医疗服务机构的基础设施建设，其中进行信息化和现代化的建设必不可少，为此应提高电子信息在医药卫生系统中的利用效率，大力推进医药卫生的信息化和现代化建设，本文针对进行信息化建设的重要意义进行了分析，并总结了当前医疗卫生服务系统的信息化建设内容，最后提出改进当前医疗卫生系统信息化的策略和方法，利用现代信息手段切实提高医疗服务的质量和水平。

1 电子信息应用于医疗卫生系统的重要作用

1.1 优化就医流程，节省就诊的等候时间

通过医疗系统的信息化建设，尤其是自助挂号缴费系统的使用，能够对门诊的流程进行优化，其中的门诊排队叫号系统能够帮助门诊的医生排班、接班等建立一对一的关系，将挂号和预约的信息按照顺序和排班医生相互关联，再通过系统进行语音或者电子信息显示的方式进行叫号。有利于加强对患者排队的管理，维护了医院的秩序。

1.2 共享医疗信息，加强信息监管

根据调查，医保的人均费用近年来在不断上升，建立起医保信息系统，能够对医疗信息进行有效的管理，避免了用医保卡套取医保额度、过度检查、滥用药物等现象，在推行了医保个人信息与个人结算的信息共享之后，大大推进了个人医疗信息的透明化，大大缓解了报销比例较高、公共资源浪费的现象，提高了对患者的监管力度，能够有效降低医疗成本。

1.3 推进以电子病历为核心的医院信息系统建设

为患者建立相应的电子病历，并在医疗机构内部建立起以电子病历为核心的医药卫生系统，进行医院各种功能的整合。电子病历发展至今，大概经历了如下几个阶段：纸质病历的电子化阶段，电子病历结构化改进，医嘱信息集成化，最后形成了以医嘱、护理记录、病历和临床为核心的电子信息体系，通过这个体系对病患诊疗的全过程和全部数据进行管理。

2 当前医疗卫生服务系统的信息化建设

根据医疗改革深化的要求，进行医疗卫生服务业务信息化的建设，满足医疗卫生系统的需求，为此卫生部制定了《规范》，为当前的医疗卫生信息化建设指明了方向和主要内容。

其中主要包括以下几个方面：

（1）健康信息服务，向病患和进行健康服务的群众提供健康相关的服务信息，包括健康档案、网上医疗预约、健康教育信息等；

（2）基本公共卫生服务，基本公共卫生服务的内容包括进行健康知识教育、为孕产妇、老年人、高血压患者、2型糖尿病患者进行健康管理，出现传染病以及突发的公共卫生事件进行紧急处理，卫生部门进行监督协管；

（3）基本的医疗服务，其中主要内容是提供全科诊疗服务、住院管理服务、家庭病床和护理服务、健康体检管理服务、双向转诊服务以及远程医疗服务等内容；

（4）提供相应的运营管理，对药物供应、药房药库的管理，进行设备采购、财务、医护人员的绩效管理等；

（5）监管接口服务，对基本公共卫生以及医疗服务、药物、新农合的补偿等进行监管；

（6）健康档案的管理，建立起以健康档案为核心的健康信息系统，为广大群众提供健康档案、健康卡以及家庭健康档案的管理服务。

《规范》中还提到，进行医疗卫生的信息管理，应在“3521”架构下实现互联互通的标准化，并保证信息系统的安全规范，数据化的标准应遵循相关的数据传输格式标准、数据源数据集标准、数据元值域代码标准等。

3 推进医疗卫生信息化建设的策略方法

3.1 建立完善居民卫生健康服务的信息系统

完善居民卫生健康服务信息系统，使其业务需求能够与卫生部发布的医药卫生体制改革规划实施方案等指导文件相匹配，并且与现阶段居民主要健康问题直接相关、满足居民卫生服务的需要，在医疗服务改进上建立相应的档案，并对信息系统的接口进行改造，以满足家庭诊疗、双向转诊等多方面的需要。

3.2 不断扩展医疗卫生服务系统的功能

当前的基层医疗卫生机构的信息系统，难以满足所有业务的需要，因此加强信息化建设，应在当前的基础上不断根据本地需求进行功能的规范和扩展，如将学校卫生的管理、营养卫生管理、肿瘤患者、性病艾滋病患者等的健康档案进行管理，加强社区医疗信息管理等，不断完善健康信息档案，形成全面的多功能的医疗卫生信息系统。

3.3 加强社区、村镇卫生服务站的建设

通常情况中，社区的卫生服务站与社区卫生服务中心采用同一套卫生信息系统.这套系统采用B/S. C/S架构，能够和卫生站的客户端相连接，加强社区村镇的卫生服务站建设，在原有的卫生信息系统基础上进行功能和存储的扩容，建立基层医疗卫生信息系统的客户端，將各分站客户端的信息系统接口与基层医疗卫生信息系统相协调整合，进行数据的共享和传输。

参考文献

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