还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床效果*

李智勇 陈 焰 李永春

(佛山市南海区人民医院，广东 佛山 528200)

药物性肝炎病症在当前的临床医学中，是一种由于药物或者患者的新陈代谢产物从而引发的肝脏器官的损伤[1]。随着当前临床医学中药物种类的治疗不断增加，药物性肝炎病症的发生率也在每年呈现持续上涨的趋势[2]。据相关资料统计，药物性肝炎病症的发病率已经占据了黄疸病症总人数的额4%左右，占据了急性肝炎病症总人数的10%左右[3]。当前临床医学中对于药物性肝炎病症的认知程度有了很大程度的提升，但是在临床是治疗中往往出现较多的药物性肝炎病症，并且经常出现误诊情况[4]。有相关研究表明，通过使用注射用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁注射液药物治疗，具有较为显著的治疗成效。通过选自于2015年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的药物性肝炎患者120例患者作为本次研究对象，探讨注射用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁注射液治疗药物性肝炎的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 通过选自于2015年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的药物性肝炎患者120例患者作为本次研究对象，回顾性分析将患者分为两组，对照组和观察组(n=60)。观察组中男性患者有38例，女性患者有22例，年龄均为18～65岁，平均年龄为(43.27±1.82)岁，病程在1～40 d，平均病程为(23.4±12.1)d。对照组的患者中男性患者有31例，女性患者有29例，年龄均为20～69岁，平均年龄为(43.97±2.59)岁，病程在1～38 d，平均病程为(21.2±11.6)d。所有患者均满足药物性肝炎诊断标准。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料均无显著差异，具有可比性。

1.2方法 对照组患者行甘草酸二胺注射液(国药准字H10940191，正大天晴药业集团股份有限公司)药物治疗，通过加入规格为150 mg的甘草酸二胺注射液药物，溶于浓度为10%的GS250 ml溶液中，静脉滴注治疗。观察组患者则行注射用还原型谷胱甘肽(国药准字H20050667，重庆药友制药有限责任公司)联合门冬氨酸钾镁注射液(浙江天瑞药业)药物治疗。使用规格为1.8 g的还原性谷胱甘肽药物融入浓度为10%的GS250 ml溶液中，附加规格为20 ml的门冬氨酸钾镁注射液药物，静脉滴注治疗。两组患者均行常规性治疗，使用维生素、氨基酸等支持疗法。并且统一停止对患者的肝功能造成损害的药物，治疗疗程为1个月。治疗后1年每隔2个月使用ELISA方法检测患者的血清。

1.3疗效评定指标 借助我国临床医学中较为广泛使用的评价指标，对患者的治疗成效分为几种：患者的血清检测，绝大部分临床病症情况消失，且患者的ALT、AST、TB数值已经降至正常标准即为治愈；患者的临床病症大部分消失，肝功能基本正常即为显效；患者在治疗结束后的1年随访调查中病症好转，治疗成效明显得到缓解即为有效；患者的临床病症无明显改善，经检测达不到任何一项指标，且病症加重即为无效。

2 结 果

2.1两组患者临床治疗成效相较 通过对两组患者行不同的治疗方法，对照组患者的治疗有效率明显低于观察组患者，分别为75.00%和98.33%，两组存在显著差异(P<0.05，如表1所示)。

表1 两组患者临床治疗成效相较[n(%)]

2.2两组患者的治疗前后肝功能变化情况相较 两组患者的组间肝功能治疗后相较于治疗前，均存在显著差异，对照组患者的肝功能改善成效明显差于观察组患者的肝功能改善成效，存在显著差异(P<0.05，如表2所示)。

表2 两组患者的治疗前后肝功能变化情况相较

3 讨 论

肝脏是人体器官中的最大化代谢器官，患者在服用每种药物过程中都有可能会对自身的肝脏造成破坏。药物性肝炎病症的产生主要是由于患者服药自身的肝毒性以及患者自身机体对于药物的特异性[5]。而通过行还原型谷胱甘肽药物治疗，可以对患者体内的自由基进行一定攻击性，保护患者的机体肝细胞膜，并且能够有效的恢复患者的体内肝脏功能性合成，有效的保护了患者的肝脏。门冬氨酸钾镁药物可以生成尿素，从而进入患者细胞组织内有效的改善患者的肝功能[6]。本次研究结果表明，通过使用注射用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁注射液药物治疗，具有较为显著的治疗成效。综上所述，通过对药物性肝炎患者行注射用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁注射液药物治疗，具有较高的临床治疗成效，很大程度的改善了患者的肝功能，在一定程度上提升了患者的生活质量，具有临床推广意义。

[1] 路秀萍. 还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J]. 中国现代药物应用, 2012, 06(2):72-73.

[2] 张秋红. 还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J]. 中国医学创新, 2009, 6(36):60-61.

[3] 何山林. 还原型谷胱甘肽联用门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床疗效评价[J]. 现代中西医结合杂志, 2015, 24(12):1306-1307.

[4] 邝佩霞. 用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的疗效观察[J]. 当代医药论丛, 2014(12).

[5] 张文清. 还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J]. 医药前沿, 2017, 7(11):159-160.

[6] 孙政勤, 孙政尧, 孙绍伟. 还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J]. 中国保健营养旬刊, 2014, 24(3):1599-1600.