许赟 许良
(1.上海中医药大学,上海,201203; 2.上海市松江区小昆山镇社区卫生服务中心,上海,201616; 3.上海市中医医院,上海,200071)
上海,简称“沪”或“申”。春秋战国时期,上海是楚国春申君黄歇的封邑,故别称申。四、五世纪晋朝时期,因渔民创造捕鱼工具“扈”,江流入海处称“渎”,因此松江下游一带称为“扈渎”,以后又改“沪”,故上海简称“沪”。唐朝置华亭县。上海市总面积6340平方公里,属亚热带湿润季风气候,四季分明,日照充分,雨量充沛。上海是长江三角洲冲积平原的一部分,平均高度为海拔2.19米左右。海拔最高点是位于金山区杭州湾的大金山岛,海拔为103.70米。西部有天马山、薛山、凤凰山等残丘,天马山为上海陆上最高点,海拔高度99.8米,立有石碑“佘山之巅”。海域上有大金山、小金山、浮山(乌龟山)、佘山岛、小洋山岛等岩岛。上海市境内天然植被残剩不多,绝大部分是人工栽培作物和林木。天然的木本植物群落,仅分布于大金山岛和佘山等局部地区,天然草本植物群落分布在沙洲、滩地和港汊。上海境内缺乏金属矿产资源,建筑石料也很稀少,陆上的能源矿产同样匮乏。动物资源主要是畜禽品种,野生动物种类已十分稀少。本文主要整理了上海本地治疗失眠的本草。
上海治疗失眠本草种类来源于《上海城区野生高等植物图谱》和《上海常用中草药》两本。本草的药用部位、采收季节、性能、主治的文献研究来源于《中国药用植物》《上海常用中草药》《新华本草纲要》《中国中药资源志要》等。
2.1 东亚小金发藓 来源:藓门,金发藓科。
产地:乡土种,上海城区偶见,多土生。
药用部位:植物体。
采收季节:春夏季采收,洗净,晒干。
性能:味辛,性温。镇静安神,散瘀止血。
主治用法:《新华本草纲要》:“治心悸怔忡,神经衰弱”。《中国中药资源志要》:“镇静、安神,止血。用于失眠、癫狂、跌打损伤、吐血”。
2.2 何首乌,别名:夜交藤、马肝石、赤葛 来源:被子植物门(木兰植物门),廖科。
药用部位:块根和藤茎。
产地:乡土种,上海城区多见。
采收季节:春、秋季采挖块根切片晒干备用,将藤茎切段晒干备用。
性能:块根味苦、甘、涩,性温。补肝肾,益精血,养心安神。生用润肠,解毒散结。藤茎味甘,性平。养血安神,祛风湿。
主治用法:《中国药用植物》:“块根治神经衰弱,贫血,须发早白,头晕、失眠。藤茎治神经衰弱,失眠,多梦”。
2.3 铁马鞭,别名:习见蓼 来源:被子植物门(木兰植物门),蓼科。
产地:乡土种,上海城区多见。
药用部位:植物铁马鞭的带根全草。
采收季节:夏、秋季采摘,鲜用或晒干。
性能:味苦、辛、性平。益气安神、活血止痛、利尿消肿、解毒散结。
主治用法:气虚发热、失眠等。《浙江药用植物》:“治失眠,铁马鞭全草15~60 g,水煎服”。
2.4 景天三七,别名:费菜 来源:被子植物门(木兰植物门),海桐花科。
植物名:景天三七。
产地:外来种,栽培逸生,上海城区多见。《上海常用中草药》:“佘山有分布,生在山坡岩石上,民间也有栽培”。
药用部分:全草。
采收季节:全年。随收随采。
性能:甘微酸平。安神补血,止血散瘀。
主治用法:精神不安、心悸、失眠、烦躁。
2.5 合欢 来源:被子植物门(木兰植物门),含羞草科。
产地:乡土种,栽培逸生,上海城区少见。《上海常用中草药》:“市郊常用栽培”。
合欢皮,别名:夜合皮。
药用部位:树皮。
采收季节:2~4月(皮);6~7月(花蕾)。
性能:甘平。安神,活血,消痈肿,止痛。
主治用法:《上海常用中草药》:“失眠心烦”。《中国药用植物》:“治心神不安,失眠”。
夜合花(花蕾)又叫“夜合米”“合欢皮”。安神,理气解郁。主治用法:《上海常用中草药》:“治失眠、胸中郁闷、胃口不好”。《中国药用植物》:“治神经衰弱,失眠健忘,胸闷不舒”。
2.6 白车轴草,别名:三叶草、白三叶、荷兰翘摇 来源:被子植物门(木兰植物门),蝶形花科。
产地:外来种,栽培逸生,上海城区常见。
药用部位:全草。
采收季节:夏秋季采收,将全草晒干。
性能:味甘,性平。清热,凉血,宁心。
2.7 枣 来源:被子植物门(木兰植物门),鼠李科。
产地:乡土种,栽培逸生,上海城区少见。
药用部位:枣的干燥成熟果实。
性能:甘,温。《中华道地药材》:“补中益气,养血安神”。
2.8 酸枣仁,别名:枣仁 来源:被子植物门(木兰植物门),鼠李科。
药用部位:种子。
性能:酸平。安神滋养。
主治用法:《上海常用中草药》:“(1)神疲失眠、盗汗;(2)惊悸”。《中华道地药材》:“虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴”。
酸枣仁注射液1 g/kg腹腔注射可使猫睡眠时间延长,觉醒期缩短,慢波睡眠期延长,慢波睡眠深睡期明显延长[1]。酸枣仁水溶性成分SZ1、SZ2腹腔注射20 mg/kg可使大鼠觉醒时间减少,总睡眠时间和慢波睡眠深睡期明显增多[2]。
2.9 攀倒甄,别名:白花败酱草 来源:被子植门(木兰植物门),败酱科。
产地:乡土种,上海城区少见。
药用部位:根茎,根及全草均可入药。
采收季节:夏季开花采挖,晒至半干扎成束,再阴干。
性能:苦、辛、凉。具有清热利湿、解毒排脓、活血化瘀、清心安神的功效。
2.10 山麦冬,别名:土麦冬 来源:被子植物门(木兰植物门),百合科。
产地:乡土种,野生或栽培逸生。上海城区多见。
药用部位:块根。
采收季节:秋冬季采收块根晒干备用。
性能:味甘,性凉。清热除烦,生津利尿,利肺止咳。
2.11 麦冬,别名:沿阶草、麦门冬 来源:被子植物门(木兰植物门),百合科。
产地:乡土种,野生或栽培逸生。上海城区多见。
药用部位:块根。
采收季节:夏季采挖块根。
性能:味甘、微苦,性凉。滋阴生津,润肺止咳,清心除烦。
主治用法:《中国药用植物》:“治热病伤津,心烦,口渴,咽干,肺热燥咳,肺结核咯血,心烦失眠,便秘、白喉”。
2.12 柏子仁 来源:种子植物门,柏科。
植物名:侧柏。
药用部位:子仁。
采收季节:10~11月(霜降前后)。
性能:甘平。
主治用法:《上海常用中草药》:“心悸、失眠、盗汗”。《中华道地药材》:“养心安神,润肠通便,止汗。用于阴血不足,虚烦失眠,心悸怔忡,肠燥便秘,阴虚盗汗”。
药理:柏子仁单方腹腔注射可使猫的慢波睡眠时间延长,并使深睡时间明显延长,对体力恢复作用很显著[3]。柏子仁脂肪油0.75 g/mL灌胃有提高小鼠睡眠效率,缩短小鼠睡眠时间的作用[4]。柏子仁皂苷(0.6 g/kg)配制成3 g/mL,以20 mL/kg灌胃给药,能明显增多小鼠入睡只数,明显延长小鼠睡眠时间[5]。
2.13 远志,别名:远志肉,远志筒 来源:被子植物门,双子叶植物纲,远志科。
药用部位:根。
采收季节:应在7~8月份果实成熟时采收种子。
性能:苦辛温。安神,化痰。外用消痈肿。
主治用法:《上海常用中草药》:“惊悸”。《滇南本草》:养心血,镇惊,宁心,散痰涎。疗五痫角弓反张,惊搐,口吐痰涎,手足战摇,不省人事,缩小便,治赤白浊,膏淋,滑精不禁。
2.14 淮小麦,别名:小麦 来源:禾本科植物小麦。
药用部位:果实。
采收季节:一般在6月上中旬小麦基本成熟时。
性能:甘,平。安神,化痰。外用消痈肿。
主治用法:用于神志不宁,失眠等症。《上海常用中草药》:“惊悸”。
2.15 河蚌壳 药用部分:蚌壳。
采收季节:全年。
性能:咸寒。镇静,安神。
主治用法:《上海常用中草药》:“头晕、心悸、失眠、高血压”。
2.16 花生叶 来源:豆科植物。
药用部位:落花生地上1/3茎叶部分。
采收季节:一般夏秋季节果实成熟时。
性能:味甘淡、性平。
主治用法:清热解毒,宁神降压。主治跌打损伤,痈肿疮毒、失眠、高血压[6]。《福建药物志》:“清热宁神、治失眠”。《浙江药用植物志》:“安神”用法用量:内服煮汤,30~60 g。附方:治失眠(落花生)鲜叶60 g,浓煎成15~20 mL,睡前服。在临床研究方面,全国名老中医王翘楚教授自1994年首次采用落花生枝叶制成口服液进行临床观察,共先后按科研回顾性观察总结和前瞻性随机盲法对照观察1219例,有效率分别为73.6%~96.0%,未发现不良反应[7]。其中,由上海市卫生局委托上海精神卫生中心、复旦大学附属华山医院按照新药临床研究标准进行的双盲、随机、安慰剂对照、双中心平行对照研究,验证146例,结果观察组有效率73.6%,安慰剂组有效率43.2%,2组差异有统计学意义,数据客观,可信度高[8]。
[1]李海生,于利人,王安林.酸枣仁单方注射液对猫多导睡眠图描记的影响[J].武警医学院学报,2000,9(1):21-22,28.
[2]朱国庆,王敏,翟进,等。酸枣仁有效成分对大鼠多导睡眠图描记的影响[J].安微医科大学学报,1991,26(3):165-167.
[3]李海生,王安宁.柏子仁单方注射液对睡眠模型猫影响的实验研究[J].天津中医学院学报,2000,19(3):38.
[4]肖韦华,李宗林,李智欣,等.柏子仁中改善睡眠有效成分研究[J].食物与科学,2007,28(7):475-479.
[5]孙付军,陈慧慧,王春芳.柏子仁皂苷和柏子仁油改善睡眠作用的研究[J].世界中西医结合杂志,2010,5(5):394-395.
[6]严晓丽,张雯静,许红.落花配方颗粒治疗失眠症60例[J].陕西中医,2011,32(6):692-693.
[7]王翘楚.花生枝叶治疗失眠——20年研究结硕果[M].上海:上海科学技术文献出版社,2009:2-3,11-14,16-30,37-49,53.
[8]王义方,李华芳,徐一峰,等.落花生枝叶制剂治疗失眠症的临床全盲验证观察[J].上海中医药杂志,2001,35(5):11-14.