探究骨盆骨折患者实施护理干预的方式及对术后康复影响

周建芹

骨盆骨折是临床常见骨折类型，危害性大，并发症多，在积极手术治疗同时需做好相应的护理工作[1-2]。现研究分析了骨盆骨折患者实施护理干预的方式及对术后康复影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2017年4月80例骨盆骨折患者分组。整体组男26例，女14例；年龄21～67岁，平均（42.24±2.91）岁。对照组男25例，女15例；年龄22～67岁，平均（42.21±2.33）岁。两组基本情况差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组实施普通护理干预，整体组实施整体化护理干预。（1）心理方面。骨盆骨折后疼痛影响和陌生医院环境影响、加上手术治疗应激，可给患者带来刺激和身心不良影响，需主动与患者沟通，了解其负性情绪出现的原因，给予患者疏导、安慰和关心。（2）精神方面。结合骨盆骨折患者的文化程度、心理状态、性格和疾病知识认知，采取适当的方式（如讲座、健康蔬菜等）向其讲述骨盆骨折的治疗知识、手术流程、术后康复注意事项，使其更好地配合治疗。（3）生活方面。为骨盆骨折患者制定合理饮食计划，多摄取高蛋白、丰富维生素和高热量食物，以加速骨折愈合。饮食上坚持少量多餐、清淡易消化的原则；同时嘱患者注意休息，多饮水，睡眠充足。（4）术后康复护理。协助患者进行翻身、肢体按摩，将患肢抬高以减轻肢体肿胀，保持中立位并长期维持外展。对于术后剧烈疼痛的患者必要时给予镇痛措施止痛，若疼痛比较轻微，则可指导其通过音乐疗法、深呼吸和全身放松减轻疼痛[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组骨盆骨折护理满意度；骨盆骨折愈合时间、术后康复出院时间、术后感染控制时间、术后疼痛持续时间；干预前后患者伤口疼痛评分、生活质量，并发症。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS 18.0软件统计所有数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组骨盆骨折护理满意度相比较

整体组骨盆骨折护理满意度高于对照组，P＜0.05。对照组满意有30例，满意度75%；观察组满意有38例，满意度95%。

2.2 干预前后伤口疼痛评分、生活质量相比较

干预前两组伤口疼痛评分、生活质量相近，P＞0.05；干预后整体组伤口疼痛评分、生活质量（1.32±0.25）分、（97.54±0.52）分优于对照组（3.25±0.26）分、（80.40±0.21）分，P＜0.05。

2.3 两组骨盆骨折愈合时间、术后康复出院时间、术后感染控制时间、术后疼痛持续时间相比较

整体组骨盆骨折愈合时间、术后康复出院时间、术后感染控制时间、术后疼痛持续时间（3.51±1.21）个月、（8.52±2.65）d、（3.62±1.21）d、（3.51±1.61）d短于对照组（4.40±2.13）个月、（10.40±3.57）d、（6.65±2.59）d、（6.40±2.14）d，P＜0.05。

2.4 两组并发症相比较

对照组发生率22.50%，整体组发生率5.00%。与对照组比较，整体组术后并发症发生率更低，P＜0.05。

3 讨论

骨盆骨折是高能量创伤所致常见骨折，骨折后一般可伴随各种并发症，如疼痛、内脏合并损伤、失血性休克等，致残率高[5-6]。因此，在骨盆骨折之后需及早进行手术治疗，以改善患者预后，恢复相关功能，减轻并发症发生[7-8]。在围术期通过整体护理，可从心理疏导、认知教育、术后饮食护理和康复训练等方面给予综合指导，有利于减轻患者心理负担，减轻疼痛感，减少并发症发生，对于加速患者术后康复，为骨折创造良好的愈合条件以及加速骨折愈合进程等具有重要作用[9-10]。

研究中，对照组实施普通护理干预，整体组实施整体化护理干预。结果显示，整体组骨盆骨折护理满意度高于对照组，P＜0.05；整体组骨盆骨折愈合时间、术后康复出院时间、术后感染控制时间、术后疼痛持续时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组伤口疼痛评分、生活质量相近，P＞0.05；干预后整体组伤口疼痛评分、生活质量优于对照组，P＜0.05。与对照组比较，整体组术后并发症发生率更低，P＜0.05。

综上所述，骨盆骨折患者实施整体化护理干预的方式对术后康复有促进作用，可减少并发症，加速术后感染和疼痛控制，缩短出院和愈合时间，促进患者生活质量改善。

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