对盆腔炎患者实施左氧氟沙星结合替硝唑治疗的临床效果观察

李志新

（吉林省公主岭市第三人民医院/妇产科，吉林 公主岭 136105）

盆腔炎是妇科临床的常见病和多发病，是指女性盆腔腹膜、周围结缔组织和生殖器官上发生的慢性炎症，可导致女性患者患有不孕不育、异位妊娠等，对广大女性患者的身体健康和生活质量造成严重影响[1]。目前临床上主要采用药物治疗，在众多治疗药物中，左氧氟沙星、替硝唑作为广谱抗菌药品应用广泛。本研究以120例盆腔炎患者为主要对象，对左氧氟沙星结合替硝唑在盆腔炎上的治疗效果进行评价，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2016年2月～2018年2月人民医院妇产科收治的120例盆腔炎患者为主要对象，随机分为两组，各60例。对照组中：年龄21～48岁，平均年龄为（32.25±2.85）岁；病程为1～8个月，平均病程为（4.23±0.88）月。观察组中：年龄22～48岁，平均年龄为（32.34±2.76）岁；病程为1～9个月，平均病程为（4.58±0.69）月。经统计学软件分析，两组一般资料比较无显著差异，说明观察组和对照组有可比性。

纳入标准[2]：（1）符合盆腔炎诊断标准；（2）对治疗药物无禁忌或过敏史；（3）自愿参与。

1.2 研究方法

对照组：左氧氟沙星（贵州天地药业有限责任公司，国药准字H20058642，0.2g）治疗，0.2g左氧氟沙星溶于100ml0.9氯化钠溶液静脉滴注。

观察组：左氧氟沙星的用药方法同上，增加替硝唑（紫光古汉集团衡阳制药有限公司，国药准字H20103321，0.4g）治疗，0.4g替硝唑溶于100ml0.9%氯化钠溶液进行静脉滴注。

两组患者均接受为期7d的药物治疗。

1.3 判定标准及观察指标

疗效判定标准[3]：显效：阴道分泌物明显减少，疾病症状基本消失，经B超检查显示盆腔积液吸收显著；有效：阴道偶有分泌物，临床症状有所改善。无效：临床症状、阴道分泌物未达到上述标准或较治疗前无明显变化，甚至加重。显效率+有效率为总有效率。

观察指标：对两组患者的不良反应发生情况进行统计，包括恶心呕吐、食欲不振，计算并对比两组的用药安全性。

1.4 统计学方法

本组研究中120例盆腔炎患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，两组对比中的临床疗效、不良反应发生率等计数型指标均用n/%表示，x2检验；计量型资料用“±s”的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2 结 果

2.1 两组患者的临床疗效对比

观察组中：显效36例，有效21例，无效3例，总有效率为95.0%。对照组中：显效23例，有效25例，无效12例，总有效率为80.0%。经统计学分析，x2=6.171，P=0.012＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者的不良反应发生率对比

观察组中：恶心呕吐1例，食欲不振1例，发生率为3.33%。对照组中：恶心呕吐4例，食欲不振5例，发生率为15.0%。经统计学分析，x2=4.904，P=0.026＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

盆腔炎是临床上的常见病，该病病程长、易反复发作、治疗难度大，严重影响女性患者的身体健康和生活质量。在本次研究中，获得如下研究结果：采用左氧氟沙星结合替硝唑治疗的观察组患者高于仅给予左氧氟沙星治疗的对照组，且不良反应发生率低于对照组，本结果与相关报道中的研究结果相符[4]，充分说明了联合用药在盆腔炎治疗上的临床价值。左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，在盆腔炎的临床治疗上单用左氧氟沙星的效果较好，但该药对肠球菌和厌氧菌的抗菌性相对较差，单一用药仍然存在诸多弊端。替硝唑为广谱抗菌药物，尤其对抗原虫和厌氧菌有较好的对抗效果。此外，一般情况下，替硝唑与其他抗生素类药物配伍无明显禁忌，并且替硝唑的半衰期长，有较强的抗菌活性联合用药可以提高总体治疗效果，减少用药中的不良反应症状。

综上所述，左氧氟沙星结合替硝唑治疗盆腔炎效果理想，兼具安全性和有效性，此种联合用药方案值得在临床上进一步推广应用。

[1] 王洁琼.58例盆腔炎采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗的效果观察[J].黑龙江医药,2016,29(1):84-86.

[2] 张 娟.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(8):103-104.

[3] 刘芳远.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的用药效果初评[J].中国医药指南,2017,15(3):103-104.

[4] 刘四华.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察[J].当代医学,2017,23(21):130-131.