手术室全期护理措施在老年患者术中应激及术后满意度的影响探究

邵 艳

（江苏省丹阳市人民医院手术室，江苏 丹阳 212300）

目前我国已经进入了老龄化社会，来院接受手术治疗的老年患者越来越多，但由于老年手术患者机体组织器官衰退严重，机体调节能力不断下降，因此在手术过程中耐受性比较低，容易出现各种应激反应，影响手术治疗效果及术后恢复程度。为此我院将手术室全期护理措施应用在老年患者术中，从而给予患者连续性、持续性的照顾，希望能够帮助老年手术患者降低术中应激反应，并提升患者的护理满意程度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选我院2017年1月至2017年12月收治的84例老年手术患者作为本次临床调查研究资料，采用数字随机分组将患者划为两组，其中观察组患者42人，男性患者22例，女性患者20例，患者年龄区间为60岁～76岁，平均年龄为68 1.2岁，对患者进行手术室全期护理。对照组患者42例，男性患者21例，女性患者21例，患者年龄区间为58岁～74岁，平均年龄在66 1.1岁，对患者进行手术室常规护理，两组患者一般资料有可比性，P＞0.05无统计学意义。

1.2 护理方法

本次临床调查研究中，我院对42例对照组患者进行手术室常规护理，对42例观察组患者进行手术室全期护理，从术前、术中、术后三个方面展开。①术前护理，在手术前1d医护人员对患者进行集中访视，通过组织观看手术短片的方式，向患者接受手术室环境、手术基本流程、术中配合事项、术中注意事项、麻醉方式等，并介绍医生资质、手术成功经验，从而帮助患者消除紧张情绪[1]。②术中护理，在术后要做好保温工作，防止患者身体热量散失，如可以为患者开启恒温水毯，尽量的缩短皮肤消毒时间，在为患者输液或者输血时提前放置在37℃的恒温箱中预热。术中严格执行无菌操作，加强患者生命体征监测。③术后护理，术后3d集中随访，评估患者伤口愈合情况，对患者进行饮食、生活、健康方面的指导，患者出院后还要对患者进行电话随访，了解患者的恢复状况。

1.3 临床观察指标

本次临床研究观察指标为：①术中应激反应（HR、SBP、DBP、AD、NE）；②护理满意程度（十分满意、基本满意、不满意）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者应激反应：HR：80.2 5.5次/min，SBP：143.8 10.1mmHg，DBP：87.7 3.3 mmHg，AD：100.6 21.3pmol/L，NE：157.2 30.6pmol/L。

对照组患者应激反应：H R：8 9.3 6.3次/m i n，SBP：168.3 12.5mmHg，DBP：93.4 4.4mmHg，AD：152.4 33.6pmol/L，NE：170.7 34.1pmol/L。

观察组患者对护理工作满意率为95.24%，对照组患者对护理工作满意率为80.95%。

3 讨 论

老年手术患者由于机体组织器官衰退严重，因此在手术过程中耐受性比较低，容易出现各种应激反应，导致HR（心率）、SBP（舒张压）、DBP（收缩压）、AD（肾上腺激素）、NE（去甲肾上腺激素）波动不稳，这会对麻醉和手术造成影响，甚至导致手术无法顺利进行[2]。因此相比较青中年护理，在进行老年手术护理时，应该采取更为安全有效的手术护理措施。为此我院将手术室全期护理措施应用在老年患者术中，而通过上述调查资料可以发现，采用手术室全期护理的观察组患者无论是手术应激反应还是护理满意程度，各项指标均优于对照组患者，这表示手术室全期护理是一种值得推广的老年患者手术护理模式。

综上所述，老年手术患者易在术中产生应激反应，造成手术治疗效果下降，并影响术后康复，而手术室全期护理措施在老年患者术中的应用，可以帮助患者减少术中应激反应，并且提高患者的护理满意程度，因此具有一定临床推广应用价值。