比较普通人流与无痛人流的临床治疗价值

郑慧明

（黑龙江省大庆市大同区林源医院/妇产科，163813）

人工流产主要是指在妊娠14周内采取手术或是药物的方式结束妊娠[1]。伴随着临床技术的不断，在终止妊娠中采取异丙酚等麻醉药物，取得了理想的效果，极大的缓解了患者的痛苦[2]。在本次研究中对240例患者分别采取普通人流与无痛人流，并对其临床价值进行分析，报告如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

将2017年1月～2017年12月即将在我院实施终止早孕的240例患者作为本次研究对象，根据入院顺序将其分为A组与B组。A组共120例患者，年龄17～38岁，平均（27.5±4.5）岁，妊娠时间6～13周，平均（9.5±1.6）周；B组共120例患者，年龄17～37岁，平均（27.0±4.3）岁，妊娠时间6～12周，平均（9.0±1.1）周。将两组患者各临床数据纳入统计学软件分析后得知其数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组患者实施普通人流。B组患者实施无痛人流：在实施手术前6～8h禁食、禁水，在进入手术室后患者采取膀胱截石位并迅速建立静脉通路，对铺巾进行常规消毒，经静脉注入异丙酚，剂量为2.5～3mg/kg，在麻醉起效后实施手术。妊娠5～7周患者不需要对宫颈进行扩张。

1.3 观察指标

①对两组患者手术时间、术中出血量及术后阴道流血时间进行比较。②利用视觉模拟评分[3]对两组患者术后疼痛度进行评分比较。在纸上画一条横线，以数字0～10代表，患者根据自己的感受圈出代表疼痛的数字，0代表没有疼痛感，由此类推，10代表剧烈疼痛。

1.4 统计学方法

本次研究数据经过SPSS19.0进行总汇处理，“± s”来代表计量资料且给予t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术时间、术中出血量及术后阴道流血时间的比较

A组患者手术时间、术中出血量及术后阴道流血时间分别为（4.5±0.8）min、（8.4±1.0）ml及（5.0±0.9）天；B组患者手术时间、术中出血量及术后阴道流血时间分别为（9.0±1.3）min、（13.5±2.5）ml及（8.7±1.1）天，组间比较数据，差异有统计学意义（t=13.184、8.470、11.642，P＜0.05）。

2.2 两组患者术后疼痛评分比较

A组患者疼痛度（4.8±0.9）分，B组患者疼痛度（0.5±0.2）分，B组患者疼痛度评分明显比A组患者低（t=20.858，P＜0.05）。

3 讨 论

终止妊娠是指母体需要承受胎儿在其体内停止生长发育的这一过程，终止早期妊娠最有效的方法为手术，手术方法分为两种，一种为普通人流，一种为无痛人流。人工流产实施的时间越早越早，越早实施其安全性则越高[4]。

在本次研究中分别为早期终止妊娠患者采取普通人流及无痛人流，经不同手术方式终止妊娠后发现无痛人流后有效的降低了患者的疼痛度、手术时间、术中出血量及术后阴道流血时间。对于普通流产来说患者会产生不同程度的疼痛感，在术后极易并发各种并发症，影响了患者的身体健康。无痛人流在实施手术的过程中患者不会感觉到疼痛，且降低了术后并发症的发生。在进行无痛人流时通常经静脉注入异丙酚采取麻醉的方式，具有操作简单、起效快、麻醉时间短等特点，镇痛效果比较好，与普通人流比较花费较高。采取异丙酚之后对宫颈起到了松弛的作用，从而降低了对宫颈的刺激，极大的降低了人流综合症的发生风险，另外也抑制了迷走神经反射清除人流综合征。另外在采取无痛人流终止妊娠时当患者心肺正常的情况下均可实施，因此得到了患者的认可。另外患者体质各不相同，因此在实施无痛人流时应根据患者的实际情况选择药物的剂量，而当麻醉药物使用剂量较大时则增加了麻醉的风险。

总而言之，无痛人流在临床中的应用价值比较高，极大的缓解了患者的疼痛度、手术时间、术中出血量及术后阴道流血时间，得到了患者的认可。

[1] 张 敏.无痛人流的临床治疗与效果观察[J].中外女性健康研究,2016,14(4):213-213,202.

[2] 席春燕.无痛人流术和普通人流术的临床效果分析[J].母婴世界,2015,10(10):134-134.

[3] 吕 赟.妇科门诊阴道B超下无痛人工流产术的临床治疗分析[J].中国高等医学教育,2017,11(4):141-142.

[4] 陈红梅,宋继芳.无痛人流术与普通人流术的疗效比较和风险因素[J].心理医生,2016,22(27):22-23.