分工定位抢救配合在急诊急救中的护理应用效果观察

朱丽莎，张绕成

（宿迁市中医院急诊科，江苏 宿迁 223800）

及时、迅速、准确的治疗和抢救急危重症患者是急诊科的首位任务[1]。高质、有效的抢救各种急危重症患者是反映一家医院医疗技术水平的重要标志[2]。但在实际抢救过程中，护理人员往往出现分工、职责不明确，影响了抢救措施的落实[3]。本研究对我院急诊急危重症抢救患者采取分工定位救护流程救护，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月-2017年12月在我院急诊急危重症抢救的520例患者，随机分为观察组（分工定位救护，n=260）和对照组（常规救护，n=260）。其中观察组男性135例，女性125例，年龄18～80岁，平均年龄（48.85±8.13）岁，消化系统疾病70例，呼吸系统疾病60例，神经系统疾病68例，循环系统疾病62例，严重创伤患者141例，急性中毒患者107例，其他疾病患者12例；对照组男性138例，女性122例，年龄20～78岁，平均年龄（48.18±8.26）岁，消化系统疾病68例，呼吸系统疾病62例，神经系统疾病66例，循环系统疾病64例，严重创伤患者145例，急性中毒患者105例，其他疾病患者10例。两组一般资料具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用常规救护方法。各级护理人员按照医生的要求对患者实施抢救。

观察组：采用分工定位抢救配合法。分为：1、4人抢救配合法：由A（高年资护士）、B（中年资护士）、C（低年资护士）、D（护士长或护理组长）四名护士进行操作，抢救开始后，A护士站于患者的头侧，主要职责为协助医生评估患者病情、安置患者体位、管理患者的呼吸道、心理疏导意识清醒患者等；B护士站于患者左侧，主要职责为协助医生对患者进行穿刺、管理患者的循环系统、为患者建立输液通道；C护士站于患者脚端的右侧，主要职责为协助医生对患者的伤口进行止血、加压包扎、执行抽血、导尿、配药等医嘱、联系其他抢救工作和为医生提供抢救物品等；D护士站于患者脚端的左侧，主要职责为协调和指挥抢救工作。2、3人抢救配合法：由A、B、C三名护士操作，A护士职责为4人抢救法中A、D护士职责，B、C护士站位及职责同4人抢救配合法；3、2人抢救配合法：由A、B两名护士操作，A护士和B护士站位及职责分别为4人抢救法中A、D护及B、C护士工作职责。

1.3 统计学方法

数据分析采用SPSS18.0统计学软件，以P＜0.05为差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组抢救成功率比较

观察组抢救成功率98.08%（255/260），与对照组抢救成功率88.85%（231/260）比较，显著升高（P＜0.05）。观察组有效抢救时间[（33.18±8.25）min]，与对照组有效抢救时间[（64.81±12.75）min]比较，显著缩短（P＜0.05）。

2.2 两组满意度比较

观察组满意度90.38%（235/260），与对照组满意度79.62%（207/260）比较，显著升高（P＜0.05）。

3 讨 论

急诊科就诊患者病情复杂，病情危重。明确急诊护士职责范围，实施程序化、规范化的抢救工作尤为重要[4]。分工定位抢救配合不仅明确了所有参与急救工作的护士工作职责，而且急诊科护士还会围绕患者家属开展心理疏导工作，为急诊急救成功率的提高提供了有力保障，从根本上提高了家属对于整个急诊急救工作的满意程度[5]。本研究中观察组抢救成功率98.08%（255/260），与对照组抢救成功率88.85%（231/260）比较，显著升高（P＜0.05）。观察组有效抢救时间[（33.18±8.25）min]，与对照组有效抢救时间[（64.81±12.75）min]比较，显著缩短（P＜0.05）。表明分工定位抢救配合可有效缩短急诊患者的抢救时间，提高急诊患者的抢救成功率。观察组满意度90.38%（235/260），与对照组满意度79.62%（207/260）比较，显著升高（P＜0.05）。说明通过分工定位抢救配合获得了患者家属的理解与支持，使得急救工作开展顺利，满意度也相应提高。综上所述，分工定位抢救配合在急诊急救中的护理应用效果显著，值得临床推广。