人流术后阴道出血的护理特点与预防研究

柯幼香

和以往相比，我国人工流产的人数呈现出了不断上升的趋势，阴道流血为流产术后常见症状。迄今为止，临床对于阴道流血的正常范围尚无特殊规定，但诸多学者认为[1-2]，当进行人工流产术10 d后，依旧存在阴道流血，应视为异常。做好人工流产阴道流产者的临床护理，有着相当重要的现实意义，为了全面分析人流术后阴道出血的护理特点、要点，结合实际情况，选择2016年8月—2017年8月我院接收的100例人流术患者为研究对象，全面并对部分患者开展了针对性护理，得出心得，现将具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年8月—2017年8月我院接收的100例人流术后阴道出血患者为研究对象，经诊断以及相关检查。符合人流术指征。患者均为自愿接受人工流产者。现依照就诊顺序，将患者随机平均分为观察组以及对照组，每组50例。

对照组年龄在18.52～35.26岁，平均为（29.63±3.25）岁。孕期为42.21～55.24 d，平均孕期为（50.21±2.17）d。首次人流36例，多次人流14例。观察组年龄在19.63～36.32岁，平均为（30.36±2.18）岁。孕期为43.26～56.37 d，平均孕期为（51.24±1.25）d。首次人流37例，多次人流13例。两组受试者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），有均衡性。

1.2 方法

对照组接受常规护理，护士配合医生完成人流，提供舒适环境，观察生命体征，术后休息2 h，注意进行心理干预，耐心解答相关问题，答疑解惑，术后使用常规药物治疗疾病[3-4]。

以此为基础，观察组行针对性护理，详细为：

1.2.1 术前护理 人工流产术前，医护人员热情接待患者，为其创设一个轻松环境。同时对患者以及家属产生人流后可能出现的并发症。说明人流后，瘢痕子宫概率会明显提升，引起术后大出血。此外，也要让患者以及家属签署手术同意书。

1.2.2 术中护理 进入手术室后，医护人员应遵循相关无菌流程，完成操作，降低患者感染率，减少阴道出血率。

1.2.3 术后护理 人流术后，护理人员应加强对患者的术后观察力度，留观1 h，查看其阴道出血情况以及腹痛问题。告知其术后1个月不得进行夫妻生活、不得坐浴淋浴，定期清洗外阴，确保外阴清洁。叮嘱患者多休息，倘若存在子宫后倾以及屈位，应告知其行膝胸卧位，将膝胸卧位的要点写在病历内，每天进行2次，连续1周，单次时长为15 min，以排出宫腔内的血块以及组织。叮嘱患者复诊，结合其存在的相关问题，做好处理工作[5]。

1.3 观察指标

（1）分析两组术后出血量以及7 d后存在阴道出血人数。（2）分析护理满意度情况。使用我院自制护理满意度调查问卷，对患者护理满意度情况加以调查。详细分为“满意”“较满意”和“不满意”三项。总满意率=（满意人数+较满意人数）/总人数×100.00%。

1.4 统计学方法

本实验使用SPSS 21.0软件包，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，当P＜0.05， 差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后出血量以及7 d后存在阴道出血人数

对照组术后出血量为（16.25±1.24）ml，观察组为（10.25±1.14）ml。相较于对照组，观察组的出血量明显较低，P＜0.05。观察组7 d后阴道出血0例，对照组为10例，和对照组相比，P＜0.05。

2.2 两组护理满意度情况

对照组满意16例，较满意26例，不满意8例，总满意度为84.00%。观察组满意30例，较满意18例，不满意2例，总满意度为96.00%。组间数据差异有统计学意义，P＜0.05.

3 讨论

现如今，来院接受人工流产的人数明显增加，在此环境下，除了要对患者做好手术治疗外，也应开展针对性临床护理，以降低术后阴道出血率。

由此可见，对于行人工流产者，实施针对性临床护理，能全面提升护理有效性。有文献证实，人流术后出现阴道出血的原因为非完全性流产、操作者的技能水平、患者子宫情况有着直接关系。鉴于上述因素，相关人员应当仔细分析阴道出血原因，在必要时进行相关手术，对术中吸出物进行检查，使用适当的宫缩措施[6]。人流后阴道流血对女性的身心健康会造成诸多影响，其影响因素诸多，有些患者接受多次刮宫，子宫过度屈曲，也会引起术后阴道出血[7-8]。

值得说明的是，在对患者开展临床护理工作中。做好人工流产术后恢复相当重要。医护人员应时刻注意患者术后阴道出血情况，术后注意早休息，半个月内严禁进行体育运动、1个月内禁止性交、盆浴。每天清洗外阴，更换卫生巾。注意保暖，忌冷水，多进食营养丰富食物，减少进食辛辣刺激食物[9-11]。

综上所述，对于接受人工流产的患者，开展针对性护理，能全面提升护理质量以及护理满意度，减少出血量。

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[4] 金小梅.浅析人流术后大出血的护理体会[J].家庭心理医生，2015（1）：263．

[5] 刘娟.子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的临床分析[J]．中外女性健康研究，2015（2）：208．

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[11] 高海红，林秀清.无痛人工流产手术术前术后护理体会[J].包头医学院学报，2015，31（11）：115-116．