脑卒中相关危险因素与护理对策探析

张小玲

（新疆医科大学第一附属医院神经内科脑卒中筛查与防治门诊，新疆 乌鲁木齐 830054）

近年来，我国人口老龄化发展速度不断加快，脑卒中患者数量也显著增加，所以及时了解脑卒中患者的具体发病机制以及相关危险因素，进而为其提供针对性的护理服务是十分必要的[1]。本研究针对我院收治的124例脑卒中患者进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2017年2月我院收治的脑卒中患者83例作为研究对象，其中，男54例，女29例，平均年龄（68.78±12.12）岁，平均病程（14.45±3.26）个月，所有患者均经过MRI或者CT进行确诊，包括出血性脑卒中患者48例、缺血性脑卒中患者35例。另外再选取同时期非脑卒中患者41例作为对照组，男28例，女13例，平均年龄（68.92±12.06）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对患者不良生活方式、脑出血、脑梗死、冠心病、血脂（FIB、LDL、HDL、TG、CHOL）、糖尿病、高血压、饮酒、吸烟、肥胖、性别、年龄等各种危险因素进行分析，将患者家庭生活背景、个性特点作为依据，对其进行指导，和患者一起对其进行分析，并且提出经济、临床医学、心理社会以及行为等指导意见。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

将是否出现脑卒中作为应变量（y对照=0，y脑卒中=1），对其进行多因素Logistic回归分析，采用Enter法筛选模型变量，有HDL、糖尿病、高血压、饮酒以及年龄等变量纳入模型中，FIB、LDL、HDL、TG、CHOL、糖尿病、高血压、饮酒、抽烟、年龄、性别的B、S.E、Wald、P、OR和95%CI的具体值：（-0.148、0.131、1.323、0.251、0.862、0.668-1.112），（-0.157、0.125、1.659、0.199、0.852、0.672-1.087），（-0.335、0.118、8.172、0.005、0.716、0.569-0.902），（-0.071、0.102、0.508、0.477、0.932、0.764-1.136），（0.366、0.242、2.317、0.129、1.441、0.902-2.305），（1.865、0.645、8.402、0.005、6.449、1.829-22.745），（1.508、0.408、13.777、0.000、4.523、2.039-10.032），（0.903、0.407、4.938、0.027、2.466、1.668-3.264），（0.273、0.389、0.493、0.484、1.314、0.553-2.074），（0.097、0.018、24.626、0.000、1.102、1.061-1.445），（-0.889、0.402、0.049、0.828、0.917、0.419-2.012），得知模型检验结果显示所建立的多因素模型有统计学意义。

3 讨 论

临床上，脑卒中十分常见，是一种脑血液循环障碍性疾病，通常在突然间起病。受到各种诱发因素影响后，会促使患者脑内动脉破裂、闭塞或者狭窄，进而出现急性脑血液循环障碍，在临床上主要表现出永久性或者一过性脑功能障碍体征，出血性脑卒中与缺血性脑卒中属于两种常见的脑卒中类型[2-3]。本研究通过分析得知，脑卒中相关危险因素包括HDL、糖尿病、高血压、饮酒以及年龄，为此，针对以上各种危险因素，及时寻找一种有效护理措施对患者进行干预是十分必要的。

本研究总结了相关措施，具体为：①加强健康教育：对脑卒中高危人群进行针对性、科学性的健康教育，通过各种各样的方式鼓励患者戒除烟酒，饮食注意荤素合理搭配，多吃新鲜蔬菜水果，确保大便通畅；通过播放PPT、发放健康宣传手册等方式，对患者加强疾病相关知识的宣传，将其疾病预防意识提高。②针对各种各样的脑卒中危险因素，展开高危因素筛查，鼓励中老年人定期进行体检，将其对脑卒中危险因素的认识以及自身健康重视度提高；指导患者进行科学合理的锻炼，可以选择太极拳、慢走以及散步等各种方式。③对患者进行针对性的心理疏导，对患者心理状态进行整体评估，针对患者不同心理问题，采取针对性的措施对其进行疏导，纠正患者对疾病的错误认知，帮助患者正面疾病，树立起治疗信心。④针对各种脑卒中的各种危险因素，指导脑卒中患者将各种不良生活方式改变，将烟酒戒除，进行合理饮食与运动，学会对情绪进行合理控制，养成良好的生活方式，积极开展一级预防。卫生部门要将已有的研究成果作为依据，制定出科学合理的公共卫生政策，以此来更好开展脑卒中社区保健服务。

综上所述，针对脑卒中相关危险因素，采取相应护理措施对其进行干预，能够促使脑卒中发病率降低，为患者生活质量提供有效保障。

参考文献

[1]符晓艳.脑卒中运动性失语患者发生抑郁的相关因素分析及护理干预[J].中国实用护理杂志,2016,32(25):1950-1953.

[2]董明霞.出血性进展性脑卒中并发肺部感染的危险因素及护理干预措施探讨[J].检验医学与临床,2016,13(17):2516-2517.

[3]艾亚婷.长期护理模式下中老年脑卒中患者危险因素调查分析[J].湖北中医药大学学报,2017,19(3):93-97.