手麻 警惕 四种病

◎王 婷

在临床工作中，手指发麻是较为常见的症状。引起这个症状的原因众多，按照发病率从高到低，诊断排序依次为颈椎病、一过性脑缺血、糖尿病、末梢神经炎等。

★颈椎病★

这是引起手指发麻的最常见疾病，由于长期久坐不愿活动，颈部姿势异常，使颈部椎间盘发生退行性变，导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了手指发麻。通过拍摄颈椎正侧位X光片有助于确诊此类疾病。

★一过性脑缺血★

好发于老年人，尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。一般起病突然，持续时间较短，常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降以及脑血管痉挛等。

★糖尿病★

双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制，多种并发症在病程的早期阶段即已出现。

★末梢神经炎★

手指发麻伴疼痛和无力，双侧对称出现，提示可能患有末梢神经炎，可由多种原因引起。如为中毒所致，其疼痛较为剧烈；如为营养代谢障碍所致，其无力和麻木较为明显。一般病情进展较慢，恢复也较为困难。