人文关怀在护患沟通中的应用

许兴芳

摘 要：医学模式的转变和护理学的发展，对临床护理工作提出了更高的要求，在护患沟通中实施人文关怀，具有重要意义。

关键词：人文关怀；护患沟通；作用

随着社会的发展、医学模式的不断变化、人们的维权意识变强，健康需求也越来越高，这使得患者对护理人员有了更高的要求，如技术水平和服务质量等。现代医学更加关注人，更加关注人的生命状态和生活质量[1]。就目前的护理现状而言，是存在不少的问题有待我们解决的，如匮乏的护理人力资源，护理管理工作方式不先进，护士以及患者满意度低等都是常见的问题。如何能构建和谐护患关系，这就要求护理人员不仅要有扎实的医学护理理论知识和熟练的操作技能，更要有较高的人文素质和人际沟通能力。在平常的护患交流中融入人文关怀，为患者构建出人文关怀式护理服务环境，这样可提高患者对护理服务的满意度，对护患沟通起到很好的优化作用。

一、人文关怀的意义

人文是指人类社会的各种文化现象。源于拉丁文“humahiras”，它所体现的核心含义即“人性与教养”，它是以“以人为本”为核心思想[2]。关怀，是跟着人类文明一起诞生的，从诞生时就已经成为人们在生活中的必要部分了。关怀的产生，来源于英语“caring”，也就是关心，帮助，照顾和爱护的意思，而caring的核心是人文关怀，这是当今护理专业必备的艺术特质[3]。人文关怀是建立在人性、人格、人本的基础上，尊重人、爱护人、关心人的情感出发，挖掘人的潜能，体现人的最大价值，其本质是一种以人为中心、珍视并关注人生存的意义、人的自我价值的实现及人的自由和发展的思想[4]。现代医学模式强调心理和社会因素对人类健康的影响，肯定精神关怀对健康的意义，体现了人文关怀的精神实质。

二、人文关怀策略，可有助于护患沟通有效性的提高

（一）组织和开展人文关怀相关培训，塑造良好的护士形象

护士形象所体现出来的是护士的文化水平，职业道德，素质，仪容仪表及精神风貌[5]。也是患者感知护士的主要条件，是完全受到护士平时的仪容仪表，举止行为的影响。所以，护士礼仪在临床工作中，应列入护理行为之中，护士通过优雅的言谈举止，庄重的仪表，可亲的微笑，结合自身熟练的业务技能，可以使患者对护士更有信任感，提高患者的安全感。可组织院外参观学习活动，请本院优秀护理骨干进行示范讲解，或邀请专业人士进行礼仪培训。与患者交流，要通过充满亲情的话语，丰富的认为知识，做到理论和实践完美结合，让患者感受到来自护士的理解，关爱以及智慧，通过自己的言谈举止和行为习惯，将护士优秀的品格都在护理过程中展现出来，这也是护患沟通良好的第一步。

（二）构建和谐、温馨的人文环境，带给患者家的感觉

温馨和谐的住院环境可以给患者带来家的感觉，让患者有归属感和亲切感。例如，病房的设计，要让患者如在家般的舒适和温馨，房内也要保持干净整洁，安静，空气新鲜。可在病房内摆放绿植或鲜花，来增加生气，根据患者的需要，也可不定时的播放较为柔和优美的音乐，改善患者心理负担，缓解疾病带来的不适。同时，也可提供医学科普报刊让病人和家属阅读，这样可了解最新治疗进展。另外，要时刻注意维护患者的隐私，不管是检查治疗还是后期的护理过程中，尽量的避免不必要的暴露，尤其是年轻的女性患者。这种环境和氛围，要依靠护士所具备的人文情感和伦理道德意识才能够营造出来。

（三）强化职业道德培训，突出以人文本的服务理念

护理道德是护士的职业道德，它是社会一般道德在护理领域中的体现，也是护士从事护理专业的行为规范。护理道德影响并决定着护士对待护理工作及病人的根本态度。通过加强职业道德，实施规范化护理服务，护士转变了服务观念，体现了一种个性化服务，人性化服务，人性化的关怀。

（四）重视多元化护理

护理工作向多元化方向发展，体现了一种人性化的关怀。马斯洛的人类需要层次论，主要是倡导人们要立足于整体的人，立足于人是一个知、情、意并重的生命个体。因为患者的各种差异的存在，如年龄和性别，文化背景和生活环境等，使每个患者具有不同的性格特征，也对其行为，生活习惯及健康理念产生了较大的影响。所以，与患者进行沟通时，护士应抓住这些特点，在尊重患者文化差异及宗教信仰的基础上，结合实际情况，来选择有效的交流技巧，确保沟通的有效性。

三、人文关怀对护患沟通的优化作用

（一）人文关怀是护患沟通的重要思想基础

当代的护理是以“以人为本”为服务理念，强调以病人为中心。人文关怀在医学护理中的体现，是医护人员以人道主义的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心和关注[6]。

（二）护患沟通中人文关怀体现的是情感上的沟通

人文关怀用在护患沟通时，使之成为一种情感沟通，沟通是人们分享信息、思想和情感的任何过程。护患沟通，实际上是护士与患者之间的双向活动，在此过程中，护士要做到始终以诚信、尊重、同情、耐心作为沟通的前提和基本要求。就目前而言，指导性沟通和情感沟通两种是最为常见的沟通方式。将人文关怀用在护患沟通，就是对不同病情，不同阶段的患者所采取的有助于沟通的一种语言策略，这种策略，可有助于患者思路上的启发，对患者的疑惑和担忧进行深层次的评估。同时，也可很好的缓解患者的心理负担，疏通他们心中的疑虑，掌握患者的心理，体會到他们内心的真实感受。

（三）人文关怀促进了护患沟通，建立了良好的护患关系

人文关怀关注人的身心层面，它既可表现在护理人员个体的素养和品质中，又表现在人文关怀所提供的整个人文氛围中。人文关怀通过提高护理人员的职业形象、专业水平和技术水平，满足患者对疾病等的心理的需求，促进医疗护理质量的持续性提高，从而提高患者对医务人员职业形象的满意度、可信度。以患者为中心进行沟通，不仅能增加患者的满意度，还能改善治疗效果[7]，有利于和谐稳定的医疗环境的营造，护患关系的良好建立和发展，做到相互理解和包容。

三、小结

倡导人文关怀，实施人性化护理，是医学发展的必然产物，是社会发展的必然结果。人文互动，在护理过程中，形成一种互动，推动护患之间能够更为融洽和有效的进行沟通，有效的提高了患者的满意度。所以说，大力的提倡人文精神和人文关怀，是真正实现护患沟通，实现护患和谐及理解的有效途径，让人文精神融入到医学的科学精神之中，突出以人为本的核心理念，在护患之间架起沟通和友谊的桥梁。

[参考文献]

[1]唐小岚，秦小云.加强人文艺术教育，培养高素质护理人才[J].中国护理管理，2007，7（5）：37-38.

[2]江惠兰.护理质量与人文关怀[J].中华医学丛刊杂志，2002，2（5）：94.

[3]刘爱红，邹小燕.浅谈人文关怀在基础护理中的体现[J].中国基层医药.2005，12（12）：1813-1814.

[4]孙秀珍，孙月霞，许立华.护理管理应以人为本[J].中国医院管理.2001，21（1）：58.

[5]柯秀玲.以人为本提高护理质量[J].福建医药杂志，2005，27（2）：181-182.

[6]王俊杰.对中医护理人文特色的探讨[J].中华护理杂志，2003，38（12）：926-923.

[7]Zandbelt L，Smets EM，Oort FJ.etal.Medical Specialists'Patient-Centered Communication and Patient-Reported Outcomes[J].Medical Care，2007，45（4）：330-339.

（作者单位：山东英才学院，山东 济南 250104）endprint