文/林惠芳 温济英
难题一:产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位。临床上主要以出血量来衡量:胎儿出生后24小时内,顺产者失血量超过500毫升,或剖宫产者失血量超过1000毫升。产后出血与子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘粘连、软产道裂伤及凝血功能障碍等因素有关。支招:产后24小时内(尤其是2小时内),家人仍需做好监护,观察产妇精神状态,产妇自身也要关注宫缩及阴道出血情况,发现异常及时报告医生。此外,尽早开始喂奶也能反射性地引起子宫收缩,对减少产后出血量有所帮助。
难题二:缺乳、少乳。母乳喂养的好处道理谁都懂,但是实操起来,有些人就想放弃:乳汁少,乳汁不通畅,老费劲才喂了几口……“产后两周以内,是关键时期。”温济英说,刚开始可能乳汁有点少或不容易吸出,要多点耐心,坚持按需哺乳,使乳头得到足够的刺激,乳汁才能分泌得更顺畅。支招:争取产后1小时内就喂奶;每次哺乳时应先喂空一侧,再喂另一侧;新妈妈身心愉快、充足睡眠、合理营养对实现母乳喂养大有帮助。
难题三:排尿难。由于膀胱受压、黏膜水肿、充血,活动减少、会阴伤口疼痛等原因,有一些新妈妈在产后的最初几个小时内,会出现排尿困难或排尿不畅。“不要因为害怕疼痛或伤口裂开,而对排尿产生恐惧。”温济英提醒新妈妈要放下心理包袱。支招:产后4~6小时如没有不适症状,应适当下床活动并尽早排尿。起身时,可先取半坐卧位,休息5~10分钟后再下床稍站立,待感觉无头晕后再慢慢行至洗手间。用毛巾热敷腹部,可缓解尿道括约肌痉挛,利于排尿。如确实排尿困难,可在医生指导下,通过盆底训练等物理疗法予以干预。