赵盛瑞 青岛市市南区人民医院 (山东 青岛 266005)
信息化技术的快速发展,使得全世界的生活方式、工作方式等都发生重要改变。利用信息技术构建起信息互连网络,实现自动化管理已经成为各领域改善管理、提高工作效率的必经之路[1]。现代化医院与人们的生活有着十分紧密联系,其中内含的信息量十分丰富,也是对信息管理有着最强的实时性要求,对信息共享有着极大要求的领域。随着我国医疗体制的深入改革,医院也需要提高自身的管理水平及核心竞争力,为民众提供高质量的服务。因此运用信息化管理系统改善医院管理工作是必然趋势,在医疗设备维修管理中利用信息化技术也是必然趋势。
在新医疗体制下,对医院中所使用的医疗设备进行有效管理是现今医院管理中占据核心位置的内容。医疗设备的质量以及先进程度都从一个侧面反映了医院医疗服务的水平状况,且对医疗设备进行有效管理也是保证设备可靠运行的重要举措。但在新医疗体制下,由于各种复杂因素的影响,导致医疗设备管理难度较大,造成管理效果得不到显著提升。随着计算机技术及IT技术的快速发展,医院在医疗设备的信息化建设上也取得很大成就。从上世纪八十年代开始,医院开始利用单机管理,后医院各科内部开始采用局域网管理。至今,医院设备维修管理已经成为医院HIS系统的组成部分,一些医院甚至还开始构建了区域性的医疗设备信息管理系统,供医院信息管理所用[2]。首先,全国各区域的医院因为地处地区、发展历史及医院规模都存在较大差异,因此各医院医疗设备信息管理水平具有很大的差别。一些中小型医院本身的技术力量不强,导致医疗设备维修的信息化管理进程发展也十分缓慢。其次,医院信息化管理的系统软件开发与软件应用也存在各自为政的情况,医院内部存在多种开发平台,如DEPHI、VF、VB、VC等[3]。再次,医院信息化管理系统采用的网络拓扑结构是以星形结构为主的,而网络传输介质则多是采用超五类线。这样的搭配结构导致网络系统的运行速度相对较慢,很难对大容量的数据容量很好适应。第四,医院的信息化管理系统采用的服务模式多以Client/Server模式为主,这种模式的拓展性及开放性都不佳,在资源共享上存在缺点。第五,医院构建的信息管理系统从开发时开始至应用时大致都发展至现在,后台的操作平台一般以UNIX,而数据库则采用了ORACLE,前台的操作平台则选择IE浏览器,开发平台主要采用的是JAVA、ASP、DFPHI等[4]。第六,医院信息系统从管理角度来看一般经历的过程有:最开始采用文件服务器模式,至客户/服务器模式,再至浏览器/服务器(B/S)模式。对B/S模式来说,程序和数据实际所处哪一位置并不重要,只要对它们采用何种URI就可以了。基于B/S模式开展的应用系统多在应用过程中涉及到WEB服务器,且将应用程序做成了WEB页。最后,医院现今采用的医疗设备信息管理系统都是各级医院根据自身的需要及特点设计开发的系统,如医疗设备合同管理系统、资产管理系统及耗材管理系统等。这种系统细度程度高,在医院管理工作中通用性较差。总的来看,医院设备信息管理系统的设计方式多采用模块化设计,利用C++语言进行开发工作,这可以对全院医疗设备的信息管理需求进行满足。同时,模块有简单构造、清晰层次及方便部署等特点。系统在利用现今资源基础上还能充分发挥服务器及客户机的处理能力,全面整理所有数据,实现统一管理。
(1)数据库设计
在进行数据库设计工作时,需要充分考虑用户对数据的需求,为医院创建一个性能好,且可以对用户不同需求进行满足,也能为选择的DBMS兼容的数据模式,进而在其中构造出完全的数据库结构[5]。数据库设计质量如何,不仅对系统现今使用情况产生影响,还影响到后续维护工作,进而对数据库运行的生命周期产生影响。数据库设计工作中涉及的最重要目标为:满足应用各项功能需求以及数据库性能良好。满足各项功能需求主要是指可以将用户当前应用及可预知的未来应用数据及联系全部放入数据库中,且可以根据用户的实际需求对数据开展合理的修改、增加及显示等操作。良好的数据库性能指的是数据库应有很好的共享性、完整性及存储结构、保密性等。存储结构良好指的是数据库可以节省出其中的存储空间,并高效开展数据存储工作。数据共享性指的是数据可被组织中的各用户应用。完整性指的是数据需是有效合理的。
(2)系统设计
系统设计可分为两部分,即用户子系统设计与管理员子系统设计。用户子系统主要是为用户服务,包括八大板块,如设备申请模块、计划管理模块、合同管理模块、资产管理模块、使用管理模块、计量管理模块、维护管理模块等。用户需要先经过注册后,登录验证后使用。科室主任可设备申请模块进行开放,设备计划管理员则需要对设备计划管理模块进行开放,设备固定资产管理员对管理模块开放[6]。设备科主任对计划查询、合同登记及计量查询、使用情况等进行开放,并依据用户的查询要求分类后开展查询工作。管理员子系统主要是对后台数据库数据进行管理及更新。由于管理员拥有所有权限,因此其中还包括所有功能模块的功能。
通过构建医疗设备维修信息管理系统,并将系统进一步调试运行,加以完善后,就可以利用数据库及网络上的资源开展管理工作。这种方式可以代替人工方式高效及时完成医疗设备维修管理工作,减轻设备维修管理人员的工作压力及工作负担,规范医院的管理工作,也提升医院的管理水平。另外,在医疗设备维修管理工作中构建信息化管理系统可实现医疗设备的全过程管理,同时利用系统分析得出的数据,也能为医院决策提供具体信息保障。
[1]李建军,党秀平.基于HIS信息化平台的医疗设备维修管理系统设计[J].医疗装备,2015,28(9):84-85.
[2]刘宇静,朝洛蒙,龙建成,等.医疗设备采购管理信息系统的研发[J].中国医学装备,2016,13(10):105-108.
[3]荆斌,张硌,李巍,等.基于医疗设备管理模型的医疗设备流程化管理系统开发[J].中国医学装备,2015,12(4):56-59.
[4]李巍,张鹏,陈文霞,等.基于工作流概念的医疗设备维修管理子系统的开发与设计[J].中国医学装备,2015,12(4):59-62.
[5]刘宇静,黄志聪,郑嘉羽.基于射频识别技术的医疗设备管理系统设计[J].中国医学装备,2014,11(4):39-41.
[6]李妍,徐世伟,石天山,等.医院医疗设备管理系统的设计与实现[J].医疗卫生装备,2014,35(8):69-71.