问:我今年75岁,去年单位体检时,检查出颈动脉局限性粥样硬化,并有斑块形成。请问,逆转斑块,只能吃他汀类降脂药吗?
答:毋庸置疑,如果能让斑块持续缩小、直到消失,心脑血管疾病的威胁自然就慢慢消除了。关键是怎样才能让已经在血管内“安营扎寨”的斑块缩小甚至消失呢?医生的忠告是,消除或逆转斑块,除了正规服用降脂药治疗外,还应该采取健康的生活方式。具体方法如下:(1)将坏胆固醇(LDL-C)降到达标值;(2)血糖、血脂和血压降到合理范围内。三高、肥胖等都是动脉粥样硬化发生的危险因素,应积极加以控制,阻止斑块进一步发展;(3)定期检查,以便观察斑块的大小和性质,及时了解情况,并根据检查结果,调整治疗方案和用药;(4)积极改善生活方式,不管是控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒等每一个措施,都会有助于防止斑块进一步增长或增多。(5)保持良好心态。此外,还可通过超声消融、激光照射、高速旋切,甚至手术等多种方法消除或逆转斑块。