大悲大喜大怒，过度的悲痛会诱发心肌梗死

文/严文文

在临床上，我们遇到一些低危人群出现了急性心肌梗死。所谓低危人群，就是他们并没有发生心梗的危险因素。但是，通过仔细询问病史，我们往往发现这类患者近期有巨大的情绪波动，或经历了大喜、大悲、大怒，或有过度的焦虑、紧张、劳累。

强烈的悲痛情绪，会给心脏带来额外的负荷，造成心律、血压失常及血液凝块，这样会增加心血管疾病发生的危险。同时，过度悲痛会造成饮食、睡眠习惯的紊乱，导致机体的免疫系统失调或者崩溃，协同促进心肌梗死的发生。急性心肌梗死最常见的症状就是持续性胸痛、胸闷气短，常伴大汗、肩背放射痛，重者可发生意识丧失，甚至猝死。既往有心绞痛病史的患者，胸痛往往可以通过含服“硝酸甘油”而缓解，一旦出现服药效果差、胸痛仍持续15～30分钟以上，应警惕心肌梗死的可能，必须立即就近去医院就诊。

一旦诊断为急性心肌梗死，尽早开通阻塞的血管（也称为罪犯血管）为诊疗的核心内容。开通血管包括药物及介入治疗，药物包括在医生指导下早期服用抗血小板聚集药（如嚼服阿司匹林300毫克和氯吡格雷300毫克或替格瑞洛180毫克）。同时在有介入资质的医院，心血管医师会根据患者的发病时间、心梗类型等情况，制定进一步治疗方案。

因此，近期有情绪急性波动的人应该好好休息，调整心理状态，关注有无心脏不适的症状，如有胸闷、心悸等不适，应及时就医。近期有急性情绪波动的患者，如果有上述公认的心血管疾病的高危因素时，更应该引起患者本人及家属的关注，密切注意有无胸闷、胸痛的发生，如有不适，应及时就诊。