天空蓝
近日,一则“中国已有5亿人拥有家庭医生服务”的消息受到广泛关注。2017年12月20日,国家卫生计生委基层司有关负责人回应称,目前推进的家庭医生签约服务里,家庭医生不同于私人医生,家庭医生不是私人医生。5亿数据,源于各地通过信息系统报送的家庭医生签约服务进展数据。
点评:“中国已有5亿人拥有家庭医生服务”的说法言之有据,并非无中生有。但是,政府统计层层报上来的数据,与老百姓感受相差太远,就难免引发民间吐槽。公民的获得感,应该是基于真实享受到国家的民生政策,看病更方便、就医更省心、食品更安全。与获得感相关的成绩数字,不应该停留在政府的研究调研统计中“自言自语”。一些专业术语,统计口径到底怎么样的?表征什么情况?和现实生活中的差距体现在哪里?应该掰开揉碎,向老百姓解释清楚,避免产生隔阂矛盾,避免老百姓变成“老不信”。宁可把统计口径处理得保守一些,也不能让“数字跑马”,虚掷公众的信任。
以统计部门统计的平均工资来说,前几年饱受争议,因为统计出来的工资与普通人的实际薪酬有着很大差距,被戏称为“被涨工资”。这几年,统计部门也做了相当多的解释和统计改进,包括:澄清所统计的工资是包括企业支付社保、所得税在内的“广义薪酬”,近几年,又把针对私人企业的薪酬水平加入了统计范围。如果统计数字背离了群众的感受,应该改进的是统计方法,而不是让公众学会适应专业的统计口径。
推进家庭医生,实现分级诊疗,对于中国医保改革意义重大,推进工作慢不得。但是,也要看到,统计口径中的“家庭医生签约服务”,很多是醫生与社区签约,“家庭”并不能直接享受到家庭医生的优惠。作为卫生计生系统内部工作的推进指标,可以进行专业讨论,但放在公众媒体上不加说明地宣布,就难免引发误会,让老百姓不服气。
人社部社保事业管理中心日前发布的《中国社会保险年度发展报告2016》显示,有13个统计地区养老保险基金累计结余的可支付月数已不足1年,而黑龙江省的累计结余已为负数,赤字232亿元。
点评:城镇职工养老保险基金支出增幅大于收入增幅,存在这样两个现象:一是经济增长速度较慢,职工就业率较低、工资收入不高的地区,城镇职工基本养老保险基金收不抵支的现象愈加严重或突出。例如,经济发达的广东省2016年养老金累计结余7258亿元,而经济欠发达的黑龙江省累计结余为赤字232亿元,形成鲜明的对比。二是养老基金越是“穿底”的地方越容易引起职工动荡,引发“人往高处走”的迁移倾向,加大经济欠发达地区养老金的“危情”。黑龙江省财政厅公布的2016年预算执行情况显示,社会保障和就业方面的支出达到32.4亿元,说明经济欠发达地区养老金收不抵支,地方财政负担也愈加严重。
针对养老金的压力,相关部门今年以来不断出台措施,一方面启动基本养老保险基金的投资运营,一方面又于近日出台了国资划转社保的相关政策。这些措施,都是“堤内损失堤外补”,是养老基金自身保障不足问题的题外之举。解决养老保险基金亏空问题,既要在提高在职职工的养老保险缴纳基数上动脑筋,更要在养老保险基金用活和增值上拓展思路。
提高在职职工的养老保险缴纳基数,是一把双刃剑。一来,对于经济欠发达地区的企业来说,提高在职职工养老保险缴纳基数,必然加重用人单位的负担,也使欠发达地区的招商引资工作更难有新突破;二来,对于经济欠发达地区的职工来说,原本收入与发达地区的差距已经拉大,若提高养老保险缴纳基数,他们不仅要为自己的未来付出更多代价,还要为目前的养老保险基金收不抵支承担压力。
基于此,解决欠发达地区的养老基金亏空问题,应当着眼于全国一盘棋,走区别对待、全盘考虑的路子。即对经济发达地区,要积极落实养老金全国统筹办法。已退休职工的养老保险金发放,应向全国平均看齐,逐步降低逐年上涨幅度和上涨金额;在职职工缴纳的养老保险,应向全国高位看齐,承担全国统筹的重担。对经济欠发达地区,已退休职工的养老保险在保持现有状态的基础上,根据轻重缓急区别对待,适当向经济困难家庭的职工倾斜;在职职工缴纳的养老保险应止滑向上,根据用人单位实际,尽可能满足全国统筹的平均水平,地方财政应根据贡献大小,对用人单位在税收上予以补偿。
实现养老保险全国统筹一盘棋,还要整合各地养老基金,在投资增值上有大的作为。即用大数据分析方法,将养老基金切割成可长期投入、中长期投入和短期投入板块,与国家重大投资项目形成关联,与固定收益的国债,或与稳定的理财形成切入,加大养老基金的增值速度和增长空间,减少和降低养老基金的闲置,在把握养老金安全性、收益性和可控性上,寻找最理想的投资增值办法。
共享单车、共享汽车、共享充电宝、共享雨伞、共享睡眠舱……近几年的时间,共享概念和相关产业高速发展。据统计,2016年中国共享经济市场规模接近4万亿元,增长率为76.4%。然而,随着“共享+”业态越来越丰富,另一边押金难退、企业关停等负面新闻频发。据统计,仅2017年就有26家共享类企业倒闭,其中9家共享类企业成立不足1年。
点评:全国共有共享概念类企业多少家?这方面并没有明确的统计数字。但仅共享单车行业,鼎盛时期就有将近70家企业扎堆。如今包括共享单车在内的共享概念类企业出现关停现象,其实是市场优胜劣汰的表现,而非共享经济模式出现问题。
一方面,作为一种新的经济模式,共享经济具有利用互联网工具整合线下闲散资源的优点。但与传统行业相比,共享经济领域并无“先辈”们成长的经验和教训可以滋养,很多企业只能自己摸索前行,经营风险相对较大。这是部分共享概念类企业“短命”的客观原因,也是共享经济发展过程中需要付出的代价。另一方面,网约车等共享经济产业的成功,让许多人看到其中存在的商机。部分企业缺乏理性,或看到先行者很风光,或看到风投很疯狂,或看到押金监管漏洞,因而盲目进入共享领域企图分一杯羹,却没有预料到共享经济领域竞争惨烈,在市场优胜劣汰之下,很容易被淘汰出局。endprint