口服降糖药不适宜哪些人

1.1型糖尿病患者 1型糖尿病患者几乎不能分泌胰岛素，而大部分口服降糖药的作用是建立在胰岛B细胞尚有部分功能的基础上，所以1型糖尿病患者不宜单独使用口服降糖药，必须用胰岛素替代治疗。

2.妊娠期糖尿病患者 妊娠期糖尿病者口服降糖药可透过胎盘屏障从乳汁中分泌，妊娠和哺乳期妇女可改用胰岛素治疗。

3.肝、肾功能不全患者 肝、肾功能不全的患者口服降糖药全部经肝脏代谢，大部分经肾脏由尿液排出，因此肝肾功能不全患者口服降糖药会发生蓄积性中毒或低血糖，进一步损害肝肾功能，应立即停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。

4.糖尿病并发症者 急性糖尿病并发症者、并发严重感染、高渗性非酮症糖尿病昏迷者、糖尿病酮症酸中毒口服降糖药后效果不佳者，改用胰岛素治疗。

5.急性病症 急性病症，包括心肌梗死、严重创伤或大手术者，可短期改用胰岛素治疗。