护理干预预防重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床价值分析

刘艳艳

郑州大学附属洛阳中心医院，河南洛阳 471000

产妇在实施剖宫产手术之后通常需要较长的卧床时间进行休养，进而减少了她们的活动量，令下肢长时间处在静止的一个状态，加之临床手术的操作会损伤机体，于术后她们的下肢极易产生深静脉血栓不良事件，成为致使肺栓塞重要因素，下肢疼痛、肿胀为临床主要表现。当前预防是下肢深静脉血栓实现防治的关键措施。所以，科学化护理干预的实施尤为重要，该院选取在2015年8—2016年8月间收治的予以剖宫产术重症产妇100例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取该院于2015年8—2016年8月间收治的予以剖宫产术重症产妇100例，以随机数字表法完成患者的随机分组，对照组（50例）与观察组（50例）。在对照组50例产妇中，22～37岁为选取的年龄段，平均年龄约（27.64±4.36）岁，37～41周为选取的孕龄，平均孕龄为（39.04±1.12）周；在观察组50例产妇中，23～36岁为选取的年龄段，平均年龄约（27.60±4.31）岁，37～40周为选取的孕龄，平均孕龄为（38.71±1.20）周。对比100例予以剖宫产术重症产妇基础信息，数据检验差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，具体内容包含：生命体征的监测，协助且督促重症产妇进行翻身，2 h/次，对其在床上予以肢体活动加以鼓励，对产妇在术后的6 h需多饮水进行指导，以此降低血液的粘稠度，同时每日对产妇的D一二聚体、FG指标进行检测[1]。

观察组予以综合护理干预，主要涵盖以下内容。1.2.1运动干预 对产妇开展下肢锻炼进行指导：①伸直且绷紧下肢，与深呼吸相配合分别予以足背内收和下压1 s的时间，同时进行交替，利于加快产妇下肢静脉进行回流的速度，200次/d。②下肢抬高训练，需踝关节予以环转锻炼，股四头肌予以收缩锻炼，保证双脚进行交替训练，进行大概3～5 min/次，每隔4 h进行1次。上述2种方法需交替开展，对产妇早期下床活动加以鼓励，针对存在昏迷病情的产妇需要早期抬高下肢约20～30°范围，有助于静脉实现回流，对腓肠肌予以挤压[2]。需要护士运用一只手把产妇下肢有效抬高，运用另一只手于腓肠肌予以节律性挤压操作。保证交替进行挤压1 s、放松1 s，持续实施3～5 min，每隔4 h进行1次。

1.2.2 生活护理 需要指导与督促产妇把健康生活习惯养成，对下肢定期的按揉，进行体位的更换，利于下肢血液畅通循环。对个人清洁卫生予以维持，需维持患肢的清洁与干燥，保证每日早睡、早期规律性作息时间，确保睡眠的充足性，尽可能令产妇穿一些柔软且宽松的衣物，提升机体舒适度[3]。

1.2.3 饮食护理 指导产妇合理饮食，告诉她们饮食在下肢深静脉血栓产生的预防中具有重要意义，在术后的6 h要食用流质性的食物，等到肛门得以排气之后予以半流质性的食物，比如稀粥、鱼汤等。

1.3 统计方法

100例予以剖宫产术重症产妇的研究数据均输入至软件SPSS 19.0统计学软件中进行处理，一般资料运用（±s）表示，且采取t检验；下肢肿胀产生率、下肢深静脉血栓的产生率运用[n（%)]表示，且采取χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

如表1所示，观察组重症产妇的下肢肿胀产生率4.00%、下肢深静脉血栓的产生率0.00%相比对照组16.00%、12.00%显著更低，均差异有统计学意义。

表1 对比两组的干预效果[n(%)]

3 讨论

因为剖宫产重症产妇属于下肢深静脉血栓产生的高危群体，预防为主要防治措施，实施有效性护理干预措施成为下肢深静脉血栓预防的重点。常规护理干预的实施无法满足患者对护理的需求，不能达到理想的护理效果。综合护理干预主要是依照下肢深静脉血栓的产生和进展众多因素制定出的科学护理方案，周到且全面的开展护理服务[4]。同时对患者提出的合理化要求尽可能满足，护理价值相对较高，患者由运动干预、生活干预、饮食干预等众多方面干预产妇，避免在众多方面产生的高危因素，在预防方面具有理想的效果。

在该研究之中，观察组重症产妇的下肢肿胀产生率4.00%（2/50)、下肢深静脉血栓的产生率0.00%(0/50）相比对照组16.00%（8/50)、12.00%（6/50)显著更低，对比均差异有统计学意义（P＜0.05），以上研究结论与甘艳微等[5]文献内容相当。

综上所述，在预防重症产妇剖宫产术后形成下肢深静脉血栓中应用护理干预效果显著，值得推广。

[1]周燕燕. 围术期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用[J]. 中国医药指南,2014(29):25-26.

[2]李惠宁,刘风霞. 围产期护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓的价值探析[J]. 大家健康:学术版,2015:188-189.

[3]江海英. 护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓的价值评析[J]. 中国当代医药,2016,(22):186-188.

[4]吴廷美,刘小玲. 剖宫产下肢深静脉血栓的预防及护理干预研究[J]. 现代医药卫生,2017(8):1236-1237.

[5]甘艳微,胡桂芳,陈泳玉,等.护理干预预防重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床价值[J].国际医药卫生导报,2014,20(17):2735-2738.